На вопрос Говорят, что самое больное при родах - это схватки, а когда ребенок выходит - это уже не больно. Так ли это? заданный автором Coffee лучший ответ это Конечно, нагрузка на организм рожающей женщины колоссальная, справиться с ней может без последствий только по-настоящему молодой здоровый человек (потому и рекомендуемый возраст для родов - до 35 лет) , когда организм сам по себе еще не изношен. И у многих женщин, рожавших, согласна, здоровье после родов на порядок теряется, но на такой же порядок оно теряется и у нерожавших - у них свои болячки появляются, если женский организм, основное предназначение природой которого способствовать появлению нового человека на свет, свою функцию не выполняет. А тромб может оборваться не только у рожениц, от этого вообще никто не застрахован. Бывают смерти при родах, но если брать в процентном соотношении - это как просто несчастный случай - на дорогах гибнет в огромное количество раз больше человек, чем при родах.

Ответ от 2 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Говорят, что самое больное при родах - это схватки, а когда ребенок выходит - это уже не больно. Так ли это?

Ответ от МамаТёмы [гуру]
да терпимо! самое болючее схватки, а боль при самом рождении ребенка похожа на покалывание в промежности!

Ответ от АлёнКа Макарова [эксперт]
Это так)) Подруга родила недавно) На родах сама у неё присутствовала-видела всё это.... ужас! Сама рожать боюсь. а осталось всего-ничего (
Обезболивающее эффектное есть, стоит около 4-ёх тысяч.. По-крайней мере, у нас... .
(Архангельск. обл)

Ответ от ....Мур-Мур.... [гуру]
мне кажется что во время родов боль сильнее, просто роды проходят быстро, боль ощущается по несколько секунд

Ответ от Манька Встанька)) [гуру]
Роды- это и есть схватки.... а ребёнок выскакивает за 5 секунд.... Самое больное, когда он открывает шейку.... Но всё терпимо... и боль забывается в первую же минуту!

Ответ от Неизвестно [гуру]
когда ребенок выходит на самом деле это не больно, за исключением если все происходит без разрывов, да даже если и с разрывами, то эта боль по сравнению со схватками и вымотанным состоянием, просто фигня.

Ответ от Абдульвапова Регина (Адилова). [активный]
Да это так и было у меня, все как вы и расписали. Если честно я не пикнула, рожала двоих детей. Терпимо, и можно терпеть а если кричать легче не становиться, и родила без одного разрыва. Да и потом мед. персонал раздражается, когда девчонки кричат, как будто только им больно. конечно есть случаи когда реально бывает плохо, и тяжело идут схватки, в этом случае помогают мед. работники, так было с моей сестрой. Но и в этом случае она терпела и держала себя в руках. И этим не мешала работать...все прошло удачно.

Ответ от Ўлия Панаева [гуру]
Схватки, схватки))) не говорите мне о них))) о если бы не схватки я б рожала хоть каждый день, но всё естественно и терпимо))) мы же женщины!!!))

Ответ от Мария Рыжова [мастер]
Да, Это так.

Ответ от Анна Черепанова [новичек]
У меня было наоборот. Схватки совсем не больно, а когда рожала орала сильно, было и больно и страшно.

Ответ от ЙЦУКЕНГО [гуру]
Схватки могут длиться сутки. Это самое больное правда. А когда ребенок выходит, я честно боли не помню. Да минут 15. в 10 потуг примерно.
Возможно и настраивают. Ну боль есть боль, как бы там ни настроилась. У кого-то болевой порог просто ваше.

Ответ от Dam-sovet(точка)com [гуру]
Все терпимо, а если уметь расслабляться, то все пройдет хорошо. В третьей фазе родов действительно не так больно, потому, что уже можно тужиться и как-то легче все проходит. На счет трех потуг я не знаю, у меня было значительно больше. Да и 6 - 8 часов это очень оптимистично, особенно для первых родов. У меня на все ушло 16 часов.

Ответ от Елена Влади [гуру]
терпимо, не приятненько схватки а сами роды когда выходит ребенок то быстро и уже не больно.

Ответ от Kate Mikheeva [активный]
Самое больное при родах - это потуги. Когда врач разрешает тужиться, это уже не больно.

Ответ от Ольга Скорищенко [гуру]
больно по сравнению со схватками терпимая, просто из-за того что дуешься. задерживаешь дыхание и таким образом отвлекаешься, то боль практически не ощущаешь) а вот за настрой не соглашусь.. я всю беременность настраивала себя на позитив, ждала родов как праздника.. в итоге мне это абсолютно не помогло... все равно было невыносимо больно (

Ответ от Наталья Лобанова [мастер]
в принципе все терпимо, но когда ребенок выходит-раздвигаются кости таза, особенно острая боль когда выходят плечики ребенка, но там тужится надо, чтоб не задушить ребенка, но зато когда ты его видишь-маленького, кричащего-вот тогда ты почуствуешь инстинкт материнства

Ответ от В.В. [гуру]
А ещё говорят - акушерка знакомая- что дитя любит маму и если мама с ним разговаривает он ей боли не причинит.. . Только общаться надо с дитём начинать ещё до зачатия. Но и исправить положение возможно. начните прямо сейчас.

Ответ от Лесёна [гуру]
Схватки самое больное, особенно последние часы.. . У меня весь процесс родов занял 15 часов.. . но это ни что, по сравнению с теми чувствами, когда тебе малыша ложат на живот))

Ответ от Lioness [мастер]
esli chestno u mena tak i bylo, sami rody nichego po sravnenui s toj bolju chto ispytyvala pri shvatkah, kotorye dlilis 8 chasov, dumala umru, a kogda nachal malyw vylezat, tam uzhe bylo ne do boli a chtoby poskorej vywel))i daviw vsej siloj)) v itoge ja raozhala 9 chasov i posldnij chas byl samym kak skazat, legkim iz teh chto byli pered etim))

Ответ от Кошастик [гуру]
Чушь собачья, я себя вообще ни на че не "программировала",больно было зверски-схватки (8 часов), вообще не ожидала! А рожать (ребенок выходит в смысле).. . да, мне лично не больно было и быстро.
Да кстати в среднем если по книжки роды со схватками длятся 12-14 часов.

О том, как будет происходить появление малыша на свет, думает каждая беременная девушка. Если женщине предстоят пройти через процесс впервые, она имеет смутное представление о нем, вследствие чего ощущает страх и неопределенность. Между тем, чтобы облегчить родовую деятельность, важно избавиться от переживаний, опасений, быть уравновешенной и спокойной. Схватки будут менее болезненными и все остальные этапы рождения ребенка пройдут для женщины легче, если она будет знать, как проходят роды.

Что такое роды

Это естественный физиологический процесс удаления плода из матки. Важнейшую роль в родах играют схватки, которые служат основной движущей силой, раскрывающей маточную шейку и помогающей малышу преодолеть путь сквозь таз, мягкие ткани, промежность и наружные половые органы. Процесс включает три обязательные и последовательные этапа, продолжительность которых у каждой женщины разная.

Процесс родов

День появления на свет малыша для мамы связан не только с огромной радостью, но и сильными переживаниями. Большинство страхов, волнений объясняются неизвестностью и незнанием, как происходят роды поэтапно. Максимальное количество вопросов возникает у женщин, которые рожают впервые. Следует принять факт, что роды являются природным процессом, и будущая мама должна сохранять спокойствие на каждом из его этапов, ведь позитивный настрой и уверенность в благополучном исходе увеличивают шанс легкого рождения младенца.

Предвестники родов

При нормальном течении беременности родовая деятельность проходит после 38 недели ношения плода. При этом предвестниками начала процесса являются:

• опущение живота;
• предварительные слабые и нерегулярные схватки, которые могут начинаться за пару дней до родов;
• удаление слизистой пробки (коричневатый сгусток отходит из организма женщины за сутки или в день рождения малыша);
• размягчение и расширение маточной шейки (определить готовность женского организма к родовой деятельности может исключительно врач во время осмотра);
• отхождение околоплодных вод (может произойти до начала первых схваток).

Стадии родов у женщин

В процессе родовой деятельности роженица и малыш проходят через три этапа – раскрытие матки, выход плода и изгнание последа. Длительность процесса зависит от множества факторов, одним из главных среди них является опыт женщины (рожала ли она раньше). Если для девушки это впервые, следует знать, как проходят первые роды. Поскольку родовые пути еще не подвергались ранее изменениям, ребенку, который проходит по ним, приходится растягивать мягкие ткани, что делает роды более продолжительными (8-18 часов). Все последующие роды проходят быстрее и занимают около 5 часов.

Схватки

Частые сокращения матки – верный признак начала родовой деятельности, при котором раскрывается шейка органа. Первый период родов является самым длительным и занимает 90% времени процесса. Легкие схватки могут появляться на протяжении всей беременности, поскольку женский организм перестраивается, готовясь к рождению ребенка. Определить предродовой признак от тренировочного можно по таким факторам:

• сокращения имеют одинаковый временной интервал (сначала 15-10 минут);
• со временем перерывы между схватками уменьшаются;
• боль не стихает, невзирая на смену позы;
• настоящие, а не ложные схватки болезненные и их интенсивность постепенно растет.

Многие женщины сравнивают боли при сокращениях матки с неприятными ощущениями во время менструации. Спазмы могут отдавать в поясницу или переходить в область паха, живот становится плотным, твердым. Схватки продолжаются по 1-1,5 минуты, но с приближением родов, активные сокращения проходят по 2-3 минуты. При появлении симптома нужно засечь время и отследить период повторения. Для этого удобно использовать секундомер и записывать показания в блокнот.

От первой схватки до рождения ребенка проходит от 6 до 20 часов, и в первое время они, как правило, непродолжительные и проходят раз в полчаса. Если роддом расположен рядом, то при первой беременности отправляться следует, когда интервал между сокращениями матки составит 5-7 минут. При повторных родах ехать в больницу нужно раньше, поскольку процесс раскрытия родовых путей происходит быстрее.

Потуги

В то время, как на предыдущем этапе работал организм женщины, то на этом роженице предстоит действовать самостоятельно. Желательно до этого момента сохранить максимальное количество сил, чтобы вытолкнуть плод. Во время потуг девушка чувствует, как ребенок давит на кости таза, что указывает на его скорое появление. Кроме того, происходят одновременные сокращения диафрагмы, матки и мышц пресса. К этому времени роженицу должны переместить в родильную палату.

Потуги продолжаются около получаса у перворождящих, а у тех, кто проходит через процесс повторно, время сокращается вдвое. Женщине, при этом, важно сконцентрировать внимание на правильном дыхании и приложить максимум усилий для рождения малыша. Интервалы между потугами постепенно сокращаются до пары минут, растет давление на таз, становясь очень сильным.

Как ребенок проходит по родовым путям

То, будет ли вызывать процесс рождения ребенка сильные боли, зависит от самой роженицы. Чтобы сделать роды максимально легкими, безболезненными, женщине стоит слушать врача и следовать его рекомендациям. Когда матка раскроется на 10 см или больше, малыш начнет движение по родовым путям. У первородящих этот процесс занимает около 3 часов, сократить время ожидания младенца поможет правильное дыхание (на матку будет оказывать дополнительное давление диафрагма). Кроме того, подталкивать плод будут мышцы пресса.

Пройдя весь путь внутри, малыш выходит из мамы головкой вперед. Если голова новорожденного слишком крупная, врач делает надрез промежности (это предотвратит разрыв кожи). В послеродовой период на него будет наложен шов. Во время потуг важно во всем слушаться доктора и акушерку: иногда тужиться слишком сильно не нужно, иначе можно навредить своему здоровью или состоянию малыша.

Как выходит ребенок

Нормальное положение малыша, когда он проходит по родовым путям – головкой вперед, поэтому она показывается первой при рождении младенца. Зачастую дети выходят затылком вперед, а личико становится видно позже. После малыш поворачивается, освобождая сначала одно, а потом другое плечо. Туловище выходит легче остальных частей тельца. Когда кислород попадает в легкие ребенка, мама слышит первый крик своего крохи.

Изгнание плаценты

Завершающим этапом родовой деятельности является выделение плаценты, которая в течение 9 месяцев обеспечивала питание, защиту и возможность развиваться малышу. Для удаления последа нужны повторные маточные сокращения, которые имеют меньшую интенсивность, чем схватки. Окончательные сокращения, кроме того, способствуют закрытию сосудов, с помощью которых плацента снабжалась кровью.

Успешность и скорость выхода плаценты зависит от того, насколько быстро к материнской груди будет приложен малыш. Это сигнализирует организму о завершении родов, после чего в кровь выбрасывается гормон окситоцин. Врач осматривает послед, чтобы выяснить, вышел ли он целым, или какая-то часть осталась в матке. В последнем случае, кусочек плаценты нужно будет удалить, иначе он приведет к воспалительному процессу. Если организм самостоятельно не отторг послед, его удаляет врач.

Как проходят роды в первый раз

У первородящих девушек родовая деятельность, как правило, происходит на сроке между 38 и 42 неделями. Такая существенная разбежка во времени связана с тем, что овуляция у разных женщин происходит по-своему, в разные дни цикла и зависит от его продолжительности. Вторая причина – это то, что дети внутри утробы развиваются согласно отличным графикам, поэтому некоторые из них быстрее становится готов к родам, другие рождаются позже.

Как протекают роды у женщин, которые раньше не рожали? У первородящих случаются преждевременное начало родов, что связано со слабой шейкой матки, после уменьшения которой органу становится сложно удерживать плод. В таких случаях родовая деятельность проходит стремительно, практически без схваток, часто с травмами. Проблематично рожают женщины зрелого возраста (старше 30-35 лет), при этом родовая деятельность может быть слишком активной или наоборот, ослабленной. Тем не менее, опытный врач сможет предотвратить опасности, угрожающие матери или ребенку.

Сигналом отправляться в больницу служат схватки – регулярные, повторяющиеся боли в животе, которые невозможно спутать с другими симптомами. Как правило, родовая детальность начинается с таких предвестников, как:

• слизистые выделения из влагалища;
• опущение живота;
• частый тонус матки, пр.

Тем не менее, первородящие девушки могут не заметить таких признаков, поскольку не имеют опыта и не знают, как проходят роды. Как правило, весь процесс длится около 12 часов, при этом большая часть времени приходится на схватки, при которых происходит раскрытие шейки матки. Потуги у первородящих длятся до часа, а рождение ребенка проходит еще быстрее. После выходит послед (в некоторых случаях его удаляет врач, вводя пациентку в общий наркоз).

Как проходят вторые и третьи роды у женщин

Если первая родовая деятельность длится около 12-18 часов, то повторная проходит значительно быстрее. У повторнородящих женщин часто бывают быстрые (до 4 часов) или стремительные (до 2 часов) роды. При этом существуют определенные нюансы, характерные для большинства случаев повторного рождения ребенка:

1. Если у роженицы нет осложнений, то можно рассчитывать на то, что родовая деятельность будет проходить легко и быстро. Организм, которому уже знакомо это состояние, адаптируется к нему, ускорив схватки и стимулируя более широкое раскрытие матки.
2. Повторны роды зачастую приносят меньше неприятных ощущений, что объясняется ранее растянутыми маточными стенками. Боли при повторном рождении ребенка менее интенсивны.
3. Прошлый опыт облегчает процесс, поскольку акушерке уже не нужно рассказывать о правильном дыхании и других важных моментах, которые способствуют родам. Кроме того, повторнородящие девушки испытывают меньший страх, поэтому ведут себя более раскованно, что также ускоряет протекание схваток.

Как облегчить роды

Доктора негативно относятся к использованию медикаментозных средств для облегчения процесса, однако, если болевые ощущения отрицательно сказываются на физическом состоянии роженицы или малыша, может использоваться анестезия. В данном случае применяют один из таких вариантов:

1. Средства с наркотическим составом. Часто для снижения интенсивности болей применяют Петидин, препарат вводится внутримышечно (в ягодицу или бедро). Медикаментом не обезболивают схватки, а используют при активной стадии родовой деятельности.
2. Вдыхание газовой смеси. Чтобы снизить болевые ощущения, по поздней стадии родов роженице могут давать вдыхать смесь оксида азота и кислорода, подающуюся посредством специального аппарата с маской. Применять газовую смесь можно недолго и правильно, о чем инструктирует врач. Как правило, делается 2-3 вдоха в промежуток между схватками.
3. Эпидуральная инъекция. Анестетик вводится подкожно в ткани вокруг позвоночного столба. Через полчаса девушка перестает чувствовать боль, вызванную схватками. Тем, не менее, такая методика имеет массу недостатков, включая побочные эффекты (повышение температуры, пр.), увеличение продолжительности или полная остановка родов.

Видео

Женская половая система.

Для того, чтобы понять - откуда и как появляются на свет дети, давайте рассмотрим строение женской и мужской половой системы и их функции. В процессе зачатия и вынашивания ребенка именно половая система играет главенствующую роль.

Итак, женские половые органы делятся на внешние и внутренние. Внешние - это лобок, клитор, большие и малые половые губы. Внутренние - влагалище, шейка матки, матка, яичники и маточные трубы. Мы очень кратко рассмотрим функции внутренней половой системы женщины.

Внутренние половые органы: 1 — влагалище; 2 — внутренний зев; 3 — шеечный канал; 4 — шейка матки; 5 — тело матки; 6 — яичник; 7 — дно матки; 8 — маточная труба; 9 — бахромки

Влагалище представляет собой полый мышечный орган. Именно через него в организм женщины попадают сперматозоиды и через него же появляются на свет дети.

Влагалище изнутри заканчивается шейкой матки. Она отделяет влагалище от матки. В период беременности в шейке матке образуется слизистая пробка, которая препятствует проникновению инфекции в полость матки и «держит» ребенка внутри матки.

Матка - орган, без которого невозможно выносить ребенка. Именно в матке происходит внутриутробное развитие плода.

Яичники - парный орган, в которых происходит развитие яйцеклеток, которые при соединении со сперматозоидами образуют плодное яйцо, человеческий зародыш.

Маточные трубы - парный орган, в котором и происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и через маточную трубу оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, в течение 9 месяцев там будет развиваться ребенок.

Мужская половая система.

Теперь поговорим немного о мужской половой системе. Мужские половые органы - половой член, яички, предстательная железа.

Яички. Именно в них начинают развиваться сперматозоиды. Предстательная железа. С помощью нее происходит выброс сперматозоидов в мочеиспускательный канал. Половой член. Именно с его помощью сперматозоиды при половом акте попадают во влагалище женщины.

Половое созревание

Способность к деторождению появляется у девушек с момента наступления менархе (первой менструации), это возраст 12-14 лет. У парней «зрелые» сперматозоиды начинают вырабатываться к 15 годам.

Половое созревание девушек начинается примерно с 10 лет. Начинают «выбухать» соски, а затем и вся грудь обретает округлую форму. Появляются волосы на лобке, на ногах и в подмышечных впадинах. Менархе наступают обычно после 12 лет, при условии, что вес девочки более 35 кг. С этого времени начинается гормональная перестройка организма. В яичниках созревают яйцеклетки и появляется овуляция (выход яйцеклетки в маточную трубу). После появления месячных, если девушка решит начать половую жизнь - необходимо подумать о надежной контрацепцией. Лучшим вариантом является презерватив, который предохранит не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем. Оральные контрацептивы в таком возрасте пить не рекомендуется. Различные свечи (вроде «Патентекс Овал») часто вызывают аллергические реакции и неприятные ощущения во влагалище и они имеют не 100% эффективность в предохранении от беременности.

Но помните, 12-14 лет - это в любом случае слишком ранний возраст для начала половой жизни. Половые органы женщины еще не совсем готовы для половых сношений. Тем более девушка еще психологически не готова к сексуальным отношениям. С сексом лучше подождать до 17-18 лет.

Беременность и роды.

Теперь поговорим о беременности. Беременность - это период, в течение которого в женском организме развивается новый человек, ребенок. В среднем, беременность длится 280 дней (около 9 месяцев), 40 недель.

Как возникает беременность? В конце полового акта у мужчины происходит выброс семенной жидкости во влагалище женщины. Эта семенная жидкость содержит множество сперматозоидов. Тут же хочется напомнить, что прерванный половой акт не является средством контрацепции, т.к. в процессе полового акта, еще до семяизвержения у мужчины выделяется смазка, содержащая небольшое количество сперматозоидов.

Из влагалища женщины сперматозоиды проникают через шейку матки в матку и оттуда в маточную трубу, где возможно оплодотворение одним из этих сперматозоидов яйцеклетки. Яйцеклетка находится в маточной трубе в период овуляции (при регулярном 28-дневном менструальном цикле это примерно 12-14 день менструального цикла, считая от первого дня менструации). После слияния сперматозоида (только одного) с яйцеклеткой образуется плодное яйцо (зародыш), который начинает продвигаться через маточную трубу в полость матки и закрепляется там на одной из стенок.

Беременность характеризуется задержкой менструации. Это первый и самый верный признак. Возможно изменение вкуса, тошнота, слабость, небольшое повышение температуры. В аптеке продаются специальные тесты для определения беременности с первого дня задержки. Гинеколог на осмотре может определить беременность не ранее двухнедельного срока. Самым точным диагностическим методом является анализ крови на ХГЧ и УЗИ матки.

Плод в матке развивается очень быстро. В 4,5 недели на УЗИ уже возможно определить сердцебиение. Активно развивается головной мозг и нервная система.

Беременность делится на триместры. Всего их три. Так вот в первый триместр любой негативный фактор, вроде вредных привычек может привести к выкидышу (самопроизвольному прерыванию беременности) или порокам развития плода. Поэтому беременной женщине нужно особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья, питанием и образом жизни. Обязательна постановка на учет по беременности в женскую консультацию. После постановки на учет будет необходимо регулярное посещение гинеколога и некоторых других врачей-специалистов, а также сдача множества анализов.

Так ребенок выглядит на сроке 9 недель.

А так выглядит уже доношенный ребенок.

Начиная с 38 недель беременности, организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. Опускается живот, возможно возникновение тонуса матки (ощущение напряженности) и выделение капелек молозива из сосков. Это нормальные явления.

При норме роды начинаются самостоятельно в 40 недель. Обязательное условие для этого - подготовленная шейка матки (размягченная и приоткрытая).Первые роды длятся в среднем 10-12 часов. Все это время женщина будет чувствовать болезненные ощущения в нижней части живота и поясницей. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки. Отходят околоплодные воды, окружавшие ребенка практически весь период беременности. Когда раскрытие шейки матки в 10 см раскрытия у женщины появляются позывы тужиться, похожие на желание сходить в туалет по-большому. Это называется потуги. Женщина начинает сильно тужиться, чтобы «вытолкнуть» ребенка наружу. Ребенок выходит через шейку матки во влагалище и оттуда в заботливые руки акушера-гинеколога. Сразу после рождения ребенка взвешивают и измеряют рост.

Я описала идеальные роды. Но бывают и всякие осложнения. Не всегда роды протекают естественным путем. Иногда необходимо введение лекарственных средств, для ускорения процесса родов. Также бывают ситуации, когда женщина не может родить естественным путем и приходится делать операция кесарево сечение. Ребенок появляется на свет через разрез, сделанный на брюшной стенке матери.

Вот в принципе и все. В заключении хочется сказать. Беременность - один из самых прекрасных и скоротечных периодов в жизни женщины. Но главное, чтобы она была запланирована. На данное время существует множество средств предохранения от нежелательной беременности даже для самых молоденьких девушек.

В странах, где налажена эффективная и разнообразная акушерская помощь, перед женщиной открывается масса возможностей: можно родить в клинике (стационарно) или амбулаторно, у себя дома, в родильном доме или в перинатальном центре. В некоторых европейских странах действует закон, по которому акушеры обязаны оказывать здоровой женщине помощь там, где она хочет рожать, даже если это место кажется им странным.

Нельзя сказать, чтобы процент рожающих на берегу океана или в палатке в горах был чрезвычайно высок, тем не менее женщины-оригиналки вполне могут чувствовать себя достаточно защищенными.

В России женщина законодательно не ограничена в выборе места родов, однако в нашей стране нет системы подготовки и лицензирования домашних акушерок. Те специалисты, которые позиционируют себя таковыми, на самом деле часто действуют на свое усмотрение, на свой страх и риск. Кроме того, в России среди тех, кто берется принимать роды на дому, достаточно много лиц, вообще не имеющих медицинского образования.

Получается, что теоретически сделать выбор в пользу домашних родов женщина может, а получить квалифицированную помощь - нет.

Выбор роддома в небольших городах зачастую отсутствует: женщине приходится рожать там, где есть акушерское отделение. В городах побольше (от областного центра и выше) выбор какой-никакой, но имеется.

Если вы собираетесь рожать в Москве или Санкт-Петербурге, то тут действительно есть, к чему присмотреться. Вариантов много, и стоит заранее собрать подробную информацию о различных родовспомогательных учреждениях. В конце концов, в месте, на котором вы остановите свой выбор, у вас должно создаваться ощущение абсолютной безопасности, уверенности в своих силах и полного доверия к врачам и акушеркам. Прислушайтесь к своей интуиции. Если, например, клиника со всей ее медицинской аппаратурой внушает вам скорее страх, лучше осмотритесь в поисках подходящей альтернативы. Разузнайте, насколько это возможно, обо всех преимуществах и недостатках тех медицинских учреждений, которые попадут в поле вашего зрения. Чем больше вы будете знать и чем увереннее сделаете свой выбор, тем спокойнее и защищеннее будете чувствовать себя, отправляясь навстречу великому и захватывающему событию.

Кажется, что роды еще не скоро. Но это как раз время, чтобы найти подходящее место для родов. Записываться необходимо заранее, поскольку количество мест ограничено. Обсудите этот вопрос с вашей второй половиной, вашими друзьями и, разумеется, с врачом, который вас наблюдает. Главным критерием является ваше чувство безопасности и доверия во время родов.

Когда вставать на учет?

Встать на учет - одна из главных задач. Во Франции будущие мамы записываются в роддома заранее из-за ограниченного количества мест в последних. В России предварительная запись в роддом не требуется. Но необходимо как можно раньше встать на учет в женскую консультацию, где заведут обменную карту и проведут необходимые исследования.

Только 20% малышей появляются точно в срок!

Как только вы узнали о беременности, вам сразу захочется все спланировать.

Действительно, ваша жизнь и предлагаемый вам выбор были бы гораздо проще, если бы вы могли точно знать дату родов, но все не так-то просто! Роды возможны в период от 35 до 40 недель, и большинство малышей появляются далеко не в назначенный срок!

Критерии отбора места для родов

Степень удаленности

Во Франции не существует ограничения по территориальному признаку при записи в роддом: вы можете рожать в любой клинике по вашему выбору, даже если она не в вашем городе. В действительности же расстояние - один из первых критериев, которые стоит учитывать. Желательно избежать ситуации, когда вам еще час ехать, а у вас начались схватки - тряска в машине только усугубит ситуацию! Даже если не учитывать, что сам по себе стресс от долгой поездки может спровоцировать день X, близкое расположение роддома имеет и другие преимущества.

До родов - это позволит посещать обязательные консультации, не тратя много времени на дорогу. После родов - это позволит папе, особенно если есть старшие дети, не терять времени на беготню туда-обратно. Сэкономленное время он сможет провести вместе с вами и вашим малышом!

Квалификация персонала

Выбор осуществляется на основе различных критериев и ваших собственных предпочтений: кто-то чувствует себя комфортнее в окружении многочисленного Медицинского персонала, кто-то скорее предпочтет небольшое учреждение, э кто-то выбирает по степени комфортности. Действительно, клиника, где проводится большое количество родов, дает ощущение надежности, но вместе с этим медицинский персонал не в состоянии уделять много внимания каждой МОЛОДОЙ мамочке и отвечать на множество вопросов, появляющихся после родов. Консультация по поводу кормления грудью (если вы решили кормить) и по первичному уходу за новорожденным придаст вам уверенности и позволит спокойно выписаться домой. В Небольших же медицинских учреждениях обслуживающий персонал, как правило, более свободен.

Относительно медицинского персонала в целом и дежурной бригады в частности: если клиника проводит менее 1500 родов в год, то акушер-гинеколог не дежурит постоянно. В противоположном случае бригада присутствует 24 часа в сутки. Самое оптимальное - это предварительно задать интересующие вас вопросы о ночной дежурной бригаде (акушер, анестезиолог, педиатр).

В частной клинике акушер-гинеколога приглашают довольно часто. В государственных роддомах его вызывают только в случае необходимости оперативного вмешательства (например, наложение щипцов или кесарево сечение). Во всех остальных случаях акушерки дежурят постоянно, днем и ночью, во всех родильных домах, государственных или частных, которые помогут вам произвести вашего ребенка на свет. Если вы хотите воспользоваться эпидуральной анестезией, желательно предварительно удостовериться, что она применяется в данном медицинском учреждении и что либо анестезиолог постоянно присутствует, либо существует возможность его вызова.

Длительность прибывания в клинике

Также полезно знать средний срок своего пребывания в клинике. При повышенной занятости мест, что случается в госпиталях, срок пребывания обычно мал (три дня). Во Франции в небольших заведениях мать наблюдают в течение четырех дней после родов. В России, в зависимости от региона, продолжительность пребывания в роддоме после физиологических родов - от 3 до 5 дней.

Подготовка к родам

Курсы проводятся как в государственных, так и в частных учреждениях. Однако они могут принимать разные формы, в зависимости, опять же, от вашего выбора. Существуют различные виды: так называемые безболезненные роды, или психопрофилактика, основа которых лежит в ликвидации страха и напряжения во время родов, расслаблении, дыхании. Другие основаны на софрологии, в ходе которых будущие мамы учатся расслабляться с помощью дыхания и «визуализировать» части своего тела. Некоторые родильные дома практикуют предродовое пение, которое также основывается на технике дыхания и пении вокализов с использованием низких звуков для понижения уровня боли. И наконец, гаптономия, которая состоит в установлении эмоциональной связи между вами, вашим мужем и вашим рождающимся ребенком, благодаря особому контакту.

Важно знать, имеются ли интересующие вас подготовительные курсы в том роддоме, где вы хотите рожать.

Комфортность

Если вы хотите иметь туалет и душевую кабину в вашей палате, то желательно рожать в частной клинике. То же относительно возможности делить палату с кем-нибудь - это плач еще одного ребенка и посетители вашей соседки. В частных учреждениях имеется большее количество индивидуальных палат. В госпиталях их меньше, и они логично предназначены женщинам с тяжелыми родами.

Ваши вопросы

Может ли отец присутствовать при родах в случае кесарева сечения? Есть ли ограничения часов посещения? Можно ли ухаживать за ребенком в своей палате при наличии пеленального стола или нужно с ним ходить в общую? Спрашивайте, задавайте вопросы. Если вас интересует особый вид родов - в воду или на коленях - уточните, практикуется ли это в данном учреждении.

И наконец, уточните, есть ли возможность посетить родильный дом до родов: иногда это помогает - познакомиться с местом заранее. Редкие заведения этого не практикуют В таких случаях будущим маме и папе вручают справочник, содержащий дополнительную информацию.

По возможности посетите родильный дом, где планируете рожать, - это поможет сделать окончательный выбор.

Европейская система наблюдения беременности

Во Франции, в Швейцарии и Бельгии системы родильных домов в принципе одинаковы, везде существует разница между государственными и частными - вопрос предпочтений и наличия денег. Везде существует классификация родильных домов от I до III в зависимости от наличия неонатальных бригад.

Уровень I, II или III?

Французские родильные дома имеют трехуровневую классификацию. Уровень I предполагает ведение простых родов без осложнений. Например, они не предназначены для приема преждевременных родов. В родильных домах II уровня имеется неонатальное отделение, куда в основном поступают пациентки с угрозой для беременности. Роддома III уровня оснащены отделением неонатальной реанимации, они подключаются в случае серьезных нарушений у плода. Как правило, это связано с ультрапреждевременными родами, от 6 месяцев беременности.

Выбор диктуется медицинскими аспектами

Медицинское наблюдение вашей беременности может также служить критерием при выборе родильного дома. Если беременность протекает нормально, если вы не ожидаете двойню или тройню, вы можете записаться в государственный (или частный) родильный дом I или II уровня. В противоположном случае ваш акушер-гинеколог сможет, ориентируясь на результаты первичных перинатальных обследований или делая выводы по ходу беременности, вас сориентировать или обеспечить вам наилучший уровень и гарантировать, что ваш новорожденный получит необходимое обслуживание даже в случае возникновения проблем. На родильный дом уровня III стоит ориентироваться сразу, если одна из ваших предыдущих беременностей протекала с отклонением от нормы.

В России существуют специализированные родильные дома, роддома при крупных многопрофильных больницах; роддома, специализирующиеся на принятии родов у женщин стой или иной патологией (инфекции, хронические заболевания и т.п). Каждый роддом имеет приемное отделение, дородовые палаты, физиологическое родовое отделение, послеродовые палаты и палаты для детей. Также во всех российских родильных домах есть операционные и обсервационное отделение - для инфицированных или необследованных рожениц.

Кто может помочь вам выбрать?

• В первую очередь стоит прислушиваться к мнению вашего гинеколога, особенно если он также является вашим акушером: он может предложить вам рожать в том роддоме, в котором он работает. В другом случае он может порекомендовать вам те родильные дома, где работают его коллеги, с которыми он уже работал.
• Не бойтесь задавать вопросы по поводу интересующего вас родильного дома - вашему гинекологу, в самом роддоме или вашим подругам, которые уже имели опыт родов в дан ном учреждении.

Домашние роды

Случаи домашних родов как во Франции, так и в России, очень редки (этот вариант выбирает менее 1% женщин). Домашние роды имеют своих поклонников и своих противников. Для первых большую роль играет знакомая обстановка, присутствие любимых людей; домашний комфорт и интимность дают рожающей женщине ощущение безопасности и спокойствия - при условии, что она согласна обойтись без эпидуральной анестезии. Положительный эффект также оказывает акушерка - один и тот же человек, который наблюдает вас в ходе беременности и в послеродовой период.

Отрицательным фактором, перевешивающим все положительные, здесь является серьезный риск появления осложнений. Риск, даже минимальный, во время родов имеется всегда. Ни кесарево сечение, ни реанимация в домашних условиях невозможны.

Российские врачи, как правило, крайне не рекомендуют домашние роды. Большинство докторов среди прочих причин называют гот факт, что в условиях нашей страны можно банально не успеть добраться до родовспомогательного учреждения в случае возникновения осложнений. Помните, что рожая дома, Вы подвергаете огромному риску и свою жизнь, и жизнь вашего ребенка.

С практической точки зрения...

Если вы все-таки выбрали домашние роды, вы должны найти акушерку, которая или живет, или работает недалеко от вас, имеет опыт принятия домашних родов и может либо вызвать к вам акушера-гинеколога, либо транспортировать вас в родильный дом в случае обнаружения осложнений. Необходимо регулярно посещать обязательные консультации и сеансы подготовки к родам.

Нидерланды, уникальная модель

В отличие от других европейских стран, в Нидерландах домашние роды - скорее ^правило, чем исключение. Но существуют строгие правила: санитарные и «географические». Рожать в домашних условиях могут только женщины с нормально протекающей беременностью. Роддом обязательно должен быть рядом с домом - менее 30 минут пути, чтобы быстро доставить мать и ребенка в случае осложнений.

Менее благоприятные условия

Во Франции такое стечение обстоятельств встречается редко: малое количество акушерок практикуют домашние роды, за неимением соответствующей квалификации. Кроме того, родильные дома не работают в режиме неотложной помощи. Для домашних родов существуют строгие ограничения: вы не сможете рожать дома, если в вашем анамнезе имелось кесарево сечение или если предлежание ребенка неправильное.

Отделение «Домашние роды»

Данная услуга предоставляется женщинам, которые предпочитают рожать в «домашней» обстановке. Подобные отделения существуют во многих европейских странах, но во Франции приживаются с трудом. Первое отделение появилось в Соединенных Штатах 30 лет назад. Канада, Германия, Швейцария подхватили инициативу. На сегодняшний день эти особые родильные дома существуют в Австрии, Великобритании, Италии, Испании, Бельгии. В России тоже появились центры, которые предлагают подобную услугу. Но большинство российских акушеров-гинекологов высказывает опасения, что, учитывая наши реалии, весьма сложно надеяться на адекватное сопровождение домашних родов.

Что это такое

Идея состоит в том, чтобы использовать возможности физиологии в условиях, максимально приближенных к домашним, со всеми их достоинствами и недостатками. Вы можете рожать в наиболее удобном для вас положении - на коленях или сидя в ванне с теплой водой.

Как это работает

По большей части такие роды имеют индивидуальное сопровождение с учетом всех особенностей беременности. Роды проводятся акушеркой, которая наблюдает пациентку до окончания послеродового периода. Техническое сопровождение в таких учреждениях ограничено: например, отсутствуют эпидуральная и общая анестезии. В арсенале акушерки минимум: контрольный монитор, оборудование для переливания крови, материал для накладывания швов на случай эпизиотомии. После родов мать и малыш остаются в клинике на 24 часа. Для дальнейшего контроля акушерка осуществляет визиты на дом. Все эти опции варьируются в зависимости от типа лечебного учреждения.

Безопасность во время родов

Все женщины, несомненно, рожать в таких, даже псевдодомашних, условиях не могут. При любом подозрении на патологию, как у матери, так и у плода, место акушерки занимает врач, и роды принимаются в обычном роддоме. Если проблема возникает в ходе родов, роженицу транспортируют в медицинское учреждение, где имеется все необходимое для оказания соответствующей помощи. Вот почему отделения «Домашние роды» существуют всегда при хорошо оснащенных роддомах и тесно сотрудничают с другими медицинскими учреждениями и практикующими врачами. В других странах такие отделения - это шанс для женщин, которые хотели бы родить в домашних условиях, но живут слишком далеко от родильных домов в регионе.

Несколько попыток во Франции

Во Франции этот формат домашних родов находится на стадии проекта. Попытки создания подобных учреждений, профинансированные частными фондами, были, но безуспешные. Однако акушерки, акушеры и родильные дома готовы работать в подобном режиме. Вся сложность состоит в юридическом аспекте: необходимости получить особый статус и страховку для акушерок. Кроме того, создание подобной медицинской структуры требует солидных вложений и реального желания со стороны государства.

Роды за границей

Развитие так называемого медицинского туризма в последнее время привело к тому, что все больше женщин, в том числе из России, отправляется рожать за рубеж.

К преимуществам такого подхода следует отнести развитую инфраструктуру гинекологических и акушерских клиник в США, Израиле, Германии, Франции и других странах Европы; зачастую более высокое качество медицинского обслуживания и приветливое отношение медицинского персонала.

К недостаткам, безусловно, относится дороговизна. Чтобы не пропустить срок родов, придется лечь в клинику заранее, а это потребует немалых денег. Хорошо, если есть возможность обойти визовые сложности, например, если за границей есть близкие родственники. А что, если приходится получать ее в общем порядке? В некоторых странах (США, Канада) действует правило, согласно которому гражданство ребенку присваивается по рождению. Если даже вы и ваш партнер имеете только российский паспорт, малыш, родившийся в клинике Бостона или Монреаля, получит другой, отличный от вашего статус. Соответственно, требования для получения визы для матери ребенка в таком случае будут жесточайшими. Да и денег опять же придется заплатить немало.

Конечно, можно выбрать для родов и безвизовое направление (например, Израиль), но это существенно сужает возможности для получения того, что именно вам хочется при родах...

Некоторые женщины, особенно сторонницы естественного подхода, полагают, что за границей они смогут найти домашнюю акушерку, которая примет роды в щадящем режиме. Однако их ждет разочарование: для того чтобы убедиться, что женщина здорова и может рожать дома, акушерки проводят с ней немало бесед. Есть своя специфика и в информационной подготовке к домашним родам.

Немецким роженицам дают такие советы: если действительно планируются роды дома, нужно как можно раньше подыскать себе акушерку - еще между 12-й и 20-й неделями беременности. За оставшееся время мать и ее будущая помощница в родах успеют близко узнать друг друга и проникнуться взаимным доверием, что немаловажно для интимной обстановки домашних родов. Акушерка сможет изучить индивидуальные особенности беременной, будет знать, на что обращать внимание в первую очередь, что ей нравится, а что нет. Чтобы дать вам хороший совет по организации родов с учетом всех ваших пожеланий, она должна во всех деталях представлять себе домашнюю ситуацию, познакомиться с партнером беременной женщины. Тогда роды приобретут неповторимый характер семейного события, а будущая мама сможет погрузиться в атмосферу, полную любви и понимания.

Таким образом, посещать домашнюю акушерку нужно на протяжении всей беременности, и рутинное наблюдение в женской консультации или даже платном центре этого не заменит. Так что просто взять, принять решение на последних сроках и родить в домашних условиях вряд ли получится.

Вот уже и осталась пара недель до долгожданного дня, когда малыш появится на свет. Будущая мамочка переживает, как же не пропустить начало родов и вовремя приехать в роддом, как быть готовой к тому, чего ещё никогда не испытывала? Для того чтобы унять волнение, нужно как можно больше узнать о том, что вам предстоит, и как происходит процесс рождения ребёнка.

Пора собираться: предвестники родов

Первое, что необходимо запомнить - роды не начинаются внезапно и не происходят мгновенно. У этот процесс может занимать от 8-9 часов и до 18-20 часов, поэтому не стоит переживать из-за первой появившейся и тут же бросать сумку с вещами в машину и ехать в .

Далее происходит фиксация головки. Она опущена так низко, что малыш больше не может изменить свое положение. После того как головка зафиксировалась, происходит её опускание. Это происходит из-за того, что на малыша давит объём амниотической жидкости, а сокращения стенок матки во время схваток придавливают малыша вниз и способствуют его продвижению по родовым путям.

Сгибание головки

Когда младенец встречает на своём пути сопротивление в виде узкого прохода шейки матки и тазового дна, под действием давления его головка сгибается, прижимаясь подбородком к груди. Таким образом, головка входит в родовые пути наименьшим диаметром, косым, который равен примерно 9,5 см, а не 12 см прямого диаметра.

Внутренний поворот

Это такой поворот головы крохи, во время которого его затылок из положения кпереди, оборачивается чаще к лобку матери, чуть реже в сторону крестца. Это важный процесс родов, который обеспечивает успешное прохождение малыша. Поворот длится до тех пор, пока голова не достигнет уровня седалищных костей.

Разгибание головки

После того как головка оказалась в максимально согнутом состоянии и прошла полный внутренний поворот, она достигает вульвы и начинает разгибаться. Затылок при этом направлен к лобковой зоне матери. При этом части головы младенца появляются в таком порядке: сначала затылок, потом темечко, лоб, нос, рот и наконец подбородок. После появления головки её подбородок «смотрит» как раз в направлении анальной области роженицы.

Наружный поворот

Появившаяся на свет головка опять меняет своё расположение в стремлении вернуться в исходную позицию. Затылок поворачивается снова в ту сторону, в которую он был повёрнут, пока не произошёл внутренний поворот. Далее происходит поворот плечиков малыша, при котором одно, переднее, подходит под лобковую область матери, а второе, заднее, идёт с передней стороны крестцовой зоны.

Знаете ли вы? В процессе родовой деятельности женщина теряет значительное количество крови, и оно может достигать полулитра. Но чаще всего этот объём составляет 250 мл.

После того как произошёл наружный поворот головки крохи, наружу появляется его переднее плечико. Следом за ним очень скоро показывается и второе. После того как плечи малыша прошли по родовым путям и родились, рождение всего остального тела происходит почти мгновенно и очень легко - младенец буквально выскакивает наружу, как пробка.

Возможные осложнения и хирургическое вмешательство

Иногда процесс родов по тем или иным причинам может сопровождаться некоторыми осложнениями и, как следствие, медикаментозным или хирургическим вмешательством.

Слишком длительный процесс родов. В том случае, если плод слишком большой по отношению к размерам родовых путей матери, то роды могут проходить с применением акушерских щипцов, или через .
Если же в соотношении родового канала и размера плода всё нормально, но младенец всё равно движется слишком медленно, могут провести при помощи капельницы окситоцина. Если препарат не даёт результата, проводят .

На прохождение родовой деятельности влияет и предлежание плода. Наиболее удачное - головкой вниз и лицо направлено к крестцу. В этом случае объем, который занимает малыш, минимален. Если же , если предлежит подбородок или лоб, или ягодицы, или малыш расположен поперек родового канала, и это состояние не меняется, роды возможны только через .

Попадание амниотической жидкости в кровоток матери, маточное кровотечение из-за не вышедших остатков плаценты, разрыва влагалища или матки требует срочного хирургического вмешательства. Однако такие осложнения встречаются довольно редко.

Вот вы уже и знаете, как рожают детей, и готовитесь к появлению своего малыша на свет. Подготовка вещей к поездке в роддом и следование советам акушеров-гинекологов - это ещё не всё, что нужно сделать перед таким важным днём.

Психологическое состояние матери - одна из главных вещей в этом сложном процессе. Хорошо, если вы будете во время беременности посещать курсы для беременных или курсы для . Там вас научат правильно дышать во время схваток и методам расслабления (например, покачивание на фитболе).

Важно! Большую роль играет психологический настрой женщины. Он напрямую связан с ощущением боли в родовой деятельности. Если женщина входит в родовой процесс в состоянии стресса, потому что боится родовой боли или осложнений, её боль может быть достаточно сильной.

Происходит это по той причине, что в состоянии стресса организм реагирует определённым образом - мобилизует защитные механизмы в организме и способствует напряжению всех мышц. Однако матка - это и есть мышца. Процесс родов направлен на раскрытие шейки матки, на её расслабление. Но стресс провоцирует напряжение. И, таким образом, сталкиваются две взаимоисключающие силы. В их противодействии родовая боль только усиливается. Поэтому будущая мама должна входить в роды в доброжелательном настрое и хорошем расположении духа. Нужно расслабляться, радоваться появлению на свет своего сыночка или доченьки. Попробуйте медитативные практики, глубокое дыхание. Расслабиться будет проще, если вы будете петь песни или читать стишки своему малышу, готовому появиться на свет.

При рождении ребёнка может быть использовано только по врачебным показаниям, и также считается, что оно не очень хорошо влияет на малыша.

При искусственном обезболивании мать не ощущает происходящих в организме процессов, не контролирует то, что с ней происходит, к тому же это серьёзное медикаментозное вмешательство. Поэтому лучше готовиться к родам ещё с начала беременности и входить в них в спокойном и радостном настроении. Бывают случаи, когда женщины даже испытывают удовольствие и оргазм во время родов.

Знаете ли вы? К моменту рождения плацента весит примерно полкило, и её вес напрямую связан с размерами малыша. Однако изгнание плаценты - самый простой этап в родовом процессе, проходит быстро и безболезненно.

Очень важный и ответственный процесс, через который проходит женщина и ребёнок. Если вы будете готовы к этому действию, если будете ознакомлены с механизмом родовой деятельности, будете осведомлены, как рожать ребёнка и с радостью будете ожидать появления малыша, то роды пройдут легко и безболезненно.