Материнство дарит не только радость, но и некоторые проблемы. Самая актуальная - грудное вскармливание. Несмотря на то, что будущие мамы посещают курсы и программы, где специалисты подробно рассказывают об этом, нередко возникают сложности. Сегодняшняя статья посвящена лактостазу.

Лактостаз — что это? Причины заболевания у кормящей женщины

Лактостаз - длительный застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Возникает при закупорке протоков. Такая пробка мешает естественному продвижению молока к соску. Без лечения переходит в мастит.

Причины лактостаза у кормящей матери

Симптомы и признаки лактостаза у кормящей женщины

• Боль . Женщина может ощущать ее не только перед и во время кормления, но и в остальное время. Сначала она появляется на отельном участке, но если не принять меры, вскоре распространится на всю грудь.
• Уплотнения . Скопившееся в протоках молоко собирается в комочки, которые легко можно прощупать.
• Покраснение . Область, в которой появился застой, краснеет. Нередко набухают вены.
• Повышение температуры . Если предыдущие симптомы не лечить сразу, то они усугубляются, температура тела поднимается, начинается воспалительный процесс.

Что делать при лактостазе кормящей матери? Методы лечения в домашних условиях

1. Полностью опорожнить больную грудь . По наблюдениям маммологов и опытных мам, в отдельных случаях одного полного опорожнения бывает достаточно, чтобы снять боль и нормализовать лактацию. Для этого можно руками помассировать область застоя, затем сцедить молоко и приложить к груди малыша. Детки отлично высасывают застоявшиеся комочки. Неоценимую помощь в этом случае окажет молокоотсос.
2. Частое кормление . Прикладывая ребенка к груди каждый час (в особо тяжелых случаях чаще) женщина снимает болевые ощущения, малыш наедается. Если будить кроху не хочется, можно сцедить.
3. Сцеживание . Врачи рекомендуют 2-3 раза в сутки. Чаще не стоит, так как это будет стимулировать выработку молока и соответственно усугублять его застой. Для упрощения процедуры перед сцеживанием можно подержать грудь под теплым душем и помассировать.
4. Сокращение потребляемой жидкости . Пока проблема не будет устранена стоит уменьшить количество питья до 1-1,5 литров. После выздоровления можно вернуться к 3 литрам.
5. . Выбрать позу, в которой грудь не будет давить малышу на личико, поддерживать ее стоит аккуратно, не пережимая сосок и протоки.
6. Уход за грудью . Врачи рекомендуют щадящий массаж от основания груди к соску, особое внимание уделять поврежденной доле. Злоупотреблять не стоит, достаточно 2-4 раза в день по несколько минут. До кормления сделайте теплый компресс или постойте 5-6 минут под теплым душем. Горячий душ и спиртовые компрессы противопоказаны, они способствуют развитию инфекции. После кормления на пару минут приложите лед, чтобы снять отек.
7. Консультация врача . Если в течение двух дней симптомы не прошли нужно обязательно показаться врачу - акушеру-гинекологу, либо маммологу. Специалист даст свои рекомендации, в дальнейшем будет контролировать состояние.
8. Народные средства . Компрессы с отваром ромашки. Заварить цветки кипятком, дать остыть, смочить полотенце или салфетку и приложить к груди минут на 20. Хорошо снимает боль и ощущение жара в месте застоя капустный лист. Лист промыть проточной водой, сделать несколько надрезов и приложить к больному участку. Менять их стоит каждые три часа. Такие средства являются вспомогательными, если симптомы на 2-й день не уменьшились, нужно идти к врачу в обязательном порядке.

Профилактика лактостаза у кормящей женщины

1. Правильное вскармливание . Несмотря на то, что педиатры рекомендуют кормить ребенка по часам, в случае возникновения лакстоза эти рекомендации не действуют. Откажитесь от бутылочек, следите, чтобы малыш полностью захватывал сосок. Прикладывайте сначала к больной груди (пока малыш голодный и готов прилагать усилия, чтобы получить еду).
2. Правильная поза для сна . Врачи рекомендуют мамам спать на боку либо на спине. Во время сна на животе на грудь оказывается значительное давление.
3. Удобное нижнее белье . Оно должно поддерживать, но не сдавливать грудь.
4. Избегание стрессовых ситуаций . Положительный настрой и позитивные эмоции благотворно влияют на лактацию и общее состояние молодой кормящей мамы. Ей следует почаще бывать на свежем воздухе, смотреть веселые фильмы, общаться с друзьями. Замечательно, если муж и остальные родственники окажут поддержку: купят продукты, посидят с малышом, пока мама сходит в салон красоты, отпустят посидеть в кафе с подругами.

Лактостаз – это застойный процесс в молочной железе, сопровождающийся ухудшением оттока молока по протокам груди. Страдают от патологии, в основном, первородящие женщины, но нередко проблема беспокоит и матерей, кормящих второго и даже третьего ребенка. Как проявляется лактостаз у кормящей матери, какие симптомы и лечение заболевания – вопросы, волнующие почти всех женщин, проводящих естественное вскармливание. Сегодня будет подробно рассказано о механизме развития проблемы, причинах, признаках, способах ее устранения и профилактики.

Механизм развития лактостаза

Лактостаз у кормящей женщины может развиться на третьи-четвертые сутки после родов, если кроха не слишком активно прикладывается к груди. Но и на более поздних сроках застойные процессы дают о себе знать, когда молока становится много, а грудничок не справляется с рассасыванием желез.

Что же такое лактостаз? Это формирование очага закупорки в железе, в результате которого движение молока по протокам нарушается, возникает отечность и боль в области поражения. Процесс выработки молока при этом продолжается, из-за чего повышается давление на протоки, жидкость проникает сквозь стенку сосуда в кровь. При запущенном застое проявляется «молочная лихорадка».

Лактостаз может развиться и после прекращения кормления, когда малыша приучают к прикорму, либо планируют отлучать от груди. Лактация еще продолжается, а молока ребенок высасывает все меньше, в результате протоки закупориваются.

Основные признаки застоя молока

Чтобы вовремя принять меры и предупредить развитие мастита, нужно знать основные признаки лактостаза у кормящей женщины:

• болевые ощущения внутри железы, которые становятся менее выраженными после прикладывания малыша или сцеживания;
• участки уплотнения, которые можно прощупать;
• чувство, будто грудь распирает, она, словно переполнена молоком;
• повышение температуры не общее, а лишь в области пораженных участков.

Главным симптомом лактостаза у кормящей матери врачи считают болевые ощущения в железе. Участки уплотнений и гипертермия могут отсутствовать. Но если есть болезненность, которая присутствовала до кормления, а после опорожнения груди прошла, это наверняка лактостаз.

Внимание! На данном этапе обязательно начинать лечение. Спустя 2-3 дня заболевание может усугубиться повышением температуры до субфебрильных и фебрильных отметок, покраснением желез и развитием воспалительного процесса.

Причины лактостаза

Причины застоя молока, появляющегося при грудном вскармливании, – различны. К основным из них относят:

• кормление грудью без перемены позы – если малыш сосет грудь всегда в одном положении, происходит рассасывание тех же долей железы. В остальных же провоцируется закупорка протоков;
• крепкий сон в одном положении – когда кормящая мать во сне редко переворачивается, молоко скапливается в подмышечных долях железы, создавая застой;
• сдавливающее нижнее белье – при ношении плотных бюстгальтеров с жесткими косточками молоко не может полноценно оттекать;
• слишком густое и жирное молоко – для предотвращения проблемы кормящим женщинам рекомендуется употреблять много жидкости. Помимо развития лактостаза, вязкое молоко тяжело высасывать крохе;
• приучение новорожденного к пустышке – это снижает активность ребенка при сосании груди, из-за чего железа опорожняется неполноценно, вызывая застои;
• травмирование груди – после удара возникшая отечность тканей провоцирует лактостаз.

Также причины лактостаза включают регулярное сцеживание без необходимости. Если кроха опорожняет грудь не полностью, а кормящая мать постоянно сцеживает остатки, молока прибывает еще больше. В результате протоки железы закупориваются, вызывая проблемы с оттоком.

Немалую роль при лактостазе играет психосоматика – при неуравновешенном психоэмоциональном состоянии организм кормящей женщины отвечает проблемой с выработкой молока и закупоркой протоков. Вот почему врачи считают обязательным условием при вскармливании грудью уверенность и спокойствие.

Частое сцеживание без необходимости может стать причиной лактостаза

Лактостаз и мастит – отличия

Лактостаз груди у кормящей женщины – проблема, не имеющая инфекционной этиологии, а закупорка железы при вовремя начатом лечении проходит, как правило, за 2-3 дня. Чаще всего случается лактостаз без температуры, самочувствие матери не страдает, проявляется лишь болезненность в области пораженной железы.

Мастит – более серьезное осложнение лактостаза, при котором наблюдается выраженная гипертермия, кожа груди краснеет, отечность увеличивается, а состояние женщины явно ухудшается. При подозрении на развитие проблемы нужно регулярно измерять температуру в обеих подмышечных впадинах и сразу обратиться к доктору. Если развитие воспалительного процесса удастся остановить вовремя, кормящая женщина сможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Кормить ли при лактостазе и как правильно?

Самый частый вопрос, возникающий при застое молока у кормящей мамы, – что нужно делать и можно ли дальше прикладывать кроху к груди? Продолжать кормить можно и нужно, участив прикладывания, если нет подозрений на переход проблемы в инфекционный мастит. Естественное вскармливание – самый простой способ устранить закупорку протоков железы, если выбрать правильные позы для кормления, подходящие при лактостазе:

• «колыбель» – в положении сидя кормящая мать держит грудничка на руках, подобно детской колыбели;
• вскармливание из-под руки – кроха располагается на подушечке, мама держит его лицом к груди (подбородок малыша направлен не к центру груди, а к подмышечной впадине). Так новорожденный эффективно рассасывает подмышечные доли железы;
• лицом к лицу – кормящая мама наклоняется сверху над крохой, эта позиция признается врачами наиболее физиологичной для опорожнения всех протоков и долей молочных желез.

На заметку! Золотое правило для устранения патологии – кроха рассасывает ту часть груди, к которой направлен его подбородок. Так каждая кормящая женщина сможет правильно располагать ребенка для более качественного опорожнения железы и купирования застоя. Немаловажно обеспечить правильный захват соска, иначе грудничок не сможет полноценно рассасывать уплотнения, а заодно повредит нежную кожу мамы. Инфицирование ранки на соске может спровоцировать развитие мастита и серьезных осложнений.

Нужно ли обращаться к врачу?

К какому врачу следует обращаться при лактостазе и обязательно ли это делать? Опытная кормящая мама, у которой уже возникали подобные проблемы, может самостоятельно принять меры в домашних условиях. Наладить режим кормления, подобрать нужные позы, приложить эффективные и безопасные компрессы. Но если женщина родила и вскармливает впервые, лучше не тянуть с визитом к доктору, а обратиться к патронажной медсестре или педиатру, наблюдающему кроху. Можно посетить участкового терапевта и получить его консультацию.

При лактостазе клинические врачебные рекомендации сводятся к применению медикаментозных препаратов, физиотерапии, правильному и частому прикладыванию к груди, массажу и сцеживанию. Перед тем, как назначить те или иные лекарства, при лактостазе врачи рекомендуют пройти УЗИ исследование желез. Это необходимо для подтверждения заболевания и убеждения в отсутствии признаков мастита.

Лечение лактостаза – чем поможет врач, а что можно сделать самостоятельно?

Если у кормящей матери возник лактостаз, лечение можно начать самостоятельно, с простых, но эффективных мер. К ним относят массаж и процедуру сцеживания, также рекомендуется как можно чаще , чтобы он рассасывал появившиеся уплотнения. При этом кормить кроху нужно дважды из пораженной железы, а один раз из здоровой. Перед прикладыванием следует слегка сцедить молоко, чтобы малышу легче было сосать грудь. После кормления можно сделать рассасывающий, противовоспалительный компресс.

Что делать при лактостазе, если его симптомы у кормящих мам не проходят, несмотря на лечение в домашних условиях? Обязательно посетить врача. Помимо домашних способов терапии, он назначит нужные лекарства, пропишет курс физиотерапии (ультразвук, электрофорез, дарсонваль), объяснит, как правильно сцеживать молоко и проводить массаж. Дополнительную помощь при лактостазе оказывает специальный аппарат для электрофореза на дому. С ним, под контролем доктора, можно проводить лечение Димексидом, Троксевазином и прочими препаратами для устранения застоев в груди.

Массаж груди и сцеживание при застоях молока

Как бороться с лактостазом, если малыш не в состоянии полностью рассосать застоявшийся комок в железе? Помогут сцеживание и массажирование груди, при этом сцеживать молоко можно вручную, либо с применением молокоотсоса, что менее эффективно. Процедура должна проводиться в комфортной обстановке, после принятия теплого душа.

4 пальца руки должны обхватывать железу снизу, а верхний располагаться наверху. Ареола захватывается большим и указательным пальцем. Массаж груди при лактостазе поможет размять бугорки и уплотнения, нужно делать радиальные движения, направленные в сторону соска. Далее, по мере размягчения железы, молоко аккуратно сцеживается, без резких нажатий, причиняющих боль.

Важно! Если во время массирования и сцеживания по причине воспаления ощущается дискомфорт, можно принять разрешенное противовоспалительное обезболивающее средство. По окончании процедуры следует приложить к железе прохладный компресс, это устранит отечность.

Мази

Лечение лактостаза предполагает нанесение на грудь мазей, разрешенных к применению кормящей женщине. Наиболее эффективным и безопасным средством является Траумель С – это гомеопатическая мазь, не обладающая побочными действиями и не вызывающая непредвиденных реакций. Наносят Траумель С 4-5 раз в сутки на пораженные участки для улучшения лимфатического оттока, прилива крови к тканям, снятия боли и снижения уровня воспаления.

Еще одно хорошее средство – Малавит, мазь разводят водой напополам. После раствором смачивают кусок ваты или отрезок марли и прикладывают к больной железе. Держат компресс до следующего кормления ребенка, после чего грудь моют и дают малышу. После того, как кроха поел, можно вновь приложить мазь.

Использовать мазь Вишневского, которую любят многие кормящие матери, нельзя! Она обеспечивает интенсивное поступление крови к тканям, из-за чего заболевание усугубляется маститом. К тому же, резкий запах средства невозможно устранить даже мытьем, в результате кроха откажется от груди, даже если голоден.

Компрессы

Как правильно лечить лактостаз при помощи компрессов? Накладывать лечебное средство нужно после массажа и сцеживания молока, либо после прикладывания малыша к груди, когда железа опустошена, а комочки разбиты. Хорошим эффектом обладает лекарственное средство магнезия – оно продается в виде раствора или порошка. Раствором смачивается кусок марли, сложенный в несколько слоев, который нужно приложить к пораженному участку груди на полчаса. Процедура повторяется трижды в день.

Применение Димексида при запущенном лактостазе многие врачи считают оправданным в виде примочек 20% раствора, смешанного с суспензией Амоксиклав. Это позволяет избежать развития мастита. Но такое лечение требует наблюдения кормящей мамы за реакцией крохи. При появлении признаков аллергии Димексид использовать не следует.

Лечение ультразвуком

Данная процедура позволяет кормящей матери безболезненно и эффективно устранить комочки в железе, снизить уровень воспаления и купировать дискомфортные ощущения. Нельзя проводить ультразвуковой массаж женщинам, страдающим от следующих патологий:

• болезни нервной системы;
• наличие фиброаденомы;
• злокачественные новообразования;
• нарушения гормонального фона;
• лактостаз, отягощенный маститом.

Во время процедуры специалист мягко массирует грудь кормящей мамы при помощи ультразвуковых волн, чтобы наладить отток молока по закупоренным протокам. После массажа следует провести сцеживание, прикладывать кроху к больной железе сразу нельзя.

Капустный лист и другие народные средства

Что можно делать при лактостазе в домашних условиях, если нет подозрений на развившийся мастит? Помогут простые, но эффективные способы из копилки народных рецептов:

• компресс из капустных листьев. Прикладывать капустный лист нужно, слегка помяв для выделения сока и держать до высыхания, далее его заменяют свежим. Перед прикладыванием сосок нужно обмыть, чтобы сок капусты не вызвал проблем с пищеварением у крохи;
• творожная лепешка. Из прохладного свежего творога делается плоская лепешка, которую прикладывают к воспаленной области на 20-30 минут (творог должен быть прохладным, но не ледяным);
• медово-мучной компресс. Из ингредиентов замешивают однородную массу, далее делают лепешку, накладывают на железу и прикрывают целлофаном. Держат полчаса для снятия воспаления и болевых ощущений.

Осторожно! Делать компрессы из камфары, водки и спирта не рекомендуется, поскольку во время согревания в железе происходит размножение патогенных микробов. Несмотря на временное облегчение боли, это вызовет осложнения в виде мастита.

Препараты при лактостазе

Антибиотики при лактостазе кормящая мать не должна принимать сразу, тем более без консультации специалиста. Неправильно подобранные препараты навредят малышу, а применять антибактериальные средства обычно рекомендуется, если лечение в течение 2-3 дней не дает результатов. при лактостазе назначают в виде таблеток или суспензии, он разрешен кормящим матерям и не опасен для ребенка. Также лактостаз лечат при помощи , это аналог Амоксиклава, но без содержания клавулановой кислоты.

Зачастую при лактостазе, протекающем на фоне выраженной боли, назначают препарат Но-шпа. Он снимает спазм и облегчает самочувствие кормящей мамы, но обладает побочным эффектом – молоко становится более вязким. Поэтому во время приема Но-шпы следует употреблять больше жидкости – подойдут отвар ромашки, фенхеля, чай с мятой, компоты и свежие соки.

При повышении температуры и появлении ломоты в теле кормящей матери можно выпить противовоспалительную таблетку, но помнить, что от лактостаза она не поможет, а лишь устранит основной симптом. Принимать лекарства при температуре ниже 38 о С не стоит, лучше дать возможность организму самостоятельно побороть воспаление. Врачи при лактостазе разрешают употреблять кормящим мамам Ибупрофен или Парацетамол, но не злоупотреблять медикаментами.

Какие еще препараты назначаются кормящим матерям:

• Меновазин – при лактостазе мазь наносят на грудь при выраженной боли и ощущении зуда. Применяют как самостоятельно, так и в сочетании с массажем желез. Не используют при аллергии на новокаин;
• Бромокриптин (аналог Достинекса) – назначается при лактостазе с повышенной выработкой молока и еще большей закупоркой протоков. Снижает выработку гормона пролактина и ослабляет лактацию для предупреждения осложнений;
• Окситоцин в нос – многие врачи рекомендуют использовать препарат при лактостазе интраназально, чтобы избежать повышения тонуса матки, особенно женщинам после кесарева. Гормон позволяет протокам желез расслабиться для полноценного оттока молока.

Любое лекарственное средство от лактостаза должно назначаться доктором, особенно такие препараты как Бромокриптин, Окситоцин и антибиотики. Каждый медикамент имеет свой список противопоказаний и побочных эффектов, знать о которых может только специалист.

Температура при лактостазе – что надо знать?

Лактостаз обычно у кормящей мамы не сопровождается общим повышением температуры, гипертермия может отмечаться локально, на пораженных участках. Многие женщины не обращают внимания на застойные процессы, в надежде, что все наладится самостоятельно, особенно при отсутствии температуры. В результате кожа в области уплотнений краснеет, боль отдает из груди в соседние участки, как при ОРВИ, а температура повышается до 38-39 о С.

Нужно знать! Именно так начинается гнойный мастит. Самолечением при этом заниматься опасно, необходимо при первой возможности посетить специалиста. Если кормящая мать вовремя не начала лечить лактостаз, то о самостоятельной терапии гнойного воспаления не может идти и речи.

Как понять, что лактостаз прошел?

Кормящие мамы, которые ответственно относятся к своему здоровью и начинают лечение сразу после обнаружения признаков застоя, добиваются успехов в терапии за 2-3 дня. Как можно понять, что лактостаз прошел, а риск развития мастита остался позади? Об успехе лечения говорят мягкие, безболезненные молочные железы с естественным цветом кожи. Если уплотнений в железах нет, малыш с легкостью сосет молоко, а температура в области грудей остается в пределах нормы – значит, болезнь отступила.

Профилактика

Как избежать развития лактостаза при грудном вскармливании? Обязательно соблюдать профилактические меры, даже если женщина кормит не первенца, а второго и даже третьего ребенка:

• кормить младенца в разных позах, чтобы все доли желез опорожнялись качественно;
• осуществлять правильное прикладывание, малыш должен полностью захватывать сосок и ареолу;
• кормящая мать должна давать малышу грудь по требованию, а не по расписанию, каждые 3-4 часа;
• не сцеживаться, если кроха съедает почти все молоко – это спровоцирует усиление лактации и формирование застоев;
• не спать на животе, во время сна чаще переворачиваться;
• не носить обтягивающее белье с твердыми косточками;
• избегать переохлаждений и инфекционных заболеваний.

Важно соблюдать правила гигиены – принимать душ дважды в день и обмывать грудь перед каждым прикладыванием. Также профилактика лактостаза включает ведение здорового образа жизни, правильное питание (без злоупотребления жирами животного происхождения) и соблюдение питьевого режима.

Чтобы избежать лактостаза, кормящая мать должна следить за состоянием молочных желез. Нельзя относиться к заболеванию легкомысленно, часто застои молока провоцируют развитие мастита, особенно при неправильном прикладывании крохи к груди и инфицировании сосков. При обнаружении признаков патологии следует как можно чаще кормить малыша, чтобы он рассосал комки в груди самостоятельно, а также пользоваться проверенными подручными способами. Если на протяжении 3-4 дней состояние кормящей мамы не улучшилось, а температура начала расти, следует обратиться к доктору и строго соблюдать рекомендации по лечению.

Одной и серьезных проблем при кормлении грудью являются застои молока или лактостаз у кормящей мамы. При них образуются застои молока в протоках, дискомфорт, боли и высок риск развития мастита, если с лактостазом не справиться быстро и эффективно.

Что делать при таком состоянии, как избежать лактостаза при грудном вскармливании и как правильно избавиться от данной проблемы кормящей женщине?

Кормление грудью при лактостазе

Лактостазом называют образование в груди уплотненных участков с болезненностью и дискомфортом в результате застоя молока и нарушения его оттока по млечным протокам.

С подобными проблемами периодически встречаются практически все кормящие матери.

Причинами лактостаза могут быть плоские или втянутые соски, которые неудобно брать ребенку, узкие млечные протоки при ослабленности ребенка, неправильное прикладывание его к груди, режимные кормления, редкие кормления.

Могут способствовать лактостазу узкое белье и пережатие протоков при сне на груди, трещины соска, травмы груди.

Основные признаки лактостаза при грудном вскармливании — это болезненность в области молочной железы, участки уплотнения, прощупывающиеся в тканях железы, неровности и бугорки, выступающее под кожей, краснота в области уплотнений, дискомфорт при кормлении, при этом уплотнения не уменьшаются в размерах после кормления малыша.

Возникает нарастающая слабость и недомогание, повышение температуры и нервозность мамы.

Обычно лактостаз у кормящей мамы дает симптомы, похожие на первые признаки начинающегося мастита, поэтому, длительно существующий лактостаз, более одних-двух суток, уже рассматривают как состояние начинающегося мастита.

Что делать при лактостазе у кормящих мам?

Прежде всего, при наличии лактостаза у матери, ей нужно успокоиться и взять себя в руки. Стресс только ухудшит состояние, и ребенок будет хуже брать грудь и нервничать.

Нужно обязательно пытаться устранить лактостаз как можно скорее, и лучше всего с этим может справиться сам малыш.

Можно ли прекратить лактацию при лактостазе? Это неоправданное действие, прекращение лактации при лактостазе не показано, так как остановка выработки молока никак не поможет в устранении уже имеющейся молочной пробки, навредит здоровью матери и малышу.

Первая помощь при лактостазе кормящей маме

Прежде всего, стоит призвать на помощь своего малыша. Частые прикладывания к груди помогают в эффективном опорожнении груди, в том числе и в области застоя.

Стоит сменить позу при грудном вскармливании так, чтобы нос ребенка смотрел на уплотнение — это поможет лучше всего опорожнять эту дольку.

Можно также нагнуться над малышом, нависая над ним, чтобы выпрямить протоки и помочь в оттоке молока.

Полезен будет легкий массаж под теплым душем перед кормлением и прохладный компресс после него, чтобы уменьшить отек и боль в растянутой дольке.

Перед кормлением ребенка нужно слегка подцедить грудь. Чтоб ребенку было проще ее взять и высосать молоко их проблемной зоны.

А вот после кормления сцеживаться не стоит, это только усилит приток молока и усилит лактостаз. Нужно выбрать удобное белье, чтоб оно не давило, и не спать на животе.

Как лечить лактостаз при грудном вскармливании?

Если развился выраженный лактостаз у кормящей мамы, лечение должен контролировать специалист по грудному вскармливанию или врач.

Различные народные средства от лактостаза у кормящей мамы могут больше навредить при длительно существующем ластостазе, поэтому применять их нужно крайне осторожно.

Особенно это касается натирания груди различными маслами (камфорным, кедровым и прочими), компрессами и и.д.

При лактостазе зачастую применяют физиотерапию, деликатное расцеживание участка застоя, электрофорез с противовоспалительными и противоотечными препаратами.

При лихорадке возникает вопрос, как сбить температуру кормящей маме при лактостазе. Применяют обычные препараты – нурофен или парацетамол в привычных дозировках.

При угрозе мастита применяют антибиотик при лактостазе у кормящих мам. Обычно выбирают антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, применяют их коротким курсом и под контролем врача.

Но самой лучшей будет профилактика лактостаза при грудном вскармливании – соблюдение правильной техники кормления и своевременное устранение трещин на груди.

Я хочу рассказать про лактостаз. Так уж получилось, что несколько раз мне пришлось серьёзно постараться, чтобы решить эту проблему. В первый раз всё дошло до мастита и абсцесса, и мне даже делали небольшую операцию.

Проблема лактостаза, к сожалению, не обходит стороной ни одну кормящую мать (за редким исключением). Но предупредить и преодолеть её нужно как можно скорее, чтобы не расстроился весь процесс грудного вскармливания. Конечно же, информации по этому вопросу достаточно, но я хочу рассказать о тех знаниях, которые пригодились мне - я прочитала много литературы и форумов, и выбирала то, что было близко мне, и, слава Богу, решила проблему лактостазов.

Лактостаз - это закупорка молочного протока, причиной которого является плохое опорожнение груди или её части. Грудь состоит из долей (по разным источникам - от 12 до 20), и каждая долька имеет свой проток в соске. При чувствуется, что какая-то долька груди уплотнилась и болит, иногда возникает покраснение и отёчность. Если сцеживать грудь, то видно, что из соска молоко льется меньшим количеством струек или из какой-то части соска понемножку стекает, в то время как из остальных частей, может по-прежнему - литься струйками.

Причины лактостаза

Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.

Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела , у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит - нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.

Инфицированный мастит - это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием - не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться. Не нужно бояться антибиотиков - болезнь намного опаснее и для вас, и для ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания медикаментозное лечение будет не эффективным.

Сцеживания не должны производиться вручную - чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе - не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью - и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.

На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.

Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное - внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.

Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён - значит, вооружён!

Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!

Чуть ли не каждая кормящая грудью мама, особенно после первых родов, сталкивается с очень досаждающей проблемой - лактостазом. Болезненное состояние чревато не только неприятными симптомами, лактостаз приводит к нарушению режима кормления малыша и достаточно серьезным последствиям для самой женщины.

Именно поэтому каждая женщина еще во время беременности должна знать симптомы и способы лечения лактостаза в период грудного вскармливания.

Что такое лактостаз?

Лактостаз груди - это неполное опорожнение одной или нескольких молоко синтезирующих зон молочной железы. Лактостаз может развиться в одной или одновременно в обеих молочных железах. При влиянии факторов, чаще связанных с неправильной тактикой грудного вскармливания, развиваются застойные явления в груди.

Неопорожнение застойной доли в течение нескольких дней приводит к формированию в млечном протоке пробки из сгустившегося молока. Накопление молока приводит к повышению давления внутри долек, что провоцирует воспалительную реакцию и торможение дальнейшего его продуцирования. Молоко через разветвленную сосудистую систему впитывается в кровь и вызывает «молочную лихорадку».

Причины лактостаза

Лактостаз возникает при несоответствии объемов выработки молока и его оттока. Часто застойные явления в груди возникают после рождения первенца: млечные протоки недостаточно разработаны, а женщина еще не набралась навыков по правильному прикладыванию малыша к груди. Симптомы лактостаза у кормящей матери возникают по следующим причинам:

• Патология соска - плоский сосок и трещины, затрудняющие кормление;
• Недостаточное опустошение некоторых долек вследствие неправильного прикладывания малыша к груди;
• Неправильная тактика кормления - «плохая» привычка сдавления пальцами ареолы по типу «ножниц» для отстранения груди от носика новорожденного;
• Неправильное положение груди во время кормления - затрудненное опорожнение нижних долей при большой отвисающей молочной железе;
• Гиперлактация, иногда спровоцированная слишком частым сцеживанием - ребенок не может высосать все молоко;
• Нерегулярное кормление грудью;
• Переход на прикорм из бутылочки, из которой питательная смесь вытекает с меньшими усилиями, - часто в таких случаях ребенок просто ленится сосать грудь;
• Недостаточное употребление жидкости, приводящее к сгущению молока;
• Сдавление тесным бюстгальтером, во сне лежа на животе;
• Травмирование груди, переохлаждение;
• Стрессы, недосыпание, несоразмерная положению физическая нагрузка.

Болезнь уже через 2-3 дня дает о себе знать неприятными симптомами лактостаза. Первые признаки развивающегося застоя молока:

• Локализованное набухание груди - прощупывание уплотненных очагов;
• Венозный рисунок на коже желез становится более выраженным;

При дальнейшем ухудшении ситуации:

• Распирающая болезненность при ощупывании, усиливается после кормления (сосание малыша дает сигнал к еще большей продукции молока);
• «Молочная» лихорадка - температура при лактостазе поднимается до 38ºС;
• Иногда кожа над застойным участком краснеет, однако часто гиперемия указывает на усугубление ситуации и на развитие мастита.

Лечение лактостаза у кормящей матери дома

Не пропустив первые симптомы, лактостаз достаточно легко вылечить в домашних условиях. Основное правило - начать устранять застойные явления сразу при появлении первых болезненных признаков.

Что можно делать в домашних условиях?

• Правильно прикладывать новорожденного к груди. При слабом сосательном рефлексе необходимо сцеживать оставшееся молоко.
• Чаще кормить переполненной грудью. Прикладывать малыша так, чтобы его подбородок или нос был направлен в сторону застойного очага.
• Массаж груди при лактостазе - бережные круговые движения, направленные к центру (грудине). Особое внимание уделяется уплотненным зонам. Сильное надавливание запрещено!
• Отток молока улучшается при предварительном прикладывании сухого тепла (не горячего) к груди, приеме теплой ванны/душа. Нельзя при повышении температуры!
• Спустя 20 мин. после кормления прикладывать холод для уменьшения воспалительной реакции. Длительность - не более 15 мин.
• Адекватный водный режим. Излишнее потребление жидкости может спровоцировать гиперлактацию, недостаточное (менее 1 л), наоборот, вызовет сгущение молока. Больший объем потребляемой жидкости необходим при гипертермии.
• После сцеживания «до последней капли» обязательно приложить новорожденного. Особый тип сосания груди маленьким ребенком - наилучший способ эвакуации оставшихся застойный частиц молока.
• Медикаментозные средства при лактостазе - Траумель мазь (в составе только безопасные для ребенка лекарственные растения), раствор Малавит. Легкое растирание с мазью быстро нивелирует воспалительные проявления (отечность, красноту), оказывает обезболивающее действие. Эти средства - лучшая профилактика мастита при лактостазе.
• Таблетки Но-шпы для снятия спазма - безопасный в период грудного вскармливания препарат.

Особые правила

1. Нельзя отказываться от кормления больной грудью. Это лишь ухудшит положение и спровоцирует .
2. Одно, качественно проведенное сцеживание может полностью устранить застойные явления в молочной железе.
3. Температура 38ºС и отсутствие улучшения в течение нескольких дней - серьезный повод срочно обратиться ко врачу во избежание развития мастита.
4. Спиртовые компрессы обычно изначально облегчают симптомы, однако в последующем провоцируют еще более сильный лактостаз за счет блокировки синтеза окситоцина - гормона, отвечающего за эвакуацию молока.
5. Камфорные мази категорически запрещены ! Камфора сильно угнетает лактацию.
6. Траумель, принимаемый в виде таблеток и инъекций, всасывается в кровь и может быть опасен для новорожденного. В таких лекарственных формах препарат применяется только по назначению врача .

При соблюдении всех рекомендаций по лечению лактостаза в домашних условиях боль прекращается уже на 2-3 день, в это же время следует прекратить и сцеживание. Краснота кожи может держаться еще несколько дней, пока не нормализуются все процессы молочного образования и оттока.

Только квалифицированный специалист, гинеколог или маммолог, может определить грань между лактостазом и начавшимся маститом. Нередко для этого проводят ультразвуковое исследование молочных желез.

Для устранения молочного застоя в груди могут быть назначены:

• Ультразвуковой массаж - дает прекрасный результат.
• Внутримышечные инъекции Окситоцина за 30 мин. до кормления - сокращает послеродовое кровотечение, однако может спровоцировать схваткообразные боли в матке;
• Антибиотики - только в случае диагностирования серьезного . Приоритетный показатель при выборе препарата - минимальное воздействие на новорожденного.

Осложнения лактостаза

• Неинфицированный мастит - более выраженные признаки застоя молока. Температура выше 38ºС.
• Инфицированный мастит, особенно при трещинах соска, - интоксикация, гипертермия до 39,5ºС, пульсирующая боль в груди, разлитая гиперемия кожи.
• Абсцесс - формирование гнойного мешка, требует хирургического лечения с установкой дренажной системы.
• - могут диагностироваться спустя несколько лет после неправильно вылеченного мастита. Застарелые кисты сопровождаются фиброзом железистой ткани.

Профилактика лактостаза

• Изучение правил кормления, первых симптомов лактостаза у кормящей матери и их способов устранения еще на этапе беременности.
• Свободное кормление - прикладывание малыша по требованию. Нельзя отрывать малыша от груди досрочно.
• Правильное положение ребенка во время кормления, поддержка груди рукой без сдавления.
• Кормящая мать должна спать на боку или спине.
• Свободное нижнее белье, отсутствие сдавливающих косточек в бюстгальтере.
• Исключение травм и переохлаждения.
• Введение прикорма с ложечки при нормальной лактации.
• Сцеживание молочных остатков раз в 2-3 дня.
• Лечение появившихся трещин сосков.
• Полноценное питание и питьевой режим.
• Достаточный отдых - недосыпание и накапливающаяся усталость приводит к гиполактации.

Лактостаз сам по себе не угрожает здоровью кормящей матери и легко устраняется собственными силами. Однако затягивание застойных явлений чревато маститом, который нередко лечится хирургическим путем. Именно поэтому легче предотвратить развитие воспаления и не допускать застой молока.