Фосфатные камни в почках формируются в 50% случаев мочекаменной болезни. В состав конкрементов входят практически все соли, которые содержатся в моче.

Почки человека

Их классификация основана на преобладании в их структуре того или иного элемента.

Какую-то конкретную причину заболевания выделить очень сложно. Будет уместнее сказать, что образование камней в почках является следствием целого комплекса внешних факторов и внутренних нарушений в работе организма.

В состав мочи входят множество солей, электролитов и других соединений. Нарушение обмена веществ ведет к повышению их концентрации. В итоге излишек соли выпадает в осадок, начинается его кристаллизация.

Со временем такой кристалл превращается в камень.

Вода — причина камней

Этот процесс может быть спровоцирован такими причинами:

• малоподвижный образ жизни, неправильное питание и избыточный вес;
• состав питьевой воды;
• передозировка препаратами кальция;
• хронический недостаток витаминов А и D;
• нарушение обмена кальция при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• бактериальная инфекция, особенно если она локализована в почках;
• вынужденная длительная обездвиженность, например, после серьезной травмы;
• долгий курс лечения некоторыми лекарственными препаратами (аскорбиновой кислотой, аспирином, антибиотиками тетрациклиновой группы, антацидами);
• нарушение почечного кровотока;
• контрацепция гормональными препаратами;
• нарушение оттока мочи, которое может быть вызвано врожденными патологиями или различными заболеваниями;
• перенесенные операции на органах мочевыделительной системы.

Виды камней

Помимо фосфатных камней часто образуются оксолатные и уратные конкременты, гораздо реже – цистиновые, ксантиновые и холестериновые.

Фосфатные камни в почках обычно являются следствием перенесенных инфекций. Они состоят из соединений азота, фосфата магния и солей кальция.

Под воздействием некоторых бактерий мочевина распадается с выделением бикарбоната и аммония. Это характерно для синегнойной и кишечной палочки, клебсиеллы.

В итоге рН мочи сильно повышается, и в ней возрастает концентрация фосфатов, магния, аммония, кальция.

В результате происходит формирование фосфатных камней. Это конкременты различной формы, белого или сероватого цвета с гладкой или немного шероховатой поверхностью.

Они отличаются довольно быстрым ростом. Структура фосфатных камней непрочная, поэтому они легко поддаются дроблению.
Также, согласно недавним исследованиям, их образование может быть вызвано гиперфункцией околощитовидных желез. Это приводит к нарушению фосфатного обмена в почках.

Женщины более подвержены инфекционным заболеваниям мочевыделительной системы. Поэтому фосфатные камни у них встречаются почти в два раза чаще, чем у мужчин.

Особенности течения заболевания и диагностика

Клинические проявления фосфатных камней обусловлены особенностями их строения. Они имеют гладкую поверхность и не травмируют слизистую оболочку. Поэтому долгое время болезнь никак не проявляет себя.

Из-за их склонности к быстрому росту, они могут заполнить всю лоханку. По этой причине фосфатные камни иногда являются показанием к хирургическому удалению органа (нефрэктомии).

Нефрэктомия

Нередко они сопровождаются инфекционным воспалением почки – пиелонефритом.

Крайне редко больного беспокоит тупая ноющая боль в области поясницы. Она может усиливаться на фоне долгой ходьбы, физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Диагностика фосфатных камней не представляет сложности. В клиническом анализе мочи наблюдается стабильное повышение значения рН (обычно выше 7,0).

Если присоединилась бактериальная инфекция, то наблюдается повышение уровня лейкоцитов и бактерий. Так как внутренняя поверхность почек не травмируется поверхностью камня, то эритроцитов в моче нет.

Концентрацию различных солей определяют при анализе суточной мочи.

Показателен биохимический анализ крови, так как по его результатам можно определить изменение концентрации различных соединений в плазме крови, в том числе фосфора и магния.

Инструментальная диагностика

Фосфатные камни видны при ультразвуковом и рентгенологическом обследовании. Они отличаются высокой плотностью, ровной поверхностью и неправильной формой.

Кроме того по результатам этих исследований можно судить о размере конкрементов, степени повреждения почек, общем состоянии мочевыделительной системы.

Для оценки работы почек, мочеточников и мочевого пузыря, определения точной локализации камня больному вводят контрастный препарат, который выводится с мочой.

Движение контраста отслеживают с помощью серии рентгеновских снимков. Такой метод исследования называется урографией.

Самыми информативными являются результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Терапия фосфатных камней в почках начинается с диеты. Прежде всего необходимо убрать из рациона продукты с высоким содержанием фосфора.

Лечебная диета

Это сыр, творог, печень, бобовые, овсянка, перловка, гречка, пшенная каша, щелочные минеральные воды. В ограниченном количестве можно потреблять молоко и сметану.

В диете должны преобладать овощи и несладкие фрукты (помидор, вишня, слива). Очень полезны рисовая и манная каши, вареное мясо. Обязательно обильное питье.

Если размер фосфатных камней позволяет им без риска осложнений пройти по мочеточникам и мочеиспускательному каналу, то их выход из почки стимулируют мочегонными и спазмолитическими лекарственными средствами.

Это, например, роватинекс, энатин. Такой препарат как фитолизин является основным в медикаментозной терапии фосфатных камней, так как он способствует их разрыхлению.

Параллельно назначают витамины А и Е, так как они снижают уровень кальция в организме. При нарушениях фосфорного и кальциевого обмена очень эффективен препарат ксидифон.

Помимо основного курса лечения также принимают уросептические средства, например, канефрон.

При бактериальных осложнениях мочекаменной болезни назначают антибиотики группы цефалоспоринов (цефтриаксон или сульбактам), фторхинолонов (левофлоксацин, спарфлоксацин) или пенициллинов (сульбактам, амоксиклав).

Из-за своей структуры фосфатные камни в почках хорошо поддаются ударно-волновой литотрипсии. При проведении этой процедуры конкременты разрушается направленной на них ударной волной.

Дробление камней

Она проходит через тело человека и дробит камень на мелкие частицы, которые безболезненно выходят с мочой.

Но к такому лечению есть ряд противопоказаний:

• размер камня больше 2см;
• беременность;
• нарушение свертываемости крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• воспалительный процесс в почках.

Удаление фосфатных камней большого размера возможно при помощи контактной эндоскопической литотрипсии. В этом случае непосредственно к камню через небольшой надрез подводится литотриптер.

Любой пациент с мочекаменной болезнью стремится избежать литолитической хирургии, проводимой классическим способом – в операционной, под общим наркозом, с не очень приятной реабилитацией. Есть, конечно, альтернативные варианты для устранения или превращения почечных конкрементов в песок. Можно сделать литотрипсию или эндоскопическую операцию, но показаны они не всегда. Поэтому для пациентов вопрос — как растворить камни в почках, чтобы они самопроизвольно покинули их организм, остается злободневным. Поиски ответа не ограничиваются кабинетом нефролога, стремясь к здоровью, люди иной раз совершают фантастически неразумные поступки, применяя экзотические народные средства «от камней».

Мы решили упорядочить информацию и рассказать, как растворить камни в почках. Можно ли справиться с проблемой, пользуясь народными средствами, или ситуацию скорректируют специальные лекарства? Однозначный ответ на эти вопросы найти трудно, так как. не только люди на Земле разные, но и камни в почках тоже. И по структуре, и по размеру, и по локализации.

Подготовка

Мероприятие у вас – это растворение камней в почках. На него можно затратить продолжительное время. Вы должны решительно настроиться на борьбу с конкрементами и основательно к ней подготовиться.

Нужно знать, какие конкременты проживают в ваших почках. Для этого необходимо сдать мочу, сделать рентген почек. Отправляйтесь к врачу, который поможет вам вооружиться информацией против почечных «гостей», а заодно и советы даст, как в домашних условиях бороться с ними.

Внимание! Если в результатах обследования отмечено наличие коралловидных камней, растворяющие средства не применяются. Нужна операция.

Уратные камни

Чтобы образовались уратные конкременты в почках, нужен дисбаланс мочевой кислоты в крови, которая чутко реагирует на ваши пищевые пристрастия. Уратные образования обожают мясоедов — любителей белковых продуктов. Поэтому диета с ограничением белкового компонента – первый шаг в стратегии преобразования уратных конкрементов в песок.

Лекарственные препараты

Перечисляем таблетки, которые могут быть вам рекомендованы, чтобы растворить уратные конкременты:

При высоком уровне мочевой кислоты можно принимать аллопуринол. Если случай ваш, помните, что это не тот препарат, который простит вам забывчивость. Будете пропускать прием – таблетки не будут действовать.

Народные рецепты

Любые уратные камни отзывчивы на воздействие лекарственных трав. Можно на время представить себя знахарем и поколдовать над кипящей кастрюлькой с народными средствами ради собственного здоровья. Травяные средства лучше готовить на водяной бане, которая помогает использовать лечебные свойства максимально. Сырье для отвара приобретайте в зеленых аптеках, благо, они существуют повсеместно.

Если времени на настаивание, процеживание у вас катастрофически нет – купите травы в уже готовых чайных пакетиках. В домашних условиях их очень удобно использовать. Травяные препараты готовятся так же, как обычный чай. Ассортимент трав, способных растворять уратные камни, перед вами:

Все эти растения и препараты из них способны ликвидировать уратный камень, превратив его в песок.

Влияние воды

Любой уратный камень боится воды. Большое количество жидкости снижает кислотность и концентрацию мочи. В таких условиях камень не может существовать и расти.

Правило: пейте не менее 2 — 2,5 литров жидкости. Предпочтительно простую воду. Алкогольные напитки, кофе, крепкий чай запрещены.

Желательно, чтобы литр жидкости приходился на утренние полчаса, и литр — на вечерние. В комплексе с лекарствами и народными средствами вода поможет забыть об уратах. Превратив их в песок, она выведет их естественным образом.

В качестве питья для лечения почечных уратов можно использовать молочные напитки, щелочную минеральную воду.

Фосфатные камни

Они кардинально отличаются от уратов. Фосфатный камень кислую среду не переносит, и способен образовываться только в щелочных условиях. Любители молочных продуктов должны знать, что творожно-сметанные излишества – это лучшие друзья почечных фосфатов. Диета при фосфатных конкрементах должна способствовать подкислению мочи.

Еще один решающий фактор – инфекция. Циститы, уретриты способствуют образованию почечных конкрементов.

Медикаменты и травы для растворения

Если в почках обнаружен фосфатный камень, таблетки не назначаются. Хороший литолитический эффект дает лечебный гель фитолизин и другие готовые препараты на основе растений. Среди трав оптимальный результат дает марена красильная. Именно это растение безжалостно разрушает фосфаты.

Оксалаты

Оксалатные камни распространены больше остальных. И растворению поддаются плохо. Современная медицина с целью растворения оксалатов выбирает таблетки аспаркам или панангин. Препараты доступные, но для того, чтобы оксалатные камни превратились в песок, нужно их длительно принимать. Причем, с осторожностью. Эти средства вызывают избыток калия в крови. И аспаркам, и панангин с оксалатами справятся, а вот для сердечного ритма могут быть небезопасны.

Важно: оксалаты занимают первую позицию среди остальных конкрементов по распространённости.

Подходящие травы против оксалатных конкрементов — чистотел, хвощ, грыжник.

Другие конкременты

Поэтому, какие бы средства вы бы ни выбрали для литолитической терапии, начните все-таки с выбора врача. И соблюдения диеты. Это обязательные условия успеха.

Камни фосфаты в почках

Фосфатные камни в почках, наряду с оксалатными и уратными, образуются при мочекаменной болезни и представляют наибольшую опасность для здоровья человека, так как очень быстро, в течение нескольких недель, увеличиваются в объеме и преобразуются в огромные коралловые новообразования. Рост подобных образований сопровождается пиелонефритом.

В настоящее время мочекаменная болезнь — достаточно распространенное явление, которое встречается практически у каждого второго человека и характеризуется патологическим образованием в почках камней и песка. Причиной развития данного заболевания является патологическое нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса. На фото видно, как выглядят фосфатные камни. (Фото 1)

Сущность патологии

Фосфат — камень, в состав которого входит кальциевая соль фосфорной кислоты, поэтому, в отличие от остальных конкрементов, легко диагностируется в ходе рентгенографии. На вид эти камни достаточно гладкие, без острых краев, что способствует их незаметному для организма образованию и росту, не вызывающему характерных симптомов.

Образования беловато-серого цвета в течение своего роста и развития могут достигать довольно больших размеров и стать основной причиной хирургического вмешательства, направленного на удаление почки.

Очень часто причиной образования таких камней становятся инфекционные заболевания мочеиспускательной системы и кишечника, связанные с элементарным пренебрежением правилами личной гигиены. Фосфаты образуются в щелочной среде естественных выделений организма человека: моче и являются легко растворимыми. Поэтому, учитывая особенность образования данного вида камней, можно применять своевременное лечение путем изменения кислотности мочи пациента с помощью специальной диеты или медикаментозной терапии, не доводя до необходимости хирургического вмешательства.

Этиология образований

Так как заболевания мочеполовой системы человека приводят к патологическим нарушениям в работе органов и вызывают образование различного вида камней и песка в почках, то причины формирования того или иного вида зависят от многих факторов. Например такая патология, как изменение состава выделяемой мочи, приводит к развитию уратов, если уровень ph в ней ниже 0,5, оксалаты формируются в нейтральной среде. Фосфаты образуются при достаточно высоких показателях ph-уровня, свыше 0,7.

Также образованию фосфатов способствуют и такие факторы, как:

Симптомы и диагностика фосфатов

Каких-то особых симптомов образования, роста и развития фосфатных камней и песка в почках у пациентов обычно не наблюдается. Благодаря своей гладкой структуре почечный фосфат очень долгое время не проявляет себя ни кровавыми фрагментами в моче, ни болевыми ощущениями.

Только наличие сопутствующих мочеполовых заболеваний, таких как, например пиелонефрит, может вызывать симптомы, указывающие на наличие формирующихся фосфатов:

Заподозрить наличие фосфатов только исходя из предположений и жалоб пациента врач не сможет. Для точного диагностирования требуется полное детальное лабораторное и инструментальное обследование, которое заключается в изучении анализа мочи, УЗИ, томографии и рентгенографии почек. После подтверждения того, что в почках образованы фосфаты, проводится обследование и диагностирование первопричины их возникновения.

Лечение фосфатных камней в почках

Лечение фосфатных камней в почках должен назначать врач-нефролог или же уролог. При диагностических исследованиях участвуют специалисты по УЗИ и лучевой диагностике. После диагностирования и обнаружения фосфатов в почках и причин их появления, врачи, на основании исследований, выбирают наиболее приемлемую и индивидуальную методику лечения. Терапия таких образований может проводиться консервативным или операционным методом.

В первом случае терапия направлена на снятие воспаления в почках, устранение спазма, разрушение и уменьшение размера самих фосфатов и способствует их естественному выведению из организма. Методы такого лечения включают в себя:

При борьбе с данным недугом помогут и народные способы. Отвары из сборов различных растений заваривают, настаивают в течение получаса, процеживают и пьют через 10-20 мин после третьего приема пищи.

Самыми эффективными являются настои лекарственных трав. Почечный травяной сбор №1, в состав которого входят трава грыжника, ягоды можжевельника, толокнянка и корень марены красильной. Данный сбор заваривают, настаивают в течение 15 минут, процеживают и принимают по 3 ст. л. несколько раз в день за полчаса до каждого приема пищи. Травяной сбор №2 составляют из корня сухого пырея и марены красильной, семян льна и листьев шалфея в равных пропорциях. Данный настой употребляют в теплом виде с медом, в объеме примерно стакан, тоже до еды.

Видео про лечение фосфатных камней в почках:

Классическое оперативное вмешательство применяется в том случае, когда консервативный метод не принес ожидаемых результатов или же при фосфатах достаточно больших размеров. Хирургическое вмешательство основано на удалении камней и песка из почек и не ограничивается только операцией.

Параллельно применяется метод литотрипсии — дробления камней ультразвуком. Даже при применении оперативного вмешательства больному все равно назначается диетическое питание, а также поддержание должного уровня кислотности мочи за счет соков овощей и фруктов.

Профилактика формирования фосфатов

Даже самое тщательное лечение и оперативное вмешательство не принесут ожидаемых положительных результатов, если не соблюдать профилактических мероприятий, которые включают в себя регулярные посещения уролога и сдача необходимых анализов мочи и крови. Постоянно следует соблюдать водный баланс организма — употреблять до 2 л воды за сутки.

Нормализация веса и оптимальные физические нагрузки помогут избежать патологий мочеполовой системы и остановить образование и развитие фосфатных камней в почках.

Следует своевременно выявлять и лечить воспалительные и инфекционные процессы мочевыделительной системы, желательно не народными методами, а под наблюдением врача, с применением медикаментозной терапии — антибиотиков. Основные меры профилактики направлены на соблюдение диеты — употребление мясной и рыбной пищи с повышенным содержанием жира, кислых ягод и фруктов. Такой подход поможет снизить содержание щелочи в образующейся моче и препятствует формированию фосфатов.

Как растворяют камни в почках лекарственными препаратами и народными средствами

Очень часто пациенты сталкиваются с вопросом, как растворить камни в почках. Ложиться под нож хирурга и проходить процедуру дробления конкрементов никто не хочет, тем более что избавиться от подобных образований можно консервативными методами традиционной и народной медицины.

Растворение уратных камней

Медикаменты для растворения камней

Литолиз уратных камней осуществляется алкализацией мочи. С этой целью назначаются щелочи, например натриевые соли лимонной, уксусной или других кислот. Больным с уратными конкрементами в почках также показано умеренное употребление лимонов. Главное, с ними не переборщить, поскольку большие количества содержащейся в них кислоты способны повреждать слизистые оболочки стенок желудка.

В качестве лекарственных препаратов, способствующих растворению камней, как правило, выбираются цитратные смеси. Их действие быстро проявляется, но также стремительно сходит на нет. Вместо подобных смесей врачи также могут назначать следующие препараты, имеющие аналогичный состав: «Уралит-У» (он не содержит углеводов, поэтому может беспрепятственно назначаться больным диабетом; до начала приема следует проверить уровень рН мочи и при необходимости внести изменения в дозировку лекарственного средства); «Блемарен», «Солуран», «Солимок», «Алкалит».

Во время лечения препаратами на основе цитратов рекомендуется ежедневно выпивать не менее 2 л чистой природной воды. Иногда врачи рекомендуют принимать препараты калия или пить минеральную воду с его высоким содержанием.

Это необходимо для поддержания водно-солевого баланса организма. Во время лечения регулярно контролируют уровень рН мочи: если он превысит отметку 7,0, в почках начинают кристаллизоваться гидрокилапатит и струвит. Одновременно с перечисленными лекарственными средствами больные могут принимать «Цистенал», «Пинабин», «Ниерон» с ниероновым чаем и пр.

Об эффективности проведенной терапии судят на основании:

О полном растворении или уменьшении камня можно говорить только по прошествии 4 месяцев соответствующего лечения.

Растворение фосфатов и камней смешанной природы

Чаще всего камни такой природы формируются при наличии инфекции почек и мочевыводящих путей. Для борьбы с ними лучше всего пользоваться такими народными средствами, как экстракт или настойка марены красильной и фитопрепаратом «Цистон». Настойка марены красильной готовится из ее корня (50 г), который заливают спиртом или водкой. Время настаивания составляет 3 недели, в течение которых лекарство необходимо регулярно помешивать. Готовое средство принимают по 20 капель трижды в день после приема пищи. Курс продолжается неделю.

Достаточно часто у пациентов обнаруживаются в почках камни различного происхождения. В большинстве случаев они представлены оксалатами и уратами. Таким больным помимо средств, имеющих целью растворить ураты, назначаются препараты магния и «Пиридоксин». Эти лекарственные средства призваны снизить степень оксалатурии и предотвратить образование в почках новых конкрементов. Чаще всего больным назначается венгерский препарат «Магурлит». Согласно проведенным исследованиям, более чем у 73 % пациентов наблюдался положительный результат после его применения.

Если же у больных диагностируются оксалатно-кальциевые камни, им предлагают пройти курс лечения, направленный на нарушение синтеза мочевой кислоты в организме. Врачи прописывают такое лекарство, как «Аллопуринол». Также показаны следующие препараты на основе лекарственных растений: «Уролесан», «Пролит», «Фитолизин», «Канефрон-Н», «Цистон» и пр. Но каждое из этих средств имеет противопоказания и особенности применения, поэтому их должен назначать и в индивидуальном порядке подбирать дозировку врач.

Местное растворение камней

Иногда не один из существующих методов не помогает растворить имеющиеся камни в почках. В таких случаях врачи могут порекомендовать больному процедуру, в ходе которой конкременты подвергаются непосредственному воздействию литолитических веществ, независимо от их расположения. С этой целью осуществляется перфузия полостей почек через двухходовые мочеточниковые катетеры или же пиело- и нефростомические дренажные трубки. Процедура требует от врача и больного выдержки, т. к. разные химические агенты совершенно различно действуют на камни той или иной природы. Например, фосфатные и карбонатные камни в почках лучше всего растворяются под действием ЭДТК (этилендиаминтетрауксусной кислоты) и ее натриевой соли, реагента трилон Б. Но в то же время эти вещества не оказывают влияния на оксалаты и ураты.

Как бы там ни было, растворение камней в почках не означает излечение от мочекаменной болезни. Если лекарства помогли, и существующие конкременты разрушились и вывелись с мочой, при сохранении старого образа жизни и пищевых привычек могут образовываться новые камни разной величины. Чтобы избежать рецидива заболевания, необходимо в течение какого-то времени продолжать употреблять те или иные средства, Обязательно нужно внести соответствующие коррективы в образ жизни.

Как растворить и вывести оксалатные камни из почек

Если вы страдаете мочекаменной болезнью, наверняка знаете, что камни в почках бывают разные. По структуре, по составу, по размеру. Какие-то поддаются растворению, превращаются в песок, их можно вывести из организма. Какие-то требуют операции. Каждый вид почечных конкрементов требует своего лечения и особенной диеты. Сегодня мы подробно обсудим оксалатные камни в почках, расскажем, какие причины провоцируют их появление, как их лечить.

Что такое оксалаты?

Соли, эфиры щавелевой кислоты (oxalis – щавель) называются оксалатами. Для того чтобы они образовались, совсем необязательно питаться зелеными щавелевыми листьями(хотя их тоже есть нельзя). Пищевые причины место имеют. Образуются оксалаты в организме при употреблении следующих продуктов:

Так что, когда решите ради укрепления здоровья лишний раз «пропить витамины», вспомните, что много – не значит хорошо. Большое количество аскорбинки в организме вполне способно сформировать оксалатные камни в почках.

Интересно! 20 – 40 мг в сутки – это нормальное содержание оксалатов в моче. Все, что выше – это уже патология с названием гипероксалурия. С нее и начинаются камни – оксалаты.

Внешний вид

Оксалаты – камни выносливые. Растворить их очень трудно из-за повышенной твердости. Не только химические препараты не могут справиться с оксалатами, иногда даже с помощью литотрипсии их раздробить нельзя. Обуславливает твердость камня наличие большого количества кальция.

Окраску оксалаты имеют красно-коричневую и желто-черную. Красно – черный оттенок появляется в результате кровоизлияний, а желто-черный цвет свидетельствует о том, что в конкременте есть щавелевая кислота.

На поверхности оксалатных камней нередко есть своеобразные шипы. Эти очень твердые образования способны травмировать окружающую ткань и действовать раздражающе на органы, находящиеся рядом. У пациентов в этом случае обнаруживается кровь в моче, может возникать почечная колика.

Если рассматривать оксалат среди подобных, можно назвать его безусловным лидером. Оксалаты – беда урологов. Среди всех пациентов с МКБ они образуются почти в 75%! Если оксалаты появляются в моче беременной женщины или в анализах ребенка, нужно проводить дополнительный анализ. В норме у беременных их быть не должно. В детской практике тоже следует точно выяснить причину оксалурии, и разобраться, является ли она случайной.

Размеры оксалатов разнообразны. Есть камни, напоминающие песчинки, а есть и коралловидные конкременты, занимающие всю почку.

Гипероксалурия и гиперкальциурия

Оксалатный нефролитиаз обусловлен гипероксалурией. Патогенез этого явления достаточно сложен, связан с образованием бляшек Рэндалла (минерально – органических образований в петле Генле). Гипероксалурия бывает первичной и вторичной.

Первичная гипероксалурия связана с генными мутациями, приводящими к повышению выработки оксалатов в печени. Это сильнейшее нарушение метаболизма может приводить к тому, что суточное количество оксалатов в моче достигнет 200 мг. Пациенты с первичной гипероксалурией есть среди малышей, так как мутация генов может быть врожденной.

Вторичную гипероксалурию вызывают другие причины:

Гиперкальциурия – это состояние, когда всасывание кальция в кишечнике значительно увеличивается.

Можно догадаться, что высокое содержание оксалатов и кальция в организме и образуют выносливые конкременты.

Диагностика

Обычно заподозрить наличие твердых камней можно по обычному анализу мочи. Если он вашему доктору не понравился, вы будете направлены на УЗИ почек, урографию или рентген-диагностику. После инструментальных исследований можно установить точный диагноз.

Лечебные подходы

Лечение оксалатных камней в почках – дело непростое. Имеет значение питание, ваш режим и наблюдение у специалиста.

Как бы вы не доверяли терапии народными средствами, как бы ни пытались растворить надоевшие оксалаты в домашних условиях, решающее слово все равно останется за врачом – урологом.

Именно он примет решение, как лечить ваши почки. Помните это, когда вам повсеместно советуют многочисленные методы растворения камней народными средствами. Нельзя пренебрегать советами специалиста, так как для этого вида конкрементов часто есть один лечебный выход – операция.

Растворить можно ураты, фосфаты и другие конкременты с рыхлой структурой. А вот кальциевый камень растворения не боится.

Лекарственные препараты тоже не способствуют растворению камней такого рода. Однако есть лекарства, способные предотвратить дальнейший рост камня. Назначая препараты канферон, уролесан, цитратные препараты, уролог учитывает их профилактическое действие.

Терапия народными средствами предлагает не особенно много способов, помогающих избавиться от оксалатов. Камень настолько силен, что в домашних условиях с ним справиться сложно. Однако можно попытаться его перехитрить, и воздействовать на структуру. Если избавиться совсем нельзя, то слегка «разрыхлить» — вполне. А рыхлый камень дробить легче. Какими же народными средствами советуют пользоваться для этой цели? Их не много:

Вывести народными средствами крупный конкремент не получится, это вы поняли. А вот оксалатный песок при регулярном употреблении трав покинет ваши почки. Примите во внимание, что прежде чем вы приступите к лечению средствами народными, хорошенько обсудите выбранные рецепты с доктором. И следуйте его советам.

Строгая диета – еще один способ борьбы с камнями. Вы поступите правильно, если ее скорректируете. Что можно есть, а чего нельзя, в общих чертах расскажет доктор. В идеале следует обратиться к диетологу, который рассчитает ваш рацион правильно.

Вывести песок организм сможет самостоятельно, если ваше питание будет способствовать снижению кислотности мочи.

Начав питаться по определенным правилам, можно снизить выработку щавелевой кислоты до 40%!

Ваше питание не должно содержать следующих продуктов:

Если вы привыкли питаться овощами с грядки, а почва у вас на даче кислая, выработка щавелевой кислоты будет повышаться.

Жиры по возможности тоже нужно из питания исключить. Очень полезными будут продукты, содержащие магний. Кальций с магнием в организме образует соединения растворимые.

Диета при оксалатных камнях – тема обширная, и мы об этом обязательно еще расскажем. Завершая знакомство с особенно устойчивыми оксалатными конкрементами, мы призываем вас к осторожности. Если в анализе мочи оксалурия – бездействовать нельзя.

Резюмируя, подведем итог. Есть несколько правил, которые должны соблюдать пациентов с оксалатными конкрементами:

1. Правильно питаться.
2. Принимать фитосодержащие препараты.
3. Постоянно наблюдаться у врача.

Как растворить камни в почках в домашних условиях

23.12.2016 Почки

Мочекаменная болезнь почек является вполне серьёзным заболеванием. Как растворить камни в почках интересует каждого больного. Препараты и другие средства, с помощью которых есть возможность растворить камни в почках можно приобрести в любой аптеке за незначительную сумму, хотя официально до сих пор считается, что удалить камни можно только путём хирургического вмешательства.

Медициной предусмотрен ещё один метод – литотрипсия. Такой процесс дробления камней производиться с помощью ультразвука. Только не всегда такая процедура безопасна, т.к. раздробленные камни в виде осколков могут нанести серьёзный вред здоровью. В некоторых случаях после литотрипсии требуется срочная хирургическая операция.

Виды камней в почках

В основном встречается 3 типа камней:

4. Оксалаты, в составе этого вида высокий уровень оксалата кальция. Такие камни образовываются из соединения кальция и оснований щелочной кислоты. Это тип камней встречается у большинства пациентов с диагнозом мочекаменное заболевание почек. Обладают большой плотностью и тяжело поддаются растворению. Поверхность с шероховатостями, что становиться причиной частых повреждений слизистой оболочки.
5. Ураты. В состав этих камней входят урат натрия и урат аммония (кристаллы солей мочевой кислоты). Ураты встречаются достаточно редко максимальное количество диагностирования из всех мочекаменных заболеваний не более 15%. В основном наблюдается у страдающих от подагры.
6. Фосфаты. Камни, в состав которых входит фосфатная кислота. Фосфаты образовываются примерно в 8% случаев. Достаточно быстро разрастаются, но и легко дробятся.
7. Также могут встречаться камни таких видов, как: струвитные, белковые, холестериновые, цистиновые, карбонатные. В некоторых случаях камни смешанные из нескольких соединений, в таком случае подобрать лечение достаточно сложно.

Медицинские препараты для борьбы с почечными камнями

Для того чтоб камень вышел из организма не причиняя боли, его нужно раздробить на мелкие осколки или растворить. Для этих целей можно использовать лекарства растворяющие камни в почках. Стоит отметить, что процесс может занять достаточно длительное время, поэтому следует запастись терпением.

Список препаратов помогающих камням растворяться:

Препараты для растворения камней в почках следует выбирать тщательно. Для того чтоб не ошибиться с выбором препарата и не нанести ещё больший вред здоровью обязательно нужно обратиться к специалисту, узнать можно ли вообще принимать тот или иной препарат с учётом индивидуального состояния здоровья и противопоказаний препарата.

Не нужно забывать, что камни в почке могут образоваться из-за того что кислотно-щелочной баланс нарушен.

Соответственно лекарство должно восстановить баланс, только каждый препарат воздействует на разные виды камней и приём средства, которое борется с другим составом камней, может привести к осложнениям и более долгому выздоровлению. Определить состав и вид камней можно только с помощью медицинского исследования.

Растворение камней народными средствами

Проблема, связанная с образованием твёрдых отложений в почках беспокоит людей с давних времён, поэтому существует некоторое количество рецептов народной медицины, которые годами доказывали свою эффективность. Такие рецепты наиболее распространены в кругах сторонников нетрадиционной медицины, считающих травяные сборы и другие природные ингредиенты более полезными и эффективными, чем медицинские препараты.

Но несмотря на то, что средства народные и не должны иметь противопоказаний, а также нанести вред здоровью, нельзя принимать никакие настои и смеси без предварительной консультации у лечащего врача.

Рецепты народной медицины

Компот из дикой груши и кизила

Часто применяется для удаления камней из почек компот, приготовленный из дикой груши и кизила. Для приготовления потребуется взять грушу и кизил в равных пропорциях примерно по 1,5 — 2 стакана на 3 литра воды. Варить 30-40 минут, затем дать постоять на слабом огне не меньше 20 минут. Охладить и принимать по 1 стакану после приёма пищи 3-4 раза в сутки.

Настой из петрушки

Для приготовления настоя используются измельчённые корень и листья петрушки в равных пропорциях. По одной чайной ложке корней и листьев нужно заварить в 1 стакане кипятка и дать настояться не меньше 3 часов. Процедить и принимать по 1 стакану в сутки.

Отвар из корня шиповника

Чтобы приготовить отвар потребуется взять заранее перемолотый корень шиповника – 2 столовые ложки и залить станом кипятка. Поставить на медленный огонь, варить не менее 15 минут. Полученный отвар остудить, процедить. Пить перед приёмом пищи трижды в сутки в полученном объёме, т.е. на один день потребуется приготовить 3 стакана отвара. Принимать средство можно в течение 3 месяцев, потом обязательно нужно сделать перерыв во избежание привыкания на 30 дней. Если есть необходимость, тогда приём отвара можно повторить.

Отвар из подсолнечных корней

Вещества, содержащиеся в корне подсолнуха, эффективно растворяют камни, образовавшиеся в почках. Также отвар используется для лечения остеохондроза. Но для того, чтоб получить результат от отвара необходимо использовать корни только от созревших подсолнухов. Для приготовления потребуется в 3 литра кипятка добавить 1 стакан подсолнечных корней. Поместить на медленный огонь, довести до кипения и дать покипеть 5-10 минут.

Объём отвара, который, получается, необходимо выпить в течение трёх дней. Оставшиеся корни в дальнейшем можно использовать для приготовления отвара ещё дважды. Только нужно их отжать и поместить на хранение в холодильник. Также нужно будет увеличивать время варки каждый раз на 5 минут, т.е. 2 раз варить нужно будет 10-15 минут, а 3 – 15-20 минут.

Растворение камней в почках с помощью моркови.

Рецепт № 1

Приготовить из морковных семян порошок и делать настой. В 1 стакане кипятка заварить 1 столовую ложку порошка. Укутать во что-нибудь тёплое и дать настояться в течение 12 часов. Процедить и пить по 0,5 стакана в тёплом виде 1 раз в сутки.

Рецепт №2

Травяной сбор, смешанный с морковными семенами даёт хороший результат. Нужно взять следующие травы: полынь, толокнянка, полевой хвощ — по 10 грамм, семена моркови и укропа — по 10 грамм. Все компоненты тщательно перемешать и заварить в 0,5 литра кипятка. Дать постоять в течение 12 часов. Перед тем как принимать следует кипятить на медленном огне около 5 минут и процеживать.

Рецепт № 3

В большинстве случаев люди отдают предпочтение, народной медицине предполагая, что такие средства являются безопасными и оказывают мягкое воздействие на организм. В основном это соответствует действительности, но не стоит забывать, что может проявиться индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов. Также перед лечением необходимо выявить характер образований, их вид и состав. Поэтому чтоб не подвергать здоровье неоправданному риску не стоит заниматься самолечением без консультации у специалиста.

Оксалатные камни в почках

Однажды вышедший наружу почечный камень - повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также индивидуален.

Почувствовав боль в области поясницы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Самолечение часто заканчивается осложнения ми, поэтому нельзя пытаться вывести твердые образования без постановки диагноза и врачебных рекомендаций.

Твердые образования классифицируются в основном по химическому составу. Около 80 % почечных камней имеют кальциевую природу. Существует 2 основных вида соединений:

8. Оксалатные конкременты;
9. Фосфатные камни.

У женщин камни в почках встречаются в 3 раза реже, чем у мужского населения. Однако именно женщины наиболее подвержены формированию сложных камней, локализованных во всей области чашечно-лоханочной системы органа.

Что такое оксалат

Оксалатные камни в почках представляют собой образования бугристой формы. Размер конкремента может варьироваться от 1 мм до 4 см. Известны случаи, когда оксалат занимал весь просвет почки. В формировании камня принимают участие соли кальция и другие соединения, поэтому его структура напоминает слои.

Оксалаты, локализованные в почке, отличаются наличием острых граней, шипов и отростков. Этот вид камней способен травмировать окружающие ткани и приводить к развитию кровотечения. О нарушении целостности тканей мочевыделительных путей свидетельствуют примеси крови в моче, называемые гематурией. Насыщенной коричневой окраской (иногда черной) камень обязан именно крови.

Лечение оксалатных камней в почках - длительный процесс, предполагающий соблюдение особой диеты и питьевого режима. Эти соединения труднорастворимые, зачастую удаляются лишь оперативным путем. Однако, если конкремент не имеет внушительного размера, его можно попробовать вывести некоторыми способами.

Нормальным считается выделение 20-40 мг оксалатов вместе с уриной. Присутствие большего количества солей в моче свидетельствует об оксалатурии. В зависимости от металла, образовавшего соли щавелевой кислоты, выделяют несколько видов твердых образований: оксалат кальция, натрия, аммония и калия.

Оксалат кальция, обнаруженный при исследовании мочи, считается важным маркером нарушения метаболизма. Также он может свидетельствовать о наличии определенной патологии в организме. Кристаллы этого вида образуют прочную основу для формирования камней любого типа, что в дальнейшем ведет к развитию мочекаменной болезни.

Моча - это не только жидкость, содержащая переработанные организмом вещества, но и раствор солей, образующих кристаллы при определенных условиях. Анализ мочи позволяет определить степень кристаллизации, показывающую общее состояние организма

Немного о фосфатах

Фосфатный камень - это соединение солей фосфорной кислоты. Конкременты имеют различную форму, гладкую поверхность и сероватый оттенок. Они достаточно мягкие на ощупь и легко крошатся. Формирование таких камней происходит в условиях щелочной мочи, которая в норме должна иметь кислую среду.

Вывести фосфаты из организма гораздо проще, чем оксалатные образования, т.к. они легко поддаются дроблению. На растворение камней этого вида хорошо влияет минеральная вода и свежевыжатые соки. Для удаления фосфатных соединений используют таблетки, содержащие экстракт марены красильной. Нельзя сочетать их с препаратом Цистон, подходящим для устранения оксалатов.

Организация питания

При мочекаменной болезни диета - мощное средство профилактики и лечения конкрементов. Когда обследование выявило камни в почках (оксалаты, фосфаты или ураты), необходимо изменить привычный режим питания на рекомендованный. Подходящую диету может составить врач, ознакомленный с результатами анализов и общим состоянием организма пациента.

Оксалатные камни чаще всего образуются у людей, потребляющих большое количество свежих фруктов и овощей, насыщенных щавелевой кислотой

В той или иной степени, оксалаты входят в состав любой пищи, поэтому точное разделение продуктов на вредные и полезные достаточно сложно провести. Однако существуют общепринятые рекомендации по составлению меню во время лечения нефролитиаза - распространенной почечнокаменной болезни.

Продукты, противопоказанные в рационе больного:

10. Насыщенные аскорбиновой кислотой (витамином C) фрукты и ягоды. Из меню рекомендуется исключить клюкву, красную смородину, крыжовник и другие кислые ягоды;
11. Черный кофе и крепкий чай;
12. Десерты, имеющие в составе какао;
13. Холодец и другие, содержащие желатин блюда;
14. Богатую холестерином пищу;
15. Крепкие мясные бульоны;
16. Насыщенные щавелевой кислотой овощи (например, щавель, шпинат, репчатый лук, томаты и болгарский перец);
17. Копчености;
18. Цитрусовые.

При оксалатных камнях в почках ежедневный рацион должен включать:

• Нежирное мясо (около 200 г в сутки);
• Отварную или запеченную рыбу;
• Черствые хлебобулочные изделия;
• Грецкие и кедровые орехи;
• Макароны и крупы;
• Овощные супы (без добавления гороха);
• Молочные и кисломолочные продукты (желательно в первой половине дня);
• Картофель в отварном виде;
• Цветную и белокочанную капусту;
• Арбузы и яблоки, бруснику, груши, айву, черную смородину, малину.

Если в моче были обнаружены конкременты, больным особенно полезен вареный картофель. Он обладает способностью сдвигать pH мочи в щелочную сторону и связывать излишки кальциевых солей.

Бытует мнение, что каждодневное употребление кислых напитков (лимонного и клюквенного сока) помогает растворить оксалатные камни. Не стоит доверять распространенному мифу. Регулярное питье большого количества кислого сока приведет скорее к язве желудка, чем к выведению конкрементов

Входящая в состав цитратных препаратов лимонная кислота сокращает количество кальция, всасываемого в ЖКТ, но не приводит к растворению твердых образований.

Лечение минеральной водой

Минеральная вода, подходящая для растворения оксалатно-фосфатных камней, может быть разного вида. Выделяют нейтральную, кислую и щелочную воду. Кислотно-щелочной баланс жидкости определяется совсем не по названию. Обычно в описании минералки стоит какая-либо цифра. Например, слабощелочная жидкость имеет 4-й номер. Щелочной является вода, имеющая в названии цифру 17.

В зависимости от типов почечных отложений назначается определенный вид минеральной жидкости:

• Фосфаты выводят при помощи кислой лечебной воды (Нарзана, Миргородской, Смирновской);
• От уратов и оксалатных камней можно избавиться, употребляя щелочную минералку (Боржоми, Ессентуки №17, Дилижан).

Диагностированная у пациента почечная недостаточность и гипертоническая болезнь - противопоказание к употреблению больших объемов жидкости. Эта рекомендация относится и к людям, склонным к появлению отеков

Медикаменты

Чтобы предотвратить осложнения, развитие мочекаменной болезни необходимо устранить. Выведение твердых образований возможно естественным путем. Для этого урологи прописывают специальные медикаменты, обеспечивающие дробление конкрементов на более мелкие составляющие.

Лечение таблетками, в отличие от средств народной медицины, обеспечивает выраженный терапевтический эффект. Достаточно вовремя принимать рекомендованную врачом дозировку лекарства. Фитоотвары нужно уметь готовить правильно, т.к. несоблюдение рецептуры чревато отсутствием лечебного эффекта. Современные препараты обладают широким спектром действия и хорошим терапевтическим эффектом, однако не следует принимать их бесконтрольно. Во избежание нежелательных последствий, лечение нужно согласовать с врачом.

Курс лечения пациента с диагностированным нефролитиазом обычно включает:

• Фармакологические средства, влияющие на структуру оксалатного образования. За счет их действия возможно постепенное растворение почечного конкремента. К таким препаратам относятся: Аспаркам или Панангин, Цистон, Блемарен, Пролит, Аллопуринол;
• Лекарства, обеспечивающие антибактериальный и снимающий воспаление эффект;
• Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды (например, Сульфадиметоксин и Бисептол), назначаются, если заходит речь о присоединении вторичной инфекции;
• Прием витаминов группы B (B 1 и B 6). Пропиваются ежемесячно, курсом в 10 дней;
• 1 раз в 3 месяца прописывают 21 — 30-дневный курс ретинола;
• В течение 3 — 4-х недель показан прием витамина Е;
• Купирующие спазм гладкой мускулатуры мочевыделительных путей спазмолитики (например, Но-Шпа). Препараты подобного действия не только устраняют болевой синдром, но и способствуют естественному выведению небольших камней, а также ускоренному их продвижению.

Нельзя самостоятельно принимать мочегонные лекарства, если исследование мочи выявило наличие оксалатных образований. Медикаменты подобного действия назначаются только врачом после того, как почечные камни прошли дробление на более мелкие частицы.

Методы дробления

Операция по удалению оксалатных образований показана, когда сформировались камни большого размера. Если консервативные методы лечения не обеспечивают нужного результата, может быть назначено:

• Удаление почечных образований лазером;
• Дробление конкрементов ультразвуком;
• Устранение камня оперативным (эндоскопическим) методом.

Такие способы лечения нередко являются единственным эффективным решением проблемы.

Камнеобразование является частой проблемой, характерной для пациентов разных возрастов. По своей химической структуре камни различаются. Одной из самых коварных разновидностей конкрементов является коралловидная. По химическому составу это фосфатные камни в почках. Пока камни небольшие, их можно удалить, раздробить или растворить — тактика будет зависеть от конкретной клинической ситуации.

Фосфаты консолидируют с образованием твердых конкрементов. Симптомы патологии мало чем отличаются от мочекаменной болезни с камнями другого химического состава. Единственное отличие — частое по сравнению с другими вариантами развитие коралловидных конкреций.

На раннем этапе камень из солей ортофосфорной кислоты может ничем себя не проявлять. Тем не менее, у части пациентов наблюдаются следующие жалобы:

• боли в области поясницы с иррадиацией в паховую или надлонную области с одной стороны;
• дискомфорт, рези и боли в процессе мочеиспускания;
• появление кровавых сгустков в моче или ее окрашивание в буроватый оттенок (цвет мясных помоев);
• резкий подъем температуры;
• уменьшение объема выводимой жидкости вплоть до полного отсутствия мочи;
• отеки на лице;
• неконтролируемое повышение артериального давления.

Мочекаменная болезнь с коралловидной разновидностью камней может манифестировать поздно, в момент полной обструкции мочевыводящих путей. Тогда почка изменяется, как при гидронефрозе. На первое место выходят проявления . Без операции или срочного искусственного выведения мочи ситуация становится опасной — возможно развитие уремии, уремической комы и отека легких вплоть до летального исхода.

Фосфатные камни: разновидности

Фосфаты, как известно из курса школьной неорганической химии, это соли фосфорной или ортофосфорной кислоты. Остаток ее по своему заряду относится к аниону. Значит, должен быть катион для образования твердой соли. Его роль выполняют различные химические элементы.

Чаще всего в моче обнаруживают фосфат кальция. Такую соль называют витлокситом. При внедрении в структуру соли гидроксид-аниона образуется так называемый гидроксиапатит. Это характерно для нарушений костного гомеостаза (преобладание процессов резорбции над образованием новых костных балок). Их растворение с помощью медикаментов затруднительно.

Еще одна часто обнаруживаемая разновидность — трипельфосфаты. Роль катионного (положительного заряженного) остатка выполняет комплекс из аммония и магния. Появление трипельфосфатов связано с персистированием среди мочевых путей такой бактерии, как протей.

Фосфаты в урине на фоне инфекций

Одна из основных причин нарушения фосфорного гомеостаза связана с хронически протекающим воспалением. Урологи и микробиологи в один голос твердят, что персистирование микроорганизмов в моче (которая в норме стерильна, бактерий не содержит) неизменно отразится на таком показателе, как рН.

При воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях водородный показатель смещается в щелочную сторону. Это главная причина образования фосфатных камней.

Особого упоминания требует инфекция, связанная с такой бактерией, как Proteus mirabile. Ее важная черта — способность синтезировать фермент уреазу. Субстрат уреазного энзима — мочевина. Она распадается до углекислоты и аммония. Именно последнее соединение встраивается в состав трипельфосфата вместе с катионом магния и кислотным остатком — ортофосфатом.

Фосфатурия и рН

Учитывая химизм образования основных солей фосфорной кислоты, несложно понять, что благоприятным фоном считается щелочная среда урины. Но не только хронические воспалительные процессы повинны в таком сдвиге.

Защелачивание мочи возможно при нерациональном питьевом режиме. Ежесуточно человеку необходимо выпивать до 2 литров питьевой воды.

Это не чай и не кофе, не первые блюда. Только вода. Такая рекомендация пересматривается лишь при склонности к гипертонии и наличии застойной сердечной недостаточности.

Прием лекарственных средств — еще один фактор, ведущий к сдвигу водородного показателя в сторону основания. Поэтому важно в случае использования каждого нового препарата учитывать его биохимические свойства. За этим следит врач. Именно поэтому самолечение так не приветствуется традиционной медициной.

Другие факторы

Фосфаты мочи, выявленные при лабораторном или визуализирующем исследовании, возникают не только по вышеуказанным причинам. Существует еще ряд патологических состояний и заболеваний, которые сопряжены с развитием фосфатурии.

Никогда не следует исключать алиментарную природу болезни. Лишь немногие люди питаются более или менее сбалансировано. Все остальные либо не могут уделить этому времени, выделить финансы либо не имеют подобного желания. С фосфатурией может быть связан дефицит витаминов и других важных микроэлементов.

Роль неправильно организованного образа жизни не нужно недооценивать. Большой вклад в камнеобразование вносит гиподинамия и злоупотребление алкоголем. Гиподинамия означает низкий уровень физической активности. Вместе с пристрастием к алкогольным напиткам этот фактор является ведущим в развитии такого обменного заболевания, как подагра.

Эндокринные заболевания приводят к самым разным метаболическим сдвигам. Обмен веществ серьезно страдает. При патологии околощитовидных желез увеличивается в крови и моче концентрация фосфора. Такая ситуация при щелочной среде обусловливает камнеобразование. Поэтому при гиперпаратиреозе фосфатурия становится ведущим проявлением.

Поражение печени и патология желудочно-кишечного тракта вызывают электролитные изменения. В том числе меняется соотношения кальция, магния, фосфатов. Поэтому циррозы, гепатиты, язвенная болезнь желудка тоже рассматривают в качестве этиологических факторов камнеобразования.

В чем опасность фосфатных конкрементов

Отличие фосфатов от камней другого химического состава в том, что без лечения они быстро увеличиваются в размерах. Наступает момент, когда конкременты становятся коралловидными, то есть по своей форме они полностью повторяют внутреннее строение почки.

Такая ситуация считается самой неблагоприятной. Ведь ультразвуковое дробление применить не получится, а эффекта от медикаментозного растворения не будет никакого. Единственный выход — оперативное удаление. Иногда приходится удалять почку целиком.

На фоне образования камней обостряются хронические воспалительные заболевания органов мочевыведения. Их лечение затруднительно, так как появляется рефрактерность по отношению к применяемым схемам антибактериальной терапии.

Грозным осложнением является почечная недостаточность. Она наступает в результате закупорки камнем какого-либо сегмента мочевыделительной системы. Жидкость из организма человека не выводится. Вместе с ней задерживаются метаболиты и шлаки. Состояние прогрессивно ухудшается.

Диагностика и лечение

При фосфатных камнях в почках лечение и диагностика не отличается от обычной мочекаменной болезни. Используют рутинные анализы крови, мочи. Применяются пробы Нечипоренко, Зимницкого. Важно определять химический состав мочи и ее осадка.

Для визуализации назначают ультразвуковое и рентгенографическое исследование. Сомнительные ситуации требуют привлечение томографии.

Для остановки камнеобразования и уменьшения размеров конкрементов существует несколько подходов. Диета при фосфатных камнях в почках играет далеко не последнюю роль в этом. Она позволяет снизить содержание солей фосфорной кислоты, а также уменьшить показатель рН, то есть сдвинуть его в кислую сторону.

Рекомендуется увеличить в рационе количество мясной и рыбной продукции, злаков, каш, растительных масел, бахчевых культур, меда, кислых фруктов. «Подкислить» урину можно и при помощи бальнеотерапии — использования минеральных вод.

В то же время существуют продукты, категорически запрещенные к употреблению в рамках рекомендуемой диеты. Это алкоголь, особенно некрепкий, копчености, мучные изделия, сыры, молочные продукты.

Фитотерапия при этом заболевании считается едва ли не основным методом. Применяют специальные сборы, которые заваривают как чайный напиток и употребляют в течение суток. Самостоятельно собирать травы и готовить отвары не рекомендуется, так как технику сбора и приготовления правильно осуществить очень сложно. Лучше обратиться к аптечной сети.

Растворить камни при помощи лекарств — задача сложная. Она требует соблюдения диеты и неукоснительного исполнения рекомендаций лечащего доктора. Часто используют такие средства, как Цистон, Монурал. При трипельфосфатных камнях показано применение ацетоксигидроксамовой кислоты. Ее титруют по весу тела.

К хирургическим методам относят дробление или литотрипсию. Извлечь камень можно также при помощи эндоскопического или же люмботомного разреза. Метод лечения выбирает доктор, исходя из клинической картины.

В нашей сегодняшней статье: Фосфатные камни в почках

Фосфатные камни, как правило, гладкие, имеют белый или светло-серый оттенок и могут в некоторых ситуациях увеличиваться больших диаметров. Состоят такие новообразования из солей фосфорной кислоты и по этой причине их очень легко выявить при помощи ультразвукового обследования или при помощи рентгенологических способов диагностики.

Фосфатные конкременты относятся к камням, в состав которых входит кальций и кальциевые соли фосфорной кислоты. Данная особенность состава позволяет видеть их при рентгеновском исследовании.

Камни фосфаты в почках могут увеличиваться до относительно огромных размеров. Именно фосфатные конкременты способны вызывать формирование коралловых камней, которые заполняют собой всю полую часть почки - лоханку и чашечки. Этот процесс вызывает необходимость реализации нефрэктомии - полного хирургического удаления органа.Нахождение в стационаре

Эти камни отличаются быстрым увеличением, и они способны вырастать до размеров коралловидного конкремента уже за несколько недель от начала своего формирования. Структура таких образований непрочная и они легко разрушаются, поэтому для их устранения часть используется способ литотрипсии или по-другому дробления камней.

Также фосфатные конкременты считаются инфекционными, потому что именно они формируются на фоне инфекционного поражения органа - цистита или пиелонефрита. В основном фосфатные камни разрастаются уже на фоне инфекции, которую провоцирует бактерией протея, проникающая в почки по мочевыделительным каналам из кишечника при несоблюдении человеком основных правил личной гигиены.

Фосфаты образуются только в условиях щелочной среды мочи. В нормальном состоянии моча бывает слабокислой, и именно данное значение кислотности противостоит формированию камней в почках. К примеру, в кислой моче формируются ураты, в нейтральной - оксалаты, а в щелочной - фосфаты. Получается, что поддержанием правильной кислотности мочи способствует профилактике патологии.

К формированию фосфатных конкрементов чаще всего приводят:

• недостаточная скорость образования мочи в почках;
• недостаток двигательной активности;
• большая концентрация солей в моче;
• преобладание молочной и растительной пищи в рационе питания;
• употребление веществ, способствующих повышению концентрации кальция в моче - это кофе, какао, шоколад и крепкие чаи;
• системные патологии в организме;
• поражения эндокринной системы;
• недостаток содержания витаминов А, Е, D.

Симптомы формирования почечных фосфатов и их диагностика

Симптоматика образования фосфатов в почках почти ничем не отличается от остальных типов камней. Единственная отличительная особенность - это бессимптомное течение, и временами проявление симптоматики активной формы пиелонефрита, маскирующего основное поражение.

Иногда болезнь начинает проявлять себя типичной симптоматикой мочекаменной патологии и приступами почечных колик:

• непрекращающиеся ноющие боли в области поясницы - при преобразовании в коралловидные камни;
• приступы почечных колик - острые, неожиданные боли в области поясницы с иррадиацией в живот, половые органы, паховую область и во внутреннюю сторону бедер;
• повышение температуры тела, частые мочеиспускания, нарушения отхождения мочи - жжение, боли и т. п.;
• выход вместе с мочой камней;
• присутствие крови в моче.

Узи диагностикаПо одним признакам выявить диагноз наличия фосфатов становится невозможно, поэтому понадобиться организация следующих анализов и обследований:

• Анализы мочи с исследованием её осадка - признаки воспаления, наличие солей фосфорной кислоты, щелочная кислотность.
• Ультразвуковое обследование.
• Рентгенологическое обследование.
• Функциональные тесты для почек - с целью выявления недостаточности почек.
• Анализы крови.

uromedik.ru

Причины развития

К возникновению камней может приводить не только неправильный образ жизни, дисбаланс питания, но и различные инфекционные болезни, плохой обмен веществ.

1. Перенесенные инфекции мочеполовой системы.
2. Неправильное питание.
3. Нехватка жидкости – пациент мало пьет.
4. Длительный прием контрацептивов и прочих гормональных средств.
5. Недостаток двигательной активности, ожирение.
6. Нарушение кровообращения.
7. Патологии почек и мочевого пузыря – врожденные или приобретенные, вызывают нарушение оттока жидкости.
8. Изменение состава крови – может быть вызвано постоянным употреблением кофеиносодержащих напитков и кисломолочных продуктов.

Камни в почках и их разновидности

Разные виды камней вызывают различный дискомфорт, причины появления этого различны. Чтобы определить причину развития патологии и назначить лечение, необходимо определить тип новообразования. По химическому состава камни делятся на несколько типов:

• Струвиты – появляются по причине бактерий, опасны тем, что быстро увеличиваются,
• Оксалаты – имеют острые края и шипы, со временем приобретают коралловидную форму, часто коричневатые или черные. Причина появления – избыток щавелевой кислоты в рационе.


• Уратные – желто-оранжевого цвета, поверхность почти гладкая. Относятся к ряду мочекислых. Могут появляться в результате постоянного приема соленой и кислой пищи, недостатке витамина B, заболеваниях пищеварительного тракта. Диагностируются только при УЗИ, но не требуют хирургического вмешательства.
• Карбонаты – гладкие, белого цвета. Считаются редким видом. Образуются из солей угольной кислоты. Легко поддаются растворению, не требуется дробление.
• Фосфатные пористые камни – серые или белые. Содержат повышенное количество фосфатов, аммония, калия, магния. Этот вид опасен тем, что они быстро растут – за несколько месяцев образование размером 5 миллиметров может вырасти до 1,5 сантиметров.
• Органические – светло-желтые цистины и хрупкие холестериновые черного цвета – могут быть вызваны генетическими изменениями и нарушениями метаболизма. Встречаются крайне редко.

Чаще всего не получается точно классифицировать образования, так как они являются смешанными и содержат все виды солей мочи. В одной почке может содержаться два-три камня или целая сотня.

Симптомы наличия фосфатов

Основной риск заключается в том, что фосфатные камни растут гораздо быстрее, чем любые другие. А если дорастают до больших размеров, могут вызвать боль и другие неприятные ощущения.

В этом случае их дробят или назначают диету с обилием продуктов с кислой реакцией, чтобы камни растворились.

Основные признаки, по которым можно обнаружить данный вид конкрементов:

• Повышенная температура тела.
• Постоянная ноющая боль в боку.
• Зуд, жжение и другие неприятные проявления при опорожнении мочевого пузыря.
• Иногда выходят во время опорожнения мочевого пузыря.

Как понять, что это именно фосфаты: непроизвольное выведение фосфатного небольшого камня вместе с мочой происходит только с этим видом конкрементов. Такие камни хорошо обнаруживаются при ультразвуковом обследовании. При этом их легко отличить от других видов.

Негативные факторы

Если моча имеет щелочную pH, фосфатные конкременты или камни разрастаются достаточно быстро. Обычно действует комплекс причин, как внешних, так и внутренних:

1. Нарушение кальциевого обмена в органах ЖКТ.
2. Инфекции в почках.
3. Щелочная реакция мочи – фосфаритурия.
4. Употребление пищи, вызывающие повышенное содержание кальция.
5. Авитаминоз.
6. Задержка жидкости в организме.
7. Недостаток двигательной активности.

Лечение

Если вы подозреваете, что причиной недомоганий является мочекаменная болезнь, необходимо как можно раньше обратиться к урологу. Врач не сможет на глаз определить, есть ли у вас камни, и что это именно фосфаты. Специалист выпишет направление для сдачи анализа крови, мочи на pH и прохождения рентгенологического обследования. Методы, направленные на терапию мочекаменной болезни:

• Регулярное обследование на наличие инфекций кишечника и мочеполовой системы.
• Соблюдение правил гигиены.
• Контроль за принятием жидкости и выработкой мочи.
• Грамотно подобранная диета при фосфатных камнях в почках, смена режима питания. Прием лекарственных трав, настоев минеральной воды, рекомендованной доктором.
• Удаление образований дроблением методом литотрипсии.
• Прием медикаментов.

Врачи от фосфатов прописывают марелин, экстракт марены красильной, цистон. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени, почечная недостаточность.

Лекарственные травы

Таблетки от фосфатных почечных камней из аптеки можно заменить натуральными травами. Данный метод лечения особенно подойдет пациентам с заболеваниями ЖКТ и печени. Бороться с фосфатами можно, используя настрои и отвары следующих растений:

1. Плоды шиповника.
2. Листья и корни винограда.
3. Спорыш.
4. Бедренец камнеломка.

Также эффективен против мочекаменной болезни сбор, который в аптеках продается под названием почечный чай. Такие сборы могут содержать несколько разновидностей лекарственных трав. Вы можете подобрать состав, который не будет вызывать у вас аллергии на какие-либо компоненты. Главное следовать инструкции и проводить лечение регулярно, в течение долгого времени. Этот метод не рассчитан на мгновенный результат.

Диета

Правильное питание способствует естественному выведению камней. Поможет особая диета, которая не требует голодания. Нужно отказаться от крепкого кофе, чая, какао, курения и алкогольных напитков. Яйца и сыр также не рекомендованы. Вред могут нанести консервированные продукты длительного хранения. Нельзя ограничивать себя в приеме жидкости.

• Включить в рацион витамин D и ретинол, содержащиеся в моркови, шпинате, белокочанной капусте, кислых яблоках, печени трески.
• Выпивать в день не менее 2 литров минеральной воды.
• Отказаться от кисломолочных продуктов и солений.
• Желательно заменить белый хлеб ржаным.
• Каши готовить с маслом, но без добавления молока.
• Как можно чаще есть свежие овощи, фрукты, кислые соки.
• Разрешается принятие в пищу мяса – говядины, свинины, курицы, печени.

Люди, которые любят газированные лимонады, могут заменить их натуральным квасом. Этот продукт также растворяет фосфаты, разросшиеся в почках.

pochkam.ru

Причины патологии

Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров такого образования, симптоматики и сопутствующих недугов.

У детей тоже наблюдается данная патология, поэтому все заболевания почек нужно своевременно диагностировать и лечить, чтобы не дать возможности развиться осложнениям, которые могут привести к удалению органа.

Чаще всего толчком для формирования фосфатных камней становятся инфекционные процессы в этой области тела. Сами образования содержат фосфат магния, соединения азота, а также соли кальция. Некоторые разновидности бактерий способны воздействовать на мочевину таким образом, что это вещество распадается и выделяет аммоний и бикарбонат. На этот процесс влияют клебсиеллы, кишечная и синегнойная палочки.

В результате состав урины меняется, в ней происходит увеличение концентрации магния, фосфатов, кальция, аммония, и как следствие – формирование конкрементов. Для таких образований характерен определенный внешний вид, гладкие камни белого или сероватого цвета.

Отличие таких конкрементов от других в том, что фосфатные камни в почках способны быстро расти до крупных размеров.

Что может вызвать формирование фосфатных камней:

1. Почечные инфекции бактериального характера.
2. Расстройство обмена кальция, которое происходит по причине патологий пищеварительной системы.
3. Длительный прием некоторых медикаментов: антибиотиков, аскорбиновой кислоты, Аспирина.
4. Малоподвижный образ жизни.
5. Неправильный рацион и избыточная масса тела.
6. Особенности состава воды, употребляемой человеком регулярно.
7. Серьезная нехватка витамина Д и А.
8. Прием противозачаточных гормональных таблеток.
9. Сбой кровотока в области почек.
10. Нарушение оттока урины, вызванное некоторыми болезнями или врожденными аномалиями.
11. Производимые на этом участке тела операции.

Что касается конкретно фосфатных камней, то ученые выяснили, что их образование во многом зависит от деятельности околощитовидных желез, если у человека наблюдается гиперфункция этой структуры, то фосфатный обмен в почках будет неправильным.

Кроме того, такая разновидность камней отличается легкость дробления, эти образования хорошо поддаются разрушению и выведению из данной области организма. Однако, нередко конкременты находятся в органе длительное время, периодически проявляя себя несильными болями в пояснице, а человек, не зная этого, лечит пиелонефрит.

Важно! Этот период опасен, так как камни растут, постепенно занимая всю почку, лоханки и чашечки. Такая ситуация может закончиться удалением органа.

Проявления недуга у взрослых и детей

Благодаря своей особенности, которая выражается в ровной поверхности, фосфатные камни не травмируют эпителий окружающих тканей, поэтому кровь в урине больных встречается редко. Такие конкременты относятся к калийсодержащим, что позволяет увидеть эти образования на рентгеновском снимке.

Еще одной особенностью таких конкрементов является большая вероятность образования кораллового камня, так как фосфатные образования могут вырасти до огромных размеров. Время роста от маленького конкремента до кораллового камня может быть небольшим буквально за одну неделю образование способно сильно вырасти.

Помимо определения «фосфатные», такие камни еще называют инфекционными, это обусловлено тем, что причиной их образования обычно является инфекционный процесс. Помимо того, что такие камни хорошо поддаются дроблению, благодаря своей структуре, они еще и отлично растворяются, поэтому применив терапию, основанную на повышении кислотности урины, врачи добиваются растворения этого конкремента.

Признаки этого типа конкрементов:

Доктор не сможет определить по жалобам пациента наличие у него фосфатных камней, это можно сделать только во время диагностики.

При нефротилиазе (камнях в почках) у детей нужно действовать быстро. Обычно данная патология у ребенка связана с определенным регионом его проживания, так как вода в некоторых городах способствует формированию почечных камней.

Не только вода является причиной фосфатурии у детей, еще врачи выделяют расстройство обменных процессов в организме малыша, которые появляются из-за неправильного питания или врожденных патологий. Фосфаты в почках детей обнаруживаются нечасто, но требуют повышенного внимания к общему здоровью юных пациентов. Излечив причину формирования конкрементов у ребенка, можно обезопасить его от появления новых образований. Диета при фосфатных камнях в почках играет важную роль, врач назначает лечебное питание таким больным в первую очередь.

Обычно эта патология диагностируется у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако зарегистрирован случай, когда камень в почке был обнаружен у грудного ребенка. Данное заболевание в раннем возрасте очень опасно, так как грозит малышам множеством последствий.

Нефротилиаз у ребенка зачастую протекает совместно с пиелонефритом. При этом воспаление в почке очень тяжелое, а у большинства маленьких больных оно сопровождается гнойным процессом.

Диагностика и терапия болезни

Диагностические мероприятия имеют комплексный характер. Так, в обязательном порядке назначаются:

• рентгенологическое обследование;
• УЗИ-диагностика;
• лабораторное исследование мочи, которое покажет уровень солей фосфорных кислот, признаки воспаления органа, а также щелочную кислотность;
• ОАК (общий анализ крови).

Лечебное питание

Лечение фосфатных камней в почках начинается с назначения специальной диеты, которая полностью исключает употребление некоторых продуктов. При фосфатных камнях диета предполагает ограничение таких продуктов:

Рацион такого больного должен по большей части состоять из:

• мяса;
• рыбы;
• бульонов из этих продуктов;
• растительного и сливочного масел;
• любых каш;
• тыквы;
• арбуза;
• яблок.

Прием пищи при нефроуролитиазе необходимо осуществлять около 5 раз за день, но порции должны быть небольшими. Продукты, окисляющие урину должны быть основными в любом блюде, это говядина и говяжья печень, рис, овсяная и манная крупы, творог нежирный, камбала. Диета при фосфатурии также включает в себя обильное питье, не менее 2 литров за день.

Традиционная терапия

В рамках медикаментозного лечения назначаются такие средства:

1. Если при диагностике выявлен конкремент небольшого размера, то врачи назначают прием диуретических (Фуросемид) и спазмолитических (Но-шпа, Папаверин) средств, которые помогут камню пройти по мочеточникам и выйти из организма.
2. Параллельно доктор пропишет комплекс витаминов, особенно А и Е, которые уменьшают уровень кальция в организме.
3. Уросептические средства также необходимы (Канефрон, Цистон, Уролесан).
4. Бактериальные осложнения данного заболевания обязательно требуют назначения антибиотиков группы цефалоспоринов, фторхинолов, а также пенициллинов.

Структура фосфатных образований почек позволяет использовать для дробления этих камней ударно-волновую литотрипсию.

Она представляет собой процедуру, разрушающую эти образования, не повреждая кожный покров. Данная разновидность терапии сегодня самая популярная, но она имеет ряд ограничений.

Противопоказания к проведению ударно-волновой литотрипсии следующие:

• почечный воспалительный процесс;
• болезни сердечно-сосудистого характера;
• слишком большой конкремент в почках;
• период вынашивания ребенка;
• плохая свертываемость крови.

Если камень имеет большой размер, то медики прибегают к эндоскопической литотрипсии, с помощью которой образование достают из почки через маленький разрез на коже.

Другие методы лечения

Существуют альтернативные методы терапии нефротилиаза. Зачастую люди прибегают к помощи трав, чтобы изгнать камень из почки, растворить его, снять боль и воспаление.

Применяемые растения:

Если нет особых указаний, любое из названных средств можно применять в виде отвара, приготовленного по следующему рецепту: столовая ложка сырья заливается двумя стаканами кипятка и варится на водяной бане 10-15 минут. Существуют также готовые аптечные почечные сборы, которые содержат смеси таких растительных компонентов. Применение любого альтернативного лечения должно быть обязательно согласовано с врачом, самостоятельно принимать настои и отвары нельзя, даже опасно.

Важно! Стоит учитывать, что не только диета нужна при фосфатных камнях почек, важно выполнять определенные физические упражнения или просто постоянно гулять, а лучше бегать, это способствует быстрому отхождению конкрементов из данной области тела.

1. Мочекаменная болезнь может коснуться каждого. Чтобы оградить себя и своего ребенка от этого заболевания, нужно соблюдать профилактические меры. Для этого нужно постоянно заниматься спортом или просто гулять ежедневно на свежем воздухе.
2. Пить много жидкости, около 2 литров за сутки.
3. Не переохлаждаться.
4. Правильное питаться, что позволит не только сберечь почки, но и другие внутренние органы и системы.
5. Регулярно посещать врача для планового осмотра, чтобы своевременно выявить любую болезнь, способную нарушит все обменные и другие важные процессы организма.
6. Не злоупотреблять алкоголем.

Питание играет огромную роль, так как способно как привести к формированию камней в почках, так и к их растворению. Поэтому врачи назначают лечебную диету в любом случае, даже если планируется применение ударно-волновой литотрипсии.

Фосфатные камни могут нанести большой вред организму человека, особенно если они большого размера. Диагностика, проведенная на начальном этапе формирования этих конкрементов, позволит безболезненно избавиться от них.

vsepropechen.ru

Как выглядят фосфатные камни

Они довольно гладкие, белого или бело-серого цвета, могут вырастать до значительных размеров. Состоят преимущественно из кальциевых солей фосфорной кислоты, поэтому их можно обнаружить не только с помощью УЗИ, но и при рентгенологических исследованиях органов мочевыделительной системы.

Данные камни зачастую состоят не из одних фосфатов, но в основе содержат оксалатные или уратные микролиты.

Причины образования фосфатных камней в почках

1. Щелочная реакция мочи. Как известно, ураты образуются при рН менее 5,0, оксалаты «любят» нейтральную реакцию мочи, а фосфаты предпочитают расти именно в щелочной среде: выше рН 7,0. Определить реакцию мочи можно с помощью индикаторных тест-полосок: за 1 час до еды или спустя 2 часа после измеряется рН мочи утром и вечером 2 дня в неделю. Утром моча имеет более кислую среду (в норме- 6,0-6,4), а вечером – менее кислую (от 6,4 до 7,0).
2. Сопутствующая инфекция. Некоторые возбудители инфекции мочевыводящих путей, продукты жизнедеятельности которых приводят к ощелачиванию мочи. В связи с этим обстоятельством именно фосфатные камни в подавляющем большинстве случаев возникают на фоне уже существующей инфекции (пиелонефрита).
3. Фосфатурия . Если реакция мочи – щелочная, то фосфаты легко кристаллизуются и образуют камни. На уровень фосфатурии могут влиять не только диетические факторы, но и деятельность паращитовидных желез, изменяющих соотношение кальция и фосфора.

Кроме вышеперечисленных факторов в процессе образования фосфатных камней в почках определенную роль могут играть:

• низкая скорость образования мочи, высокая концентрация солей;
• гиперкальциурия вследствие гиперпаратиреоза, миеломной болезни, дистального почечного канальциевого ацидоза, преобладания молочно-растительной пищи в ежедневном рационе и т.п.
• малоподвижный образ жизни;
• употребление веществ, увеличивающих концентрацию кальция в моче: крепкого чая, кофе, шоколада, какао;
• дефицит некоторых витаминов (например, А, Е, Д),
• некоторые системные заболевания, способствующие нарушению обмена веществ или появлению инфекции в мочевыводящих путях (сахарный диабет и некоторые другие).

Как обнаруживают фосфатные камни

Благодаря достаточно ровной и гладкой поверхности, фосфаты реже вызывают боли в пояснице или выделение крови с мочой (гематурию). Даже крупные коралловидные фосфатные камни редко дают знать о себе сильной болью.

Хотя их можно обнаружить на рентгеновском снимке, тем не менее, наиболее эффективно они выявляются с помощью УЗИ, компьютерной томографии или ЯМР-исследовании.

Особенности лечения фосфатных камней

1. Исключаются продукты, богатые кальцием: молоко и молочнокислые продукты (кроме сметаны и сливочного масла). Также следует избегать употребления копченостей, острых закусок, мясных и рыбных соусов, пряностей, какао, шоколада, алкоголя, кофе, зелени и бобовых, кроме брюссельской капусты и гороха. Продукты богатые кальцием: молоко и молочные продукты (творог, сыр, простоквашу), за исключением сметаны.
2. Ограничиваются: овощи и фрукты, способствующие ощелачиванию мочи, яйца, грибы, сметана.
3. Рекомендуются: минеральные воды «Смирновская», «Нарзан» и т.п. А также: мясо и рыба в любом виде, макаронные и мучные изделия, кислые яблоки, клюква, брусника, красная смородина, мед, сладости, горох, брюссельская капуста, достаточное количество витамина А и Д в пище, обильное питье.

• полевой хвощ,
• листья брусники,
• толокнянка,
• спорыш и т.п.

Физические упражнения:

• ежедневная ходьба,
• прыжки.

Прочие лечебные мероприятия

1. Лечение инфекционного процесса. Диета и прочие процедуры могут оказать минимальное воздействие из-за способности микроорганизмов ощелачивать мочу. В связи с этим лечение МКБ при фосфатурии нужно начинать с терапии пиелонефрита и прочих воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Именно по этой причине необходимо не только соблюдать диету, но и периодически принимать антибактериальные средства или противовоспалительные сборы.
2. Изгнание мелких камней с помощью водной нагрузки. В этом случае назначается обильное питье, прием спазмолитиков и мочегонных средств. В комплексе это может помочь выйти небольшому камню наружу.
3. Литотрипсия (дистанционная и контактная).
4. Классическое оперативное вмешательство.

myfamilydoctor.ru

Благоприятная среда для развития фосфатных камней в почках - щелочная. Тем не менее, на образование камней в почках влияют множество факторов:

1. Нарушение кислотно-щелочной среды в моче (рН) которая способствует развитию фосфатурии.
2. Инфекции и воспалительные процессы, затрагивающие слизистую мочевыводящих путей, почки (такие камнеобразования называют инфекционными)
3. Гормональный сбой, нарушения в работе эндокринной системе.
4. Ферментопатия (может быть врожденная или приобретенная)
5. Проблемы с мочеиспусканием.
6. Малоподвижный образ жизни (длительное нахождение в лежачем положении)
7. Аномалии в развитии внутренних органов (почек, мочевого пузыря)
8. Повышенное содержание солей в организме.

Не стоит упускать из виду и такие факторы при которых развитие нефролитиаза может быть вызвано длительным лечением других заболеваний. Так, прием лекарственных препаратов, недостаточное употребление жидкости, излишний вес (ожирение) и злоупотребление спиртными напитками (сюда относят также вино и слабоалкогольные напитки) также способствуют образованию камней в почках.

В случае инфекционного воспалительного процесса, вызванного ростом хламидий и клебсиелл, почка изнутри становится рыхлой, густая слизь покрывает весь орган и способствует прилипанию кристаллов солей, которые выводятся органом.

Причины образования фосфатных камней

Высокий уровень фосфатов в моче рано или поздно приведет к образованию фосфатных камней.

1. Щелочная реакция мочи. Как известно, ураты образуются при рН менее 5,0, оксалаты «любят» нейтральную реакцию мочи, а фосфаты предпочитают расти именно в щелочной среде: выше рН 7,0. Определить реакцию мочи можно с помощью индикаторных тест-полосок: за 1 час до еды или спустя 2 часа после измеряется рН мочи утром и вечером 2 дня в неделю. Утром моча имеет более кислую среду (в норме- 6,0-6,4), а вечером – менее кислую (от 6,4 до 7,0).
2. Сопутствующая инфекция. Некоторые возбудители инфекции мочевыводящих путей, продукты жизнедеятельности которых приводят к ощелачиванию мочи. В связи с этим обстоятельством именно фосфатные камни в подавляющем большинстве случаев возникают на фоне уже существующей инфекции (пиелонефрита).
3. Фосфатурия. Если реакция мочи – щелочная, то фосфаты легко кристаллизуются и образуют камни. На уровень фосфатурии могут влиять не только диетические факторы, но и деятельность паращитовидных желез, изменяющих соотношение кальция и фосфора.

Кроме вышеперечисленных факторов в процессе образования фосфатных камней в почках определенную роль могут играть:

• низкая скорость образования мочи, высокая концентрация солей;
• гиперкальциурия вследствие гиперпаратиреоза, миеломной болезни, дистального почечного канальциевого ацидоза, преобладания молочно-растительной пищи в ежедневном рационе и т.п.
• малоподвижный образ жизни;
• употребление веществ, увеличивающих концентрацию кальция в моче: крепкого чая, кофе, шоколада, какао;
• дефицит некоторых витаминов (например, А, Е, Д),
• некоторые системные заболевания, способствующие нарушению обмена веществ или появлению инфекции в мочевыводящих путях (сахарный диабет и некоторые другие).

Чем опасны фосфаты и как их лечить?

Основная опасность заключается в том, что фосфатные камни быстро растут, могут занять все пространство почки и именно поэтому их крайне затруднительно выводить из организма. Самые большие камни принято называть коралловыми.

Осложнения, которые могут быть вызваны, как следствие развития камней в почках - сепсис, почечная недостаточность, пиелонефрит. В некоторых запущенных случаях течения заболевания приходится удалять почку целиком.

Некоторые особенности фосфатов осложняют течение патологии. Быстрый рост до больших размеров провоцирует образование коралловидных фосфатов, и усугубляют течение инфекционной патологии. Пока фосфат не достигнет большого размера, он разрастается бессимптомно, не провоцируя почечную колику своей гладкой поверхностью.

Симптомы

Пока фосфатный камень маленького размера, он может не доставлять никакого дискомфорта человеку до тех пора пока его размеры не станут больше. Однако, стоит обратить внимание при появлении следующих симптомов:

• Почечные колики.
• Боль в пояснице, животе, может перейти в паховую зону, бедра.
• Повышение температуры тела.
• Задержка, расстройство, отсутствие мочи.
• Кровь в моче.

Важно обратиться к врачу и начать своевременное лечение, избегая самолечения и упования на народную медицину.

Особенности лечения фосфатных камней

Клюква, брусника, черная смородина и другие кислые ягоды и фрукты рекомендуются к употреблению больным с фосфатными камнями в почках.

1. Исключаются продукты, богатые кальцием: молоко и молочнокислые продукты (кроме сметаны и сливочного масла). Также следует избегать употребления копченостей, острых закусок, мясных и рыбных соусов, пряностей, какао, шоколада, алкоголя, кофе, зелени и бобовых, кроме брюссельской капусты и гороха. Продукты богатые кальцием: молоко и молочные продукты (творог, сыр, простоквашу), за исключением сметаны.
2. Ограничиваются: овощи и фрукты, способствующие ощелачиванию мочи, яйца, грибы, сметана.
3. Рекомендуются: минеральные воды «Смирновская», «Нарзан» и т.п. А также: мясо и рыба в любом виде, макаронные и мучные изделия, кислые яблоки, клюква, брусника, красная смородина, мед, сладости, горох, брюссельская капуста, достаточное количество витамина А и Д в пище, обильное питье.

• полевой хвощ,
• листья брусники,
• толокнянка,
• спорыш и т.п.

Физические упражнения:

• ежедневная ходьба,
• прыжки.

Прочие лечебные мероприятия

1. Лечение инфекционного процесса. Диета и прочие процедуры могут оказать минимальное воздействие из-за способности микроорганизмов ощелачивать мочу. В связи с этим лечение МКБ при фосфатурии нужно начинать с терапии пиелонефрита и прочих воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Именно по этой причине необходимо не только соблюдать диету, но и периодически принимать антибактериальные средства или противовоспалительные сборы.
2. Изгнание мелких камней с помощью водной нагрузки. В этом случае назначается обильное питье, прием спазмолитиков и мочегонных средств. В комплексе это может помочь выйти небольшому камню наружу.
3. Литотрипсия (дистанционная и контактная).
4. Классическое оперативное вмешательство.

Лечение и что делать

Консервативное лечение заключается в снижении болевого синдрома, мышечного спазма, угнетение инфекционного процесса. Врачом на начальной стадии, пока камень маленького размера, может быть назначена фитотерапия, которая позволит вывести камень естественным путем из организма.

Прием медицинских препаратов способствует нормализации кислотной среды за счет антибиотиков и сульфаниламид (Канефрон, Уролесан, Бисептол и др.).

К радикальным методом относят оперативное вмешательство. В последнее время проводят литотрипсию - дробление камня ультразвуковым способом. При этом камень выводится из организма естественным путем. Удаление камня из почки может проводиться также с помощью лапароскопии или нефрэктомии. Этот способ лечения считается самым безопасным, доставляет меньше дискомфорта в послеоперационный период, следы от проведения данной манипуляции быстро проходят.

Самый сложный по степени проведения и послеоперационной реабилитации способ лечения классическая хирургическая операция.

Как их растворить

Эффективность гомеопатических средств, лекарственных средств, травяных сборов повышается если камни маленького размера их количество незначительное и они не доставляют особого дискомфорта человеку. В случае растворения камня таким образом, его остатки выводятся из организма в естественном виде или в форме песка.

В качестве лечения врачом может быть назначен Цистон, который почти не имеет противопоказаний; Аллопуринол или Блемарен, которые уменьшают уровень мочевой кислоты; экстракт красильной марены, эффективные в отношении именно фосфатных камней. Однако, ни один препарат не может быть использован без назначения врачом и предварительной консультации.

Фосфатные камни в почках: лечение, диета при фосфатных камнях в почках

При наличии таких камней рекомендуется избегать употребления копчёностей, мясных и рыбных соусов, острых закусок, какао, шоколада, пряностей, алкоголя, кофе, бобовых и зелени. Кроме того, рекомендуется употреблять минеральные воды (например, “Нарзан”, “Смирновская”), рыба и мясо в любом виде, мучные и макаронные изделия, брусника, клюква, кислые яблоки, мёд, сладости, красная смородина, горох, брюссельская капуста, продукты, богатые витаминами А, Е и D, а также обильное питьё.

В борьбе с фосфатными камнями в почках используются такие травы, как спорыш, марена красильная, толокнянка, листья брусники, полевой хвощ.

Нужно отметить, что диета при фосфатных камнях в почках может и не дать желаемого эффекта, что иногда обусловлено имеющимся пиелонефритом или другим инфекционным заболеванием, которое приводит к ощелачиванию мочи. В таких случаях диета назначается только лишь после курса антибиотикотерапии. В конце статьи могу поделится личным опытом.

Жила поживала, нечего не предвещало. И вот рано утром стал бить озноб, мерзну, не могу согреться (к слову, было жаркое лето. Как узнала позже самое излюбленное время образования камней). Кроме озноба ничего не болит. Замерила температуру - 38 гр. Потом согрелась с помощью грелок и пуховых одеял. Провалялась день.

И все, отпустило. Чувствую себя хорошо. Однако, решила сходить к врачу. Доктор-терапевт посоветовала сделать УЗИ. И что Вы думаете? Камень в правой почке (вернее, в лоханке) - 12 мм. Да еще анализ мочи показал лейкоцитов - значительно, а анализ крови СОЭ - 30 мм/час - это много. Теперь время от времени слежу за этими показателями.

Так вот, что делать? К урологу за лечением. Сразу могу сказать, мне не помогло. Камень уже был не из маленьких и за время лечения вырос до 20 мм. (Растут быстро - подтверждение фосфатов). Народными средствами камни таких размеров не растворить. Надо удалять! Согласилась на дистанционное дробление камней (литотрипсия) с помощью ультразвука.

Все прошло классно, без порезов, за два сеанса камни раздробились и вышли с мочей. Химический анализ камней показал: фосфат с вкраплениями оксалата Са. После было назначено лечение, которое успешно завершило болезнь. Но есть продолжение. Прошло два года и, увы, рецидив, история повторилась один в один. Опять озноб, опять камень, опять большой, опять дробление и последующее лечение.

Проанализировав все происшедшее, я сделала вывод, что виновата сама. Ведь в перечне предложенного мне лечения после дробления камня, я не выполнена один пункт, не посчитала его столь важным. А это фитотерапия курсами, которые назначил доктор при выписки из больницы. Теперь провожу фитотерапию травами, курсами уже 5 лет и забыла про камни.

Ведь чаще всего природа фосфатных камней - инфекционная, на фоне пиелонефрита. Поэтому надо следить за этим. Попивать почечные чаи (можно готовые аптечные, а можно готовить самим) и проверять мочу на лейкоциты. Почечный чай на картинке содержит; спорыш, мяту, листья брусники, полевой хвощ.Заходите по ссылке, чтобы узнать о полезных свойствах некоторых трав, которые рекомендованы при камнях в почках. Но это история моего образования камней в почках. Может быть кому и поможет эта информация. Не болейте, не надо!

Соблюдение диеты во время лечения нефролитиаза является одним из методов лечения. Поскольку с приемом пищи в организм поступает необходимые для нормализации рН среды микро- и макроэлементы. Стоит исключить из рациона копчености, фрукты и молочные продукты, также необходимо отказаться от употребления в пищу острых и соленых блюд. Не стоит пить чрезмерно много жидкости, поскольку при фосфатных камнях это может не привести к желаемому результату.

Примерный рацион может выглядеть следующим образом: утренний завтрак включает в себя кашу пшеную, салат из моркови, свежевыжатый фруктовый нектар. Перед обедом можно сделать перекус в виде несладкого яблочного пирога или киселя из ягод. На обед рекомендуется куриная грудка или овощное рагу, черный или зеленый чай без сахара.

Примерный рацион питания может посоветовать лечащий врач, который с учетом особенностей течения болезни сможет подобрать актуальное меню.

Приветствую вас читатели. Сегодня поговорим о фосфатных конгломератах - это разновидность камней, которые образуются со временем в почках. От уратных и оксалатных образований они отличаются тем, что при несоблюдении специальной диеты они могут достаточно быстро увеличиваться и, как итог, доставить немало хлопот своему «владельцу».

Чтобы понять, чем диета может помочь, следует для начала разобраться в причинах их образования и чем ещё они отличаются от конгломератов других видов.

Что такое фосфатные камни?

Обычно это гладкие, реже - с шероховатой поверхностью образования белого или серовато-белого цвета. Кроме того, что они могут достигать больших размеров, фосфатные конкременты чаще других преобразовываются в большие коралло-подобные образования.

Следующие особенности этого вида почечных образований - их более мягкая, нежели у оксалатных и уратных конкрементов консистенция, а также сопутствующие заболевания, одним и которых часто является пиелонефрит.

Состоят эти образования, в основном, из кальциевых солей фосфорной кислоты. Благодаря этой особенности они легко обнаруживаются при помощи обычного обследования УЗИ или рентгена. Кроме фосфатов в них встречаются также уратные и оксалатные включения.

В чем причина образования камней?

• щелочная реакция мочи или фосфатоурия.
• Постоянная щелочная реакция способствует активному формированию кристаллов, со временем разрастающихся до камней. Кристаллизации способствует не только продукты питания, неправильный рацион или диета. На баланс между фосфором и кальцием влияют также патологии паращитовидной железы.
• инфекции, параллельно с которыми развивается заболевание. Результатом деятельности отдельных возбудителей инфекций часто становится ощелачивание мочи.
• медленное образование мочи, в том числе и на фоне несоблюдения питьевого режима (попросту говоря, выпивается недостаточно жидкости);
• гиподинамичный образ жизни;
• гиперкальциурия (возникает как признак патологий паращитовидной железы, а также как результат того, что в рационе доминируют молочные продукты питания и растительная пища);
• чрезмерное употребление продуктов, способствующих вымыванию кальция из организма (крепкий чёрный чай и кофе, какао, шоколад);
• системные патологии;
• расстройства и патологии эндокринной системы;
• нехватка витаминов А, Е, D.

При мочекаменной болезни в почках человека могут образовываться самые разнообразные по составу камни (из солей кальция, уратные, аминокислотные, холестериновые и другие), но чаще всего – оксалатные, уратные и фосфатные. Последним и будет посвящена данная статья.

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, поэтому в отличие от прочих разновидностей конкрементов их можно обнаружить в ходе рентгенологического исследования. Фосфатным камням свойственен быстрый рост (именно они способны достигать больших размеров и становится так называемыми коралловыми камнями, которые представляют собой слепок целой почечной лоханки).

Причины болезни

Основная причина образования фосфатов в моче связано с изменением рациона: например, если с мясной пищи резко перешли на растительную. Получается что концентрация фосфатных солей увеличивается при уменьшении кислых продуктов обмена, которые образуются после употребления мясной пищи богатой углеводами.

Увеличение потери микроэлементов через мочевые пути обусловлено следующими факторами:

1. Гиперпаратиреоидизм.

Обмен кальция и фосфора в организме человека регулируется гормональной системой. Одним из частых причинных факторов будут заболевания паращитовидных желез, на фоне которых происходит усиленное выделение фосфатов и солей кальция. Гиперфункция гормонального органа может быть первичной или вторичной, но результат один – нарушение кальциево-фосфорного обмена.

1. Рахитоподобные болезни.

Наследственные почечные заболевания, основным проявлением которых будет рахит или размягчение костей. Из-за врожденных нарушений в почечных канальцах не происходит удержание фосфора и кальция, что крайне неприятно сказывается на скелете. И при этом создаются условия для образования фосфатных камней в почках.

1. Болезни костей.

Проблемы с любыми костями в организме человека могут стать причиной для потери минералов через мочевые пути. Основными факторами будут:

• травматические повреждения;
• остеопороз;
• инфекция с воспалением в кости (остеомиелит).

Кроме этого, фосфатные камни в почках могут формироваться при употреблении перенасыщенной солями воды, нарушении питания, малоподвижном образе жизни и при долгом нахождении в жарком климате. Какой бы ни была причина, врач при подборе курса терапии должен учитывать внешние и внутренние факторы камнеобразования.

1. Гиперпаратиреоидизм.

1. Болезни костей.

Методы лечения

Обнаружение смешанных фосфатных камней возможно при проведении обычного рентгеновского обследования. Так как эти образования, вследствие контрастности, хорошо видны на снимках. Фосфаты довольно быстро увеличиваются в размерах и могут вызывать типичную симптоматику. Для лечения можно использовать безоперационные методики.

1. Коррекция питания.

Диета при фосфатных камнях в почках должна в первую очередь создать условия для подкисления мочи, потому что щелочная среда способствует формированию конкрементов. Желательно не усугублять желудочную кислотность. Обычно для этого врач порекомендует следующие продукты:

• мясо и рыбу;
• растительные и животные жиры;
• мучные и крупяные блюда;
• кислые фрукты и ягоды (яблоки, брусника, смородина);
• некоторые овощи (спаржа, лук, тыква).

Необходимо отказаться от следующих вариантов питания:

• любые виды молочных продуктов;
• бобовые;
• картофель;
• яйца;
• сладкие фрукты.

1. Терапия гормональных нарушений.

Без полноценной коррекции гормональных изменений, предотвратить образование фосфатных камней в почках невозможно. С помощью врача-эндокринолога необходимо подобрать оптимальное лечение при гиперпаратиреоидизме и обменно-метаболических нарушениях фосфорно-кальциевого обмена.

1. Противовоспалительное лечение.

При обнаружении фосфатных камней всегда присутствуют сопутствующие воспаления в почках. Врач назначит курс противовоспалительной терапии, который необходимо выполнить в полном объеме.

1. Улучшение оттока мочи.

Крайне отрицательно на почках сказывается обструкция в мочевыводящей системе. Затруднение оттока способствует увеличению фосфатных камней и поддерживается воспаление. Применяется лечение направленное на улучшение проходимости мочевых путей. В редких случаях на этом фоне случается самопроизвольное отхождение маленьких камешков.

1. Воздействие на почечный кровоток.

Специальные сосудистые препараты улучшают обеспечение почек питательными веществами, что поможет справиться с воспалением, обменными нарушениями и повышенной функциональной нагрузкой.

1. Удаление фосфатных камней из почек.

Хороший вариант лечения – дистанционное воздействие на мягкий фосфатный камень с целью дробления и последующего самостоятельного выведения через мочевые пути в виде мелких камешков. Современный метод безоперационной литотрипсии активно применяется при проведении лечения почечнокаменной болезни. В сложных случаях при отсутствии результатов от литотрипсии может потребоваться хирургическая операция.

Для образования фосфатных камней в почках важным фактором являются обменные нарушения минералов, возникающие на фоне гормонального дисбаланса, метаболических патологий и заболеваний костей. В этом случае лечить болезнь необходимо комплексно, восстанавливая обмен веществ, корригируя гормональный статус и удаляя камни из почек безоперационным способом.

Фосфатный камень внешне похож на гладкое или шероховатое образование беловатого или серого цвета разной формы и мягкой консистенции. Для того чтобы удалить конкременты, необходимо использовать следующие методы лечения:

1. Коррекция питания.

Хороший вариант лечения – дистанционное воздействие на мягкий фосфатный камень с целью дробления и последующего самостоятельного выведения через мочевые пути в виде мелких камешков. Современный метод безоперационной литотрипсии активно применяется при проведении лечения почечнокаменной болезни. В сложных случаях при отсутствии результатов от литотрипсии может потребоваться хирургическая операция.

• Особенности фосфатных почечных камней
• Осложнения фосфатных камней
• Принципы лечения фосфатов
• Диетическое питание при фосфатных камнях в почках

Мочекаменная болезнь является актуальным вопросом современной урологии. Ежегодно большое число пациентов поступают на стационарное лечение по поводу данного заболевания. Коварность мочекаменной болезни заключается в том, что большинство людей, которые страдают данным недугом и не подозревают о своей проблеме до первого, часто неожиданного, приступа почечной колики.

Причины образования камней в почках

Мочекаменная болезнь – это полиэтиологическое заболевание, для развития которого необходимо несколько факторов. Все причины развития камней в почках можно разделить на две большие группы.

Внешние причины развития камней:

• климат (чаще мочекаменной болезнью болеют люди, которые живут в условиях жаркого климата);
• регулярный прием некоторых медикаментов;
• неполноценное питание, дефицит в пище микроэлементов, витаминов;
• нарушение водного режима (менее 1,5 литра жидкости в сутки);
• сидячий образ жизни.

Внутренние причины развития камней:

• аномалии строения органов мочеполовой системы;
• нарушение нормальной кислотности мочи;
• патология эндокринной системы;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• врожденные нарушения обмена веществ;
• подагра;
• нарушение нормального оттока мочи;
• болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
• длительная иммобилизация человека;
• нарушение иннервация органов выделения.

Особенности фосфатных почечных камней

Существует очень много разновидностей камней, которые могут образовываться в почках. Следует отметить, что практически все конкременты не относятся к какому-то определенному виду (по химическому составу), все они являются смешанными с преобладанием одного химического вещества.

Чаще всего в почках встречаются такие камни:

• оксалатные;
• фосфатные;
• уратные;
• белковые;
• цистиновые;
• холестериновые;
• смешанные.

Фосфатные камни относятся к кальцийсодержимым (кальциевые соли фосфорной кислоты), как и оксалатные. Такая особенность их строения делает данные камни видимыми для рентгеновского излучения (рентгенконтрастные образования).

Фосфатные камни в почках имеют следующий внешний вид. Эти конкременты имеют гладкую поверхность, благодаря чему они редко травмируют слизистую оболочку мочевыводящих путей и не вызывают такого характерного симптома уролитиаза, как гематурия (выделение крови с мочой). Цвет камней может колебаться от серого до белого. Форма и размеры таких камней может быть самой разнообразной.

Фосфатные камни – это образования, которые могут вырастать до впечатляющих размеров. Именно эти конкременты чаще всего приводят к развитию коралловидного камня, который выполняет собой всю полую систему почки (чашечки и лоханку) и приводит к необходимости нефрэктомии (хирургическое удаление почки).

Также фосфатные камни отличаются очень быстрым ростом. Они могут вырастать до размера коралловидного конкремента за несколько недель от начала своего образования. Структура их непрочная, они легко крошатся, потому для их лечения хорошо подходит метод литотрипсии (дробление камней).

Еще фосфатные камни называют “инфекционными”. Так как именно этот вид конкрементов развивается на фоне инфекций мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты). Чаще всего фосфатные камни растут на фоне инфекции, которая вызвана протеем, клебсиеллой (попадают в мочевые пути из кишечника при несоблюдении правил личной гигиены).

Такие образования развиваются только в условиях щелочной среды мочи. В нормальных условиях моча является слабокислой (рН 5,5-6), именно такое значение рН препятствует образованию камней в почках. Например, в кислой моче растут уратные камни, в нейтральной – оксалаты, а в щелочной – фосфаты. Таким образом, становится понятным, что поддержание нормального значения кислотности мочи – это профилактика мочекаменной болезни.

Фосфатные камни также являются растворимыми, в отличие от оксалатных. Данная особенность позволяет использовать в качестве лечения растворение таких камней путем изменения кислотности мочи в кислую сторону (специальная диета, минеральные воды, медикаментозные средства).

Осложнения фосфатных камней

Как мы уже выяснили, фосфатные камни обладают особенностями, которые осложняют их течение:

• быстрый рост;
• большие размеры;
• образование коралловидных конкрементов;
• сопутствующая инфекция.

Именно из-за этих факторов уролитиаз фосфатами часто осложняется. Коварность болезни состоит и в том, что долгое время (пока камень не вырастет до больших размеров или до активации инфекции) фосфатные конкременты не дают о себе знать. Из-за гладкой поверхности они редко вызывают приступы почечной колики.

Основные осложнения фосфатов:

• инфекционные осложнения (пиелонефрит, пионефроз, карбункул почки, сепсис);
• необходимость удаления почки (нефрэктомия);
• острая почечная недостаточность;
• гидронефротическая трансформация почки;
• хроническая почечная недостаточность;
• сморщивание почки;
• почечная колика.

Симптомы фосфатных камней в почках

Симптомы фосфатных камней в почках практически ничем не отличаются от остальных видов конкрементов. Единственной особенностью является то, что фосфаты протекают в большинстве случаев бессимптомно, время от времени заболевание сопровождается симптомами активного пиелонефрита, что маскирует основную патологию.

В некоторых случаях заболевание сопровождается типичными симптомами мочекаменной болезни и приступами почечной колики:

• постоянная ноющая боль в пояснице (характерно для коралловидного камня);
• приступы почечной колики (острая, внезапная, невыносимая боль в пояснице с распространением в живот, пах, половые органы, внутреннюю поверхность бедра);
• повышение температуры, учащение мочеиспусканий, нарушение нормального выделения мочи – боль, жжение и прочее;
• выделение камней с мочой;
• кровь в моче.

По одним клиническим симптомам установить диагноз фосфатных камней невозможно. Для этого потребуются следующие обследования и анализы:

• анализ мочи с изучением ее осадка (соли фосфорной кислоты, щелочная кислотность, признаки воспалительного процесса);
• рентгенологическое обследование;
• функциональные почечные тесты (для определения почечной недостаточности);
• анализ крови.

Принципы лечения фосфатов

Фосфатные камни обладают особенностями, которые не только отягощают их течение, но и такими, которые облегчают их лечение:

• они обладают хрупкой структурой, что делает успешным их разрушение с помощью литотрипсии;
• фосфаты являются растворимыми, что дает возможность растворить их путем изменения кислотности мочи в кислую сторону.