По време на бременността се обръща специално внимание на състоянието на плацентата. Много зависи от нейното здраве: благосъстоянието и развитието на бебето, неговия живот. При оценката на плацентата се използва такъв параметър като дебелината на "детското място". Ще научите какво трябва да бъде в различни периоди на бременност, какви могат да бъдат причините, последствията от отклоненията от нормите, като прочетете тази статия.

Устройство и функции

Плацентата е временен орган, необходим само в процеса на раждане на дете. Осигурява тясна връзка между майката и плода, като действа като посредник в най-важните процеси за развитието на бебето: газообмен, хранене, отделяне на отпадъчни продукти. Чрез утероплацентарния кръвоток бебето получава от майката кръв, обогатена с кислород, витамини, минерали и вода. Уреята, креатининът, въглеродният диоксид се екскретират обратно през плацентата.

Плацентата е "фабрика" за хормони, необходими за безопасното издържане и раждане на дете.Той произвежда hCG, прогестерон, естрогени, плацентарен лактоген. Без достатъчно ниво на тези хормони няма да е възможно да се роди бебе и кърменето ще бъде голям въпрос.

Плацентата започва да се образува след имплантирането на феталното яйце в маточната кухина. Това обикновено се случва 8-9 дни след овулацията, ако яйцеклетката е оплодена. Първо, появата на плацентата се предшества от хориона, благодарение на който бластоциста е прикрепен към функционалния слой на ендометриума на матката. Постепенно хорионът расте, появяват се нови слоеве и до 14-16-та седмица от бременността младата плацента започва да изпълнява функциите си.

„Детското място“ расте и се удебелява до средата на втория триместър, след което растежът на плацентата спира и започва нейното съзряване или стареене. До 30 седмици плацентата обикновено има нулева степен на зрялост, след което става по-плътна: в нея се появяват отлагания на калциеви соли. Преди 34-та седмица от бременността, първата степен, а след нея (почти преди раждането) - втората. Трета степен, което показва, че плацентата е почти напълно изчерпала своите ресурси и възможности, се фиксира малко преди раждането (при нормална бременност).

Норми

Преди 20-та седмица от бременността дебелината на плацентата няма диагностична стойност. "Детското място" се определя чрез ултразвук, мястото на закрепването му е фиксирано, но дебелината ще бъде измерена едва след 20 седмици. Ултразвуков сензор ще определи най-дебелата част на плацентата, ще направи измерване - това е показателят, който се счита за решаващ. Важно е дали дебелината отговаря на стандартните стойности за текущата гестационна възраст. Цените са показани в таблицата по-долу.

Ето таблица с дебелината на плацентата по седмици.

Посочените стойности са средни.На практика може да има леки отклонения от тези норми и във всеки случай лекарят взема информирано решение въз основа на индивидуалните обстоятелства и характеристики на бременността. Но очевидните отклонения, които не се ограничават до десети от милиметъра, изискват допълнително изследване. Тънка плацента, чиято дебелина не надвишава 20 мм, или дебела плацента, която не надвишава 5 см, не е нормално.

Ако в допълнение към дебелината на плацентата, която не съответства на термините, няма други патологии и усложнения на бременността, обикновено се взема решение да се изчака и да се наблюдава. Възможно е плацентата да има свои собствени структурни характеристики и те не трябва да предизвикват безпокойство, ако такава дебелина не влияе върху функционалността на "детското място".

Причини и последствия от отклоненията

Отклоненията от нормата са два вида: дебела плацента или много тънка. И двете са рискови фактори, тъй като аномалиите в структурата на "детското място" нарушават неговите функции, от които пряко зависи благосъстоянието и развитието на бебето. Струва си да разгледаме подробно и двете ситуации.

дебел

За хиперплазия на плацентата се говори, когато дебелината на "детското място" е над горната граница на допустимия диапазон от стандартни стойности. Колкото по-голяма е разликата, толкова по-сериозна е ситуацията. Дебелата плацента тревожи лекарите много повече от тънката, защото при хиперплазия временният орган остарява по-бързо, узрява и това е изпълнено с преждевременно раждане, фетална хипоксия, плацентарна недостатъчност и забавено развитие на бебето.

Ако плацентата старее преждевременно, бебето във всеки случай получава по-малко кислород, витамини и хранителни вещества. Той може да прояви симптоми на интоксикация на тялото, тъй като плацентата се справя по-лошо и по-бавно с отделянето на отпадъчни продукти.

Има много причини, които могат да причинят хиперплазия на "детското място". Това е например диабет при бъдеща майка. При него се нарушава не само дебелината, но и структурата на плацентата - може да има допълнителна лобула.

Дебелината може да се увеличи поради хронична анемия, която някои бременни жени започват да изпитват дори в ранните етапи на бременността.

Ако една жена е имала вирусно заболяване на ранен етап (например грип или ТОРС), вероятността от хиперплазия на плацентата е много висока. Удебеляването на "детското място" може да реагира на инфекции на гениталния тракт, полово предавани болести, както и "крилати" инфекции (хламидия, уреаплазмоза и други).

На всеки етап от бременността дебелината на плацентата може да започне да се увеличава поради Rh конфликта, ако Rh-отрицателната майка носи Rh-положително бебе, което води до сенсибилизация. В по-късните етапи хиперплазията на "детското място" застрашава бременните с прееклампсия, отоци, високо кръвно налягане и наднормено тегло.

Функциите на плацентата с удебеляване се влошават значително, особено защитната функция. Ако хиперплазията е причинена от инфекция, такава плацента няма да може да защити бебето, има голяма вероятност то да се зарази и да умре в утробата. Ранните етапи на удебеляване не се усещат. Само с преминаването на ултразвукова диагностика е възможно да се определи такова нарушение.

Но на по-късна дата жената ще бъде „информирана“ за развитието на патологията от движенията на бебето: той ще започне да проявява изразено безпокойство и след това епизодите на физическа активност ще станат по-редки. На CTG могат да бъдат открити нарушения в състоянието на плода, утероплацентарният кръвен поток при ултразвук също ще бъде нарушен.

Лечението се предписва само след установяване на точната причина за аномалията.Ако това е инфекция, на жената се предписва курс на антимикробна или антивирусна терапия, при диабет се предписва стандартен курс на лечение от ендокринолог, при прееклампсия може да се наложи хоспитализация, както и диета, нормализиране на кръвното налягане . За съжаление, няма лекарства, които биха могли да намалят дебелината на плацентата.

На жената се препоръчват лекарства за подобряване на притока на кръв в маточно-плацентарните съдове. Най-често се използват "Actovegin" и "Kurantil". Освен това предписвайте витамини и минерални добавки, железни препарати.

При Rh конфликт може да се извърши вътрематочно кръвопреливане.

тънък

Ако дебелината на плацентата за даден период не надвишава стойностите на долната граница на допустимия диапазон, те говорят за недоразвитие или хипоплазия на "детското място". Функционалността на такава плацента е значително ограничена и само в един случай това може да бъде вариант на нормата: самата жена има крехка, стройна физика и носи малко бебе. В този случай развитието на трохите няма да пострада.

Във всички останали случаи неразвитото "детско място" може да доведе до негативни последици: хипоксия, изоставане в развитието, заплаха от смърт на бебето. Тънката плацента понякога е индикатор за генетични аномалии в плода. Рисковете от изтъняване на плацентата се увеличават след прекарани вирусни инфекции в ранните етапи, както и поради полово предавани болести.

Прееклампсията през втората половина на бременността е една от най-честите причини за хипоплазия, както и наличието на хронични заболявания на бъбреците, сърцето и щитовидната жлеза при жената. Отслабването често води до тютюнопушене по време на бременност, както и до употребата на алкохол и наркотици.

Обикновено при хипоплазия се наблюдава забавяне на вътрематочното развитие на бебето. Можете да се справите с проблема, като използвате лекарства, които подобряват утероплацентарния кръвен поток, приемате витамини и коригирате диетата на майката. Ако причините са в малформации на плода или хромозомни аномалии, не е възможно да се елиминира IUGR.

Тъй като няма начин да почувствате изтъняването или удебеляването на "детското място" сама, жената трябва редовно и навреме да посещава своя лекар по време на бременност, да се подложи на всички необходими прегледи, да вземе тестове и да направи ултразвуково сканиране. Липсата на преглед може да струва скъпо на майката и нейното бебе.

Ако се открият аномалии в дебелината на плацентата, не е необходимо да се притеснявате- медицината разполага с достатъчен арсенал от средства, методи и лекарства за поддържане на бебето, удължаване на бременността до термина.

Избягвайте вирусни и инфекциозни заболявания по време на бременност, не приемайте лекарства без лекарско предписание, откажете се от пушенето и алкохола, хранете се правилно и не забравяйте да следите кръвното налягане и теглото си.

Липсата на рискови фактори намалява вероятността от патологии на плацентата.

За това какво представлява плацентата, за какво е предназначена, как се намира в матката, вижте следното видео.

Плацентата е временен орган, който се развива в тялото на жената по време на бременност. Детското място има сложна структура, свързва майката с детето, без да смесва кръвоносните им системи. Плацентата се образува от вълните на хориона от момента, в който яйцеклетката е прикрепена към стената на матката, тя осигурява на плода хранителни вещества, доставя кислород, премахва метаболитните продукти и предпазва от инфекции. Една от ключовите функции е създаването на фетоплацентарна бариера.

Този вид филтър предпазва нероденото дете от всичко лошо. Започвайки да функционира напълно до 12 седмици, той пропуска някои вещества и забавя транспортирането на други, които са опасни за плода и плода. Мястото на детето произвежда необходимите по време на бременност хормони и осигурява имунологична защита на плода.

Развитие и съзряване

Тези параметри могат да бъдат определени чрез ултразвук. Измерват се три измерения: надлъжно с напречна форма на два перпендикулярни сегмента, прекарани през най-отдалечените точки на ръбовете един от друг, и дебелина (дълбочина).

Обикновено плацентата завършва своето формиране до 16-та седмица от бременността, с нормален курс без патологии и расте до 37 седмици, достигайки максималния си размер до този момент.

Първото измерване на параметрите на мястото на детето се извършва на 20 седмици. По-нататък - според показанията. До края на гестационния период дебелината на детското място намалява. Този размер също има своите показатели в границите на нормата, съобразени с гестационната възраст. Може да варира в определени граници, стига да няма опасност от нарушаване на основните функции.

В допълнение към физиологичната дебелина на плацентата, важен признак за нормалното протичане на бременността е степента на зрялост на мястото на детето. Удебеляването в комбинация с преждевременно стареене (инволюция) обикновено показва патология по време на бременност. Намаляването на функционалната способност на този орган, което е важно за пълноценния вътрематочен период от живота на детето, се нарича фетоплацентарна недостатъчност.

Периоди на развитие

Докато узрява, мястото на детето преминава през поредица от етапи. Те са обвързани с времето на бременността и в определен период трябва да отговарят на определени параметри. Има 4 степени на зрялост:

• Нулева степен - образува се орган с хомогенна структура, с нормален ход до 30 седмици.
• Първият е растежът и развитието на органа, с появата на ехогенни включвания от 27 до 34 седмици.
• Втората е зряла плацента, променяща структурата си, множество включвания, период от 34 до 39 седмици.
• Третият - времето на стареене на плацентата, настъпва след 37 седмици, структурата придобива лобулация, появяват се калцификации.

Нормалната дебелина, средно в милиметри, е близка по стойност до гестационната възраст по седмици, на 20 седмици средното удебеляване е 20 mm. Обикновено при ултразвук на 20 седмици удебеляването на плацентата варира от 16,7 до 28,6 mm.

Ако удебеляването има големи параметри, можем да говорим за патология. Дебелата плацента не се справя толкова добре със задачите си и често води до нарушения на поддържането на живота и развитието на плода, хормоналния фон на бременната жена.

Хиперплазия на плацентата

Диагнозата на плацентарната хиперплазия ще алармира жена на 20 седмици при първото измерване на параметрите на ултразвук и по всяко друго време.

Хиперплазията или удебеляването на плацентата е сериозна патология по време на бременност, може да доведе до хронична плацентарна недостатъчност.

Прекомерният растеж на тъкани, и то не непременно функционални, нарушава доставката на кислород и храненето на детето. Страда и отделителната функция. Това може да доведе до забавяне на развитието на плода, кислороден глад, загуба на тегло и усложняване на раждането.

Какво заплашва патологията?

Прекомерната хиперплазия на плацентата показва бърз растеж и преждевременно стареене на органа със загуба на основните му функции. Плацентата променя структурата си в лобуларна, появяват се калцификации, което нарушава нормалното снабдяване на кислород и основни хранителни вещества от майката към плода.

Детето започва да страда от кислороден глад и недохранване, изостава в развитието. При тежки патологии може да има вътрематочна смърт на плода и преждевременно отделяне на плацентата.

Ендокринната функция на органа е нарушена, което може да провокира замиране на бременността или преждевременно раждане.

Причини за появата

Всякакви отклонения от нормата в тялото на бременна жена не възникват без основателна причина и изискват изследване. Тази теза важи и за хиперплазията на плацентата. Най-често това състояние се провокира от следните фактори:

• Анемия по време на бременност, особено тежки форми. Тук говорим за компенсаторен механизъм.
• ТОРС заболявания. Вирусите лесно проникват в плацентата, разрушават клетките и нарушават тяхната функция.
• Диабет. Гликозилираният хемоглобин и други протеини не са в състояние да изпълняват адекватно задачите, които са им възложени, метаболизмът се променя значително.


• Венерически и TORCH инфекции в хроничен ход.
• Гестоза в по-късните етапи. Излагането на токсини често води до увреждане на областите на плацентата и замяната на нормалните тъкани с белези.
• Многоплодна бременност. Тук, повече или по-малко, вариант на нормата: за да се осигурят няколко деца с всичко необходимо, едно трябва да се увеличи по размер.
• Майка с ниско или наднормено тегло.
• Rh-конфликт между кръвта на майката и плода. Много сериозна причина. Косвено показва, че е нарушена фетоплацентарната бариера, имало е контакт на кръвта на майката с ембрионалната и съществува риск от смърт на плода.

При диабет при майката има още един фактор за удебеляване на плацентата: за бременни жени с тази патология е характерно развитието на голям плод. За да му осигури всичко необходимо, мястото на децата също е принудено да се увеличи.

Гестационна трофобластна болест

Един от вариантите на потока понякога се нарича непълна хидатидиформна бенка. Възниква, когато една яйцеклетка се опложда от два сперматозоида едновременно, което води до генетична аномалия на ембриона. Среща се рядко, но изисква специално внимание, тъй като може да причини онкологична патология.

Хромозомните аномалии в 90% от случаите водят до преждевременно прекъсване на бременността, но в 10% от случаите бременността не спира. Плацентата на места е удебелена, размерите на матката съответстват на гестационната възраст. Чува се дори сърдечният ритъм на плода.

Диагнозата се поставя само с ултразвуково изследване и колкото по-рано, толкова по-добре. Единственият вариант за помощ е остъргването.

Клинични прояви и диагноза

Външни симптоми на хиперплазия на плацентата от всякакъв произход, като правило, липсват. Симптомите не се появяват в ранните етапи, диагнозата се установява при следващия ултразвуков преглед, като се започне от 20-та седмица от бременността. Дебелината на плацентата се измерва в най-широките точки.

Няма симптоматични прояви на необичайно удебеляване на плацентата в ранните етапи до 20 седмици.

Този орган няма болезнени нервни окончания, следователно хиперплазията може да се подозира сама по себе си само чрез косвени признаци:

1. На по-късни дати, когато движението вече се чува, на 18-20 седмици, има промяна в движенията на плода от активиране към забавяне.
2. Появата или увеличаването на интензивността на прееклампсия, особено в ранните етапи.
3. Почти винаги има нарушение на сърдечния ритъм при слушане на кардиотокография.

Въз основа на резултатите от проучването. лекарят установява причините, предписва допълнителен преглед на бременната жена (ако е необходимо) и провежда симптоматично лечение въз основа на причините, които са причинили удебеляването.

ултразвукова диагностика

За да се определи дебелината на мястото на детето, ултразвукът се извършва от 18-20 седмици. Не си струва да отлагате това изследване, тъй като аномалиите на плацентата, открити в ранните етапи, са по-лесни за компенсиране. Най-важните показатели:

1. Съответствие на степента на зрялост на плацентата с гестационната възраст.
2. Хомогенност на структурата.
3. Физиологична плътност на тъканите.
4. Наличието или отсъствието на допълнителни лобули.

При запазване на структурата и леко удебеляване на плацентата не са необходими мерки, наблюдението се извършва в динамика.

Най-важният показател е състоянието на плода и какъв ефект има удебеляването на плацентата върху растежа и развитието му, влияе ли върху нормалното протичане на бременността.

Няма по-информативен метод за откриване на патология на плацентата от ултразвук. Следователно е невъзможно да се пренебрегнат условията на изследването.

Предотвратяване на усложнения

Ако се установи удебеляване на плацентата при ултразвук в период до 20 седмици, няма нужда да се паникьосвате: лекарят ще разбере причините и ще даде препоръки за предотвратяване на плацентарна недостатъчност. При необходимост ще се проведе лечение.

Самата жена може да допринесе добре за предотвратяването на усложнения:

• Трябва по-често да излизате навън.
• Да се ​​откажат от лошите навици.
• Добро качество и добра храна.
• Избягвайте контакт с вирусни инфекции.
• Лекувайте хроничните инфекции на етапа на планиране на бременността.
• Контролирайте теглото си, приема на витамини.
• Предотвратете анемията, като вземете тестове навреме.
• Редовно посещавайте предродилна клиника за ранно идентифициране на причините, които могат да бъдат отстранени.

Ако плацентата е твърде дебела и причините са изяснени, специалистът предписва терапия в съответствие с термина, за да подобри метаболизма и да поддържа плода в преобладаващите условия. Взетите навреме мерки значително увеличават шансовете за нормално раждане дори при значително удебеляване на плацентата.

Плацентата ("детско място") е временен орган, чрез който майката и детето са свързани.

Пълното развитие на плода зависи от правилното местоположение и функциониране на плацентата, така че състоянието му се оценява от лекарите по време на бременност.

Навреме установените промени могат да бъдат коригирани с лекарства, така че бременността да се развие успешно.

Образуването на "детско място" започва от първите дни на бременността, когато оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката. Този процес завършва до 12-16-та седмица от бременността и от този момент плацентата започва да функционира напълно. Той изпълнява следните функции:

• дихателна - доставяне на плода с кислород и отстраняване на въглероден диоксид;
• трофичен - осигуряване на детето с необходимите хранителни вещества;
• ендокринно - хормонална подкрепа на бременността. Самата плацента произвежда редица жизненоважни хормони и също така пренася хормоните на майката към плода;
• бариера - защита на детето от излагане на вредни вещества, но не от всички. През него могат да проникнат лекарства, алкохол, никотин;
• имунна защита - предотвратяване на имунен конфликт между организмите на майката и детето.

Плацентата може да функционира правилно само ако няма аномалии в нейното състояние. Периодично по време на бременност се следи местоположението, структурата и дебелината.

Колко време се проследяват индикаторите?

Плацентата се визуализира по време на ултразвуково изследване още на 11-13 гестационна седмица, но нейната дебелина започва да се наблюдава от 20-та седмица.

По време на ултразвук се измерва най-дебелата част на органа, след което полученият показател се сравнява с приетата норма за всяка седмица от бременността.

Таблица. Норми на дебелината на плацентата в различни седмици от бременността

Обикновено дебелината се увеличава до 36-та седмица от бременността. След това растежът му спира и до датата на раждане дебелината на органа леко намалява.

Ако дебелината в определен период от бременността надхвърля установените норми, това е признак за неправилното му функциониране. Това състояние на плацентата също е изпълнено с вътрематочно забавяне на растежа, така че жената се нуждае от лекарствена терапия.

Понякога стойността на дебелината на плацентата е малко извън допустимия диапазон, но това не засяга развитието на плода. В този случай лекарите предприемат изчакваща тактика, наблюдавайки състоянието на плацентата и плода в динамика.

Дебела плацента

Хиперплазия (удебеляване) на плацентата се диагностицира, когато дебелината й надвишава горната граница на допустимата норма.

Следните фактори могат да провокират удебеляване на плацентата:

• остри вирусни инфекции;
• полово предавани болести (гонорея, сифилис);

Удебеляването на плацентата е много по-сериозна патология от нейното изтъняване. Дебелата плацента старее по-бързо, което може да доведе до.

В същото време "детското място" престава да изпълнява напълно функциите си.

Това състояние е опасно за детето: той може да започне хипоксия (кислородно гладуване), вътрематочно забавяне на растежа. Ако хиперплазията на плацентата е причинена от полово предавана болест, тогава инфекцията може да се предаде на плода в утробата. В особено тежки случаи е вероятна и антенатална смърт на плода.

Началният етап на удебеляване на плацентата, който все още не засяга благосъстоянието на детето, може да се определи само с помощта на ултразвук.

По-късен етап на хиперплазия, когато плодът вече започва да страда, може да се подозира по променения характер на движенията на детето или на CTG апарата.

Ефективността на лечението на хиперплазията зависи от правилната диагноза на причината за заболяването. За да се определи факторът, който провокира удебеляването на "детското място", жената трябва да се подложи на набор от диагностични процедури:

• изследване за TORCH инфекция;
• общи изследвания на урина и кръв;
• гинекологична намазка за флора;
• кръвен тест за антитела;

Невъзможно е да се повлияе на дебелината на плацентата с помощта на лекарства, но е възможно да се подобри маточно-плацентарният кръвен поток. За това на бъдещата майка се предписва курс на лечение с лекарства "" или "Актовегин".

В същото време се лекува основното заболяване, което е причинило хиперплазия. В зависимост от диагнозата на жената се предписва курс на антибиотици, антивирусни средства, лекарства за понижаване на кръвната захар или.

В случай на Rh конфликт е ефективно само вътрематочно кръвопреливане; в тежки случаи бременността трябва да се прекъсне.

Ако дебелината на "детското място" е по-малка, отколкото трябва да бъде според нормата, се предполага хипоплазия на плацентата, тоест нейното недоразвитие и ограничена функционалност.

Тънката плацента може да е физиологична особеност на жени с малък ръст и крехка физика. В този случай несъответствието между размера на плацентата не засяга развитието на детето.

Но има и други причини, поради които дебелината не се вписва в долните граници на нормата:

• генетични аномалии в плода;
• инфекциозни заболявания, пренесени от майката по време на бременност;
• късна токсикоза;
• съпътстващи заболявания (атеросклероза и някои други);
• употребата на алкохол, тютюн или наркотици от майката по време на бременност.

Тънката плацента не е в състояние да осигури на детето необходимото количество хранителни вещества и кислород. Това води до изоставане в развитието на плода.

Ако при наличие на тънка плацента ултразвукът определя ниското тегло и височина на плода, лекарите предписват допълнителни изследвания - CTG и Doppler.

Те ще ви позволят да оцените тежестта на нарушенията на вътрематочното развитие.

Хипоплазията на плацентата може да бъде коригирана само ако е причинена от заболяване на майката. Жената се настанява в болница, където се лекува основното заболяване и се коригира вътрематочното развитие на детето.

На пациента се предписват лекарства, които стабилизират кръвния поток в плацентата. През целия период на лечение се следи сърдечната дейност и активността на детето.

В някои случаи, когато хипоплазията на плацентата провокира сериозно влошаване на състоянието на детето, се извършва спешно раждане. Но при сегашното ниво на развитие на медицината такъв резултат е по-скоро изключение. При навременно идентифициране на проблема, компетентна медицинска помощ и проследяване на състоянието на плода, лечението на хипоплазията е успешно.

Несъответствието между дебелината на плацентата и гестационната възраст не може да бъде определено и изравнено независимо. Ето защо бременната жена не трябва да избягва да посещава лекари и да се подлага на необходимите прегледи.

Ако в резултат на диагнозата се разкрие удебеляване или изтъняване на плацентата, не е необходимо да се разстройвате преждевременно. Лечението на тази патология се извършва само когато има заплаха за пълното развитие на плода.

В този случай жената ще бъде помолена да се подложи на лечение в болница. Навременната терапия ще подпомогне работата на плацентата и негативното въздействие върху детето ще бъде сведено до минимум.

Периодът на раждане на дете е не само приятно време в очакване на бебето, но и необходимостта от внимателно наблюдение на вашето здраве. Бъдещата майка трябва да се изследва, редовно да посещава гинеколог и да се подлага. Един от най-важните показатели за нормалното протичане на бременността е дебелината на плацентата.

Оценката на този критерий позволява да се прецени наличието или отсъствието на плацентарна дисфункция. Ако има някакви нарушения, трябва незабавно да се предприемат медицински мерки. За да сте сигурни, че няма удебеляване на плацентата, е необходимо да се ориентирате по отношение на нормата.

Нормата на дебелината на плацентата по седмици в числа

Такъв показател като дебелината на плацентата има тенденция да се променя. Тоест, колкото по-голяма е гестационната възраст, толкова по-дълга става тя. За да определите дали има някакви отклонения в неговия размер, трябва да се ръководите от това каква дебелина на плацентата е нормата, в зависимост от конкретната седмица на раждане на детето. Въпреки това, преди да дойде 14-та седмица, няма смисъл да се сравняват нормалните показатели. И така, дебелината на плацентата по седмици трябва да бъде както следва:

1. Средната му стойност на 14-та седмица ще бъде 19 mm. Алтернативно, минус 4 mm и плюс 4 mm.
2. Средната стойност на петия месец или на 20 седмица е 25 mm. Алтернативно, плюс 3 mm и минус 4 mm.
3. Средната дебелина на плацентата на 31 седмица е 36 mm. Като вариант на нормата можете да извадите 6 mm от тази стойност или да добавите 5 mm.
4. Средната дебелина на плацентата на 33 седмици е 36 mm, тоест не трябва да се увеличава по размер през последните две седмици.

Фокусирайки се върху тези цифри, можете независимо да дешифрирате данните от скрининга и да разберете нормата на дебелината на плацентата по седмици или не във всеки случай. Важно е да се отбележи, че "дебелината на плацентата на 31 седмица" и "дебелината на плацентата на 33 седмица" са почти еднакви. Докато дебелината на плацентата на 20 седмици е много по-малка, с почти 10 mm.

Защо в някои случаи има удебеляване на плацентата

Ако плацентата е удебелена, това може да е признак на проблеми в тялото на жената. Лекарят трябва да извърши по-добра диагноза, за да идентифицира:

• урогенитални инфекции, включително хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза или херпес;
• екстрагенитални патологии, като: наличие на диабет, високо или ниско кръвно налягане.

Поради факта, че всяко от тези патологични състояния е заплаха за здравето не само на майката, но и на детето, дебелината на плацентата е норма - това е един от най-важните критерии, които ще позволят на тези рискове бъдат идентифицирани и елиминирани.

Какво може да причини удебелената плацента по време на бременност?

Не приемайте лекомислено факта, че дебелината на плацентата е увеличена, тъй като това може да се изрази в това, че сте в утробата. Липсата на кислород води до различни нарушения, по-специално забавяне на развитието и растежа, което е много важно за плода.

Освен това, когато се окаже, че има удебеляване на плацентата по време на бременност, причините за което се дължат на наличието на урогенитална инфекция, тогава това заплашва да зарази детето. В допълнение към това, плодът ще страда от липса на вода и от смущения.

Като се имат предвид тези рискове, лекарите безпроблемно изпращат жена на диагностика, чиято цел е да разбере каква е дебелината на плацентата по седмици.

Удебеляване на плацентата по време на бременност: лечение и прогноза

Тъй като удебеляването на плацентата по време на бременност има най-сериозните причини, лечението трябва да започне незабавно. Принципите и тактиката на терапевтичното действие се определят индивидуално във всеки случай, но има разработени стандарти, които се свеждат до:

1. Провеждане на етиотропна терапия. Тоест, първо се установява причината, която е причинила нарушенията, след което се отстранява и се отстраняват негативните последици, причинени от нея.
2. Терапевтичен ефект, насочен директно към тъканта на плацентата с цел подобряване на нейното функциониране.
3. Откриване на захарен диабет и неговото лечение, за което са необходими нива на кръвната захар.
4. Изследване на вагината за откриване на бактериологично носителство. Идентифициране на урогенитални инфекции.
5. Провеждане на антибиотична терапия, ако е необходимо. Той ще елиминира патогенните микроорганизми от тялото и ще предотврати развитието на плацентарна недостатъчност.
6. Ако се установи удебеляване на плацентата, причините за което са в артериална хипертония или артериална хипотония, тогава е необходима корекция на налягането.
7. Препоръчително е да се използват антиагреганти, когато се открие тенденция към образуване на кръвни съсиреци.
8. Използването на антикоагуланти, но това изисква постоянно наблюдение на кръвта, за да се определи нейната коагулационна активност.

След терапевтичния курс е препоръчително да се проведе второ изследване и да се определи дали удебелената плацента е останала по време на бременността или се е върнала към нормалните стойности. Не са редки случаите, когато лечението е неефективно, тъй като не може да се приложи пълноценно поради деликатното състояние на жената.

Освен това, ако има тенденция към по-нататъшно увеличаване на дебелината, тогава лекарите повдигат въпроса за необходимостта от раждане на по-ранна дата. Такива решения обаче се вземат само когато плацентата е силно увеличена по дебелина и периодът надвишава 34 седмици.

Що се отнася до избора на метод за раждане, цезаровото сечение се предписва само когато детето е силно изостанало в развитието си и е опасно да остане в утробата. Понякога операцията се извършва на 31 седмица, поради повишената уязвимост на плода по време на недоносеност.

Ако удебеляването е открито по-рано, в петия месец от бременността, тогава жената получава консервативна терапия. Това се дължи на факта, че на такава ранна дата медицината все още не е в състояние да спаси живота на плода, ако се извърши изкуствено раждане. Затова те се опитват да удължат престоя му в утробата възможно най-дълго.

Образуването на детското място започва от момента, в който яйцеклетката, оплодена от мъжката полова клетка, се фиксира върху стената на матката. Дебелината на плацентата по седмици е важен показател, чрез който можете да определите пълното развитие на плода и да предотвратите появата на сериозни заболявания.

Във връзка с

Назначаване на орган

Детското място има свои собствени характеристики:

• преминава етапа на формиране, развитие и стареене;
• живее в тялото само 15 минути и се отхвърля от него четвърт час след раждането на бебето;
• това е единственият орган, който едновременно принадлежи както на майката, така и на детето и неговите параметри зависят от .

За да се улесни навигацията каква е нормалната дебелина на плацентата по седмици, беше създадена специална таблица, която отразява постепенното нарастване на "мястото на децата". Процесът на бързо удебеляване на плацентата по време на бременност настъпва през втория триместър.

внимание!Плацентата се характеризира със сложна структура, тя свързва майката и бебето, без да смесва кръвоносните им системи.

Тя се основава на въси, които започват да се образуват 7 дни след зачеването на бебето.

Във всяка власинка циркулира кръвта на ембриона, докато отвън те са окъпани в майчина кръв.

Заедно това са кръвоносните системи на майката и плода, които взаимодействат помежду си, благодарение на което кислородът стига до дететои след това се връща в кръвта на майката под формата на въглероден диоксид.

Основни функции:

• обогатяване на детето с кислород и витамини, необходими за нормалния растеж и развитие;
• отделяне на метаболитни продукти;
• производството на голям брой хормони, необходими за пълното носене на бебето, те укрепват имунните сили на тялото, запазват и удължават формираната по-рано концепция;
• създаване на естествена бариера, която предпазва плода от проникване на инфекции, вируси и вредни вещества.

Нарушаването на развитието на мястото на детето може да причини сериозни проблеми при бебето, така че лекарят трябва редовно контролира състоянието му.

Развитие и съзряване

За да се определят параметрите на развитие и съзряване на органа, ще е необходимо да се извърши ултразвукова процедура, при която се измерват следните показатели:

• напречни и надлъжни сегменти, които се изтеглят през най-отдалечените точки, тези сегменти трябва да образуват перпендикуляр един към друг;
• дебелина на органа.

Най-често детският орган е напълно оформен до 16-та седмица. Ако процесът на носене на бебе протича без патологични проблеми, тогава то ще нарасне до 37 седмици, постепенно достигайки своето максимален размер.

Първото измерване на дебелината по седмици се извършва за период от 20 седмици, а след това - според показанията на лекаря.

Струва си да се знае, че до края на 3-то тримесечие дебелината му намалява, но тези показатели трябва да се променят в нормалните граници, които съответстват на периода на бременност.

Също толкова важен показател за пълното и здраво протичане на бременността, наред с дебелината на детското място, е степента на неговата зрялост.

Ако настъпи удебеляване и ранно стареене, това показва наличието на патология.

откроява 4 степени на зрялост, всеки от които се наблюдава в определен момент от развитието на плода:

• 0 степен - настъпва образуването на орган (ако бременността протича нормално, тогава този етап продължава до края на 2-ри триместър);
• 1 степен - има растеж и активно развитие, при което се появяват ехогенни петна;
• 2 степен - зрял орган променя собствената си структура;
• Степен 3 - стареене, структурата става лобова.

важно!Лекарите казват, че нормалната и „здравословна“ дебелина, която се изчислява в милиметри, е близо до периода на бременност.

Например, дебелината на плацентата на 20 седмици е приблизително 20 mm. По време на ултразвуково сканиране на 20 седмици удебеляването обикновено може да варира от 16,5 до 28,5 mm. Освен това това ще продължи почти до края на бременността на бебето, след което спира.

Нормата на дебелината на мястото на детето е посочена в таблицата:

Ако удебеляването се различава в по-големи или по-малки параметри, това показва патология, която изисква лечение.

Каква е опасността от дебела плацента по време на бременност или тънка, как това се отразява на състоянието на майката и нероденото бебе. Ако се диагностицират както удебеляване, така и изтъняване на мястото на детето, ще се наложи. След като прегледа резултатите от него, лекарят ще предпише необходимото лечение.

Патологии

Ако бременността на плода е нормална, тогава дълбочината на мястото на детето под въздействието на активни външни и вътрешни фактори постепенно ще се увеличи и това ще продължи до 36-37 седмици, което ясно се вижда в таблицата, показваща дебелината на плацентата по седмици. Въпреки това, ако има различни отклонения от нормалните показатели, може да има заплаха от сериозни последици както за бъдещата майка, така и за нейното бебе. Такива отклонения включват изтъняване и увеличаване на дълбочината на мястото на детето.

хипоплазия

Понякога бъдещата майка се диагностицира с хипоплазия на плацентата по време на бременност, което означава нейното изтъняване.

Ако има лека промяна в нормата, тогава не трябва да се притеснявате, тъй като силното изтъняване е доста рядко.

Освен това си струва да се вземат предвид параметрите на всяка конкретна жена, които са свързани предимно с нейната физика.

Диагнозата хипоплазия се поставя само след консултация на бъдещата майка със специалист и нейното генетично изследване. Струва си да се знае, че през целия период на бременността може да се наблюдава няколко пъти намаляване на детското пространство.

Тънката плацента възниква поради следните причини:

• лоши навици - пушене, пиене на алкохол;
• чести стрес, неврози или депресия;
• недохранване;
• хипертония;
• оток, гестоза;
• инфекциозни и възпалителни патологии.

Ако хипоплазията се е развила поради вроден дефект при бебе, какво заплашва детето. Например, ако дебелината на плацентата на 32 седмици е под нормалното (по-малко от 28-30 мм), това може да доведе до неприятни последици.

Например така:

• отслабване на сърдечната честота на бебето;
• физическа неактивност.

Хиперплазия

Много по-често бъдещите майки се диагностицират с дифузно удебеляване на плацентата (с други думи хиперплазия) на мястото на детето.

Основен причини за патология:

• заболявания на майката - диабет, токсоплазмоза, сифилис и др.;
• Резус конфликт;
• инфекция на бебето в утробата на майката;
• анемия;
• майка с ниско или наднормено тегло;
• многоплодна бременност;
• водянка;
• неправилно функциониране на бъбреците при дете;
• тромбоза в основата на мястото на детето.

Ако причините за удебеляването са, че бременната жена е станала носител на вирусна инфекция, дори ако самата тя не е била болна, тогава хиперплазията на мястото на детето възниква като защитна реакция на тялото, което се увеличава по размер, за да се предотврати инфекцията на бебе.

Какво е опасно дебела плацента по време на бременност. В този случай нормалното снабдяване на бебето с кислород, хормони и полезни компоненти се нарушава, което може да причини началото на ранно раждане. Ако се диагностицира удебеляване на плацентата по време на бременност, тогава лечението ще бъде придружено от редовен преглед.

Каква е опасността от дебелината плацента на 32 седмицаако е значително по-висока от нормалната.

Това застрашава следните последствия за бебето:

• смърт на дете от задушаване, ако не се вземат терапевтични мерки;
• появата на различни патологии след раждането, една от които е церебрална парализа;
• спонтанен аборт.

В началото на зачеването удебеленията не дават никакви симптоми и могат да бъдат определени само с помощта на ултразвук. Ако дебелината на плацентата на 20 седмици се отклонява от оптималните параметри, на пациента се предписва лечение, както и редовно наблюдение с ултразвук и доплерография. Доплер процедурави позволява да определите липсата или наличието на хипоксия чрез слушане на сърдечния ритъм на плода и диагностициране на кръвоносните съдове на пъпната връв. нормата на дебелината е нарушена, бъдещата майка трябва да се подложи на комплексно лечение (това също трябва да се направи по друго време).

При провеждане на терапия основното е да се идентифицират правилно факторите, провокирали патологията.

Какво заплашва липсата на лечение.

Това може да доведе до сериозно влошаване на състоянието на плода, така че е препоръчително да се проведе терапия в болница.

Лечението включва:

1. Прием на антибиотици и антивирусни средства, които ще помогнат за справяне с инфекцията, която възниква в тялото. Лекарствата трябва да бъдат избрани от лекар въз основа на срока на зачеването.
2. Ако пациентът е анемичен, тя ще трябва да повиши нивата на хемоглобина си.
3. Използването на витамини, благодарение на които кръвта може бързо да проникне в мястото на детето.
4. Прием на лекарства, които помагат за нормализиране на кръвната захар.

Ако дебелината на органа не отговаря на стандартите, се препоръчва да се проведе терапия в болница, което ще спаси живота и здравето на плода. проучете линка.

Полезно видео: каква е плацентата, норми за дебелина

Във връзка с