Вы наверняка не раз слышали, что то или иное средство нормализует кислотно-щелочной баланс. Его уровень является определяющим для здоровья и красоты нашей кожи. Нужно ли его поддерживать и как это сделать с помощью косметических средств, рассказывают эксперты Рassion.ru.

Что такое pH

«Секрет, выделяемый сальными и потовыми железами нашей кожи, смешиваясь с отшелушенными клетками эпидермиса, образует на поверхности защитную пленку – липидный слой. Его pH и принято считать показателем кислотно-щелочного баланса кожи», – говорит Елена Монахова, косметолог салона красоты TORI .

По сути, pH-баланс – это цифры, отражающие состояние и тип нашей кожи. Для нормальной здоровой кожи характерен pH баланс 5,5 (пограничная черта между кислотной и щелочной средой), для сухой – от 3 до 5,5, что указывает на доминирующую кислотную среду. Цифры от 5,7 до 6 характерны для жирной кожи , в которой превалирует щелочная среда.

Резкое смещение pH-баланса в ту или другую сторону чревато последствиями для здоровья дермы. Превалирование в коже щелочной среды и баланс pH выше 5,7 (что характерно для жирной кожи) приводят к размножению бактерий, способных провоцировать акне, дерматиты. Кожное сало начинает выделяться активней, расширяются поры, цвет лица становится тусклым, тонус кожи ухудшается.

«При снижении баланса в сторону кислой среды (при уровне ниже 5,2) кожа становится не просто сухой, а очень сухой. Такая дерма плохо задерживает жидкость, страдает от обезвоживания, становится очень ранимой, подверженной появлению шелушений, микротравм (своеобразных «трещинок»). Через эти открытые «ворота» в кожу проникают бактерии, которые могут вызвать раздражения и кожные заболевания , например, псориаз», – объясняет Елена Монахова.

Идеальная среда для нашей кожи – слабокислая, которая как раз и соответствует уровню pH 5,5. Этот «микроклимат» губителен для бактерий и поддерживает здоровый баланс.

Причины изменения кислотно-щелочного баланса кожи

pH кожи: что это и как его поддерживать

Здоровье нашей кожи зависит от нескольких факторов, которые влияют и на pH-баланс.

• Питание. Чрезмерное употребление сладкой пищи усиливает кислотность, а острой и консервированной – смещает pH-баланс в щелочную сторону. Если вы едите эти продукты постоянно и имеете проблемы с кожей, пересмотрите свой рацион.
• Влияние окружающей среды. Любителям загорать без SPF-защиты посвящается. Солнечные лучи окисляют кожу, делают ее сухой, вытягивают влагу, разрушают коллаген, стимулируя преждевременное старение.
• Возраст. В период климакса происходит стремительное старение кожи – она ощелачивается. Расширяются поры, дерма становится более комедогенной, тусклой, теряет эластичность.
• Уход. Неправильный уход влияет на здоровье и кислотно-щелочной баланс кожи. Например, умывание горячей и очень теплой водой изменяет показатели pH. Также на баланс кожи влияет неграмотное использование средств с активными веществами в составе. Таковыми являются, например, линии с кислотами (салициловой, фруктовой), рекомендованные для жирной, проблемной кожи. «Ежедневное фанатичное применение подобных средств разрушает защитную липидную мантию и высушивает кожу, превращая дерму в комбинированную (жирную с сухостью), чувствительную, склонную к возникновению воспалений и преждевременных морщин», – предупреждает Митрофанова Елена, врач-косметолог салона «Территория СПА» . Поэтому грамотный комплекс для домашнего использования, особенно для проблемной кожи, должен подбирать врач.

Как определить уровень pH кожи, как поддерживать его в норме (и надо ли), подбирать ли косметику в зависимости от показателя кислотно-щелочного баланса - обо всем этом читайте в нашей статье.

В переводе с латинского языка pH (pondus Hydrogenii) означает «сила водорода». Еще со времен школы всем известно, что pH кожи - это показатель кислоты и щелочи. И, пожалуй, на этом знания большинства людей о кислотно-щелочной среде заканчиваются.

Чтобы исправить эту несправедливость, «Летидор» призвал на помощь Марию Буракову , врача-косметолога сети салонов красоты «Апельсин» (Санкт-Петербург).

Факт №1: от кислотно-щелочного равновесия зависит здоровье нашего организма

У кислотно-щелочной среды масса функций. От нее зависит правильное клеточное деление, работа ферментов, выработка гормонов, обмен энергией, защита от патогенной флоры, скорость обновления рогового слоя нашей кожи.

Наш организм устроен таким образом, что он сам регулирует pH в каждой клетке.

При сильном закислении или ощелачивании клетки погибают. Поэтому очень важно поддерживать кислотно-щелочное равновесие.

Продукты на фото: гидрофильное масло для удаления макияжа и загрязнений, Dermalogica; восстанавливающий крем Regen Ceutic, Dermaceutic; мист для лица Goog Cera, Holika Holika; ультраувлажняющая сыворотка с биоактивной водой, TOPICREM; цветочный тоник-спрей, Kypwell; мицеллярная вода c травами, Kiehl’s

Факт №2: уровень pH кожи можно определить по состоянию ее покровов

Оптимальным уровнем pH кожи считается 5,5 (от 3,5 до 5,9). При этом жирная кожа имеет более щелочную среду - 5,7–6, а сухая кожа кислую среду - 3–5,2.

Определить кислотно-щелочной баланс самостоятельно можно по определенным признакам: если кожа стала более чувствительной, раздраженной, появилось избыточное шелушение, сухость, стянутость, то можно сказать, что pH сдвинулся в кислую сторону.

А вот появление на лице угрей, воспалительных элементов, избыточная сальность, жирный блеск, расширение пор говорит о том, что происходит защелачивание кожных покровов.

Также в домашних условиях можно воспользоваться лакмусовыми бумажками, которые продаются в любой аптеке. Правда, этот метод малоэффективен.

Существуют также различные тесты, отвечая на вопросы которых, можно понять свой уровень кислотности.

А у косметологов есть специальный прибор, pH-метр, который с точностью определяет уровень кислотности.

Факт №3: уровень pH кожи меняется постоянно

Уровень pH кожи может меняться в течение дня. Это зависит от правильного ухода, очищения кожи и использования качественной косметики, от степени жесткости воды, от рациона (например, сладкое закисляет наш организм, а вот острое и соленое - защелачивает), от употребления алкоголя, от питьевого режима, от приема лекарственных препаратов.

Разумеется, pH кожных покровов меняется и в течение года. Это зависит от солнечного излучения, от того, насколько грамотно мы защитили кожу от ультрафиолета.

Как только наша кожа среагировала на привычные, казалось бы, факторы не так, как мы привыкли или ожидали, можно говорить о сдвиге кислотного баланса в ту или иную сторону.

Факт №4: отклонения нормы показателей pH кожи могут стать причиной нарушения барьерной функции кожи

Когда показатели pH сдвигаются в сторону щелочной среды, сальные железы начинают выделять большее количество кожного сала, которое является питательной средой для бактерий. В результате на лице появляются прыщи, комедоны и прочие воспаления.

Когда показатели pH сдвигаются в сторону кислой среды, кожа становится очень сухой. На такой коже появляются микротрещины, которые впоследствии могут инфицироваться бактериями и вызывать раздражение и кожные заболевания.

Чтобы сбалансировать pH кожи, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, подбирать качественную сертифицированную косметику для домашнего ухода, защищать кожу от солнечного излучения и регулярно посещать косметолога.

Факт №5: pH косметических средств может отличаться от pH кожи

Использовать косметику нужно индивидуально, подбирая ее по типу кожи. Имейте в виду, что при этом pH косметических средств может отличаться от pH кожи.

Например, жирная и проблемная кожа с уровнем pH 5,7–6 (щелочным) нуждается в закислении. Самыми оптимальными косметическими средствами будут препараты с уровнем pH 4,0–4,5.

Тонкая и чувствительная кожа с pH ниже 4,5 нуждается в средствах с pH 5,5, так как другие средства могут вызвать раздражение и шелушение.

А вот нормальная кожа для сохранения ее защитных свойств требует нанесения косметики со сбалансированным pH.

Частое и неправильное использование агрессивных пилингов в домашних условиях, а также длительное использование косметики с АНА-кислотами может привести к повреждению водно-липидного слоя и вызвать раздражение кожных покровов.

Поэтому очень важно контролировать применение такой косметики и четко соблюдать рекомендации косметолога.

Факт №6: pH косметических средств можно определить в домашних условиях

Не всегда производители указывают на упаковке уровень pH косметического средства. Для того чтобы его узнать, можно воспользоваться специальными тест-полосками (для этого смешивается чайная ложка средства с четырьмя чайными ложками воды).

Если у вас нет под рукой таких полосок, то обратите внимание на свои ощущения после использования крема. Вам комфортно - значит, средство подходит, можно продолжать им пользоваться.

А если крем вам не походит, то кожа отреагирует на него покраснением, шелушением, зудом, сухостью или же, наоборот, жирным блеском, черными точками, акне, закупоркой пор.

Факт №7: тоники нормализуют pH баланс кожи

Умывание жесткой водопроводной водой и использование щелочных средств для очищения нарушают кислотный баланс. Применение тоника помогает быстро восстановить pH, привести его в норму.

Кроме того, тоник является проводником полезных веществ, нанесенных на кожу после его использования из сывороток и кремов. Он обладает мощным освежающим свойством.

Но подбирать тоник нужно сугубо индивидуально, учитывая особенности дермы.

Лучше доверить эту миссию специалисту, который подберет для вас индивидуальный уход.

Какой уровень pH кожи считается оптимальным. Как узнать свой уровень pH кожи? Как сохранить свой уровень pH кожи

Итак, каков идеальный уровень pH для вашей кожи? И откуда вы знаете, сбалансирован он или нет? Вот как можно это понять.

КАКОВ ИДЕАЛЬНЫЙ рН КОЖИ? КАК МОЖНО УЗНАТЬ рН СВОЕЙ КОЖИ?

В идеале, наша кожа должна быть слегка кислой. Таким образом, в идеале, ее уровень pH должен быть 5,5. Тем не менее, это нормально, если он находится где-то между 4,5 и 6,2. Это гарантирует, что барьерная функция вашей кожи активна и защищает вас от большинства токсинов, бактерий и других внешних факторов.

Измерить уровень pH кожи не всегда просто. Тем не менее, дерматолог может помочь вам определить его. Они используют pH-метр, или полоски для определения уровня ph, для тщательного анализа поверхности вашей кожи определения любых изменений уровня pH и оценки состояния кожи.

Тем не менее, есть еще способы выяснить, не завышены ли ваши уровни pH. Обычно ваша кожа сама будет давать вам сигналы, когда что-то не так. Просто следите за этими сигналами:

• Чрезмерная маслянистость


• Сухие пятна


• Покраснение и сыпь


• Экзема


• Псориаз


• Прыщи


• Признаки старения (тонкие линии и морщины, провисание кожи)

Все это признаки того, что кислотная мантия вашей кожи повреждена. Но почему это произошло? Существует несколько факторов (и привычек), которые могут нарушить уровень pH вашей кожи. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о них.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УРОВЕНЬ pH КОЖИ

1. Возраст

По мере взросления ваша кожа становится более щелочной. Это и вызывает появление морщин, тонких линий, нарушение пигментации и другие проблемы.

2. Чрезмерное воздействие солнца

Вредные ультрафиолетовые солнечные лучи ослабляют кислотную оболочку вашей кожи, делая ее более щелочной и подверженной таким проблемам, как нарушение пигментации, блеклость и появление угрей. Длительное пребывание на солнце, даже в подростковом возрасте, может запустить этот процесс довольно рано в вашей жизни.

3. Использование неподходящего моющего средства

Мыло является главным виновником нарушения баланса pH вашей кожи. Уровень pH простого мыла обычно составляет около 9, что намного выше, чем уровень pH вашей кожи. Использование обычного мыла оставляет на коже лица щелочной остаток, что делает кожу уязвимой и подверженной различным повреждениям.

4. Ваши пищевые пристрастия

Ваша диета оказывает прямое влияние на уровень pH вашей кожи. Диета не должна быть очень кислой. Слишком много кислоты в вашей системе повлияет и на вашу кожу. Слишком много кофеина, сахара, дрожжей (содержится в хлебе и хлебобулочных изделиях), обработанных зерен и алкоголя повысит уровень кислоты в вашем организме.

5. Ошибки при уходе за кожей

Некоторые плохие привычки, связанные с уходом за кожей, могут также нарушить уровень pH вашей кожи. Это может быть:

• Использование горячей воды для умывания лица (или кожи тела)


• Слишком частое использование скрабов (скрабы и мочалки бывают на лице почти каждый день)


• Использование жестких моющих средств


• Длительное принятие душа

Все эти привычки смывают защитную кислотную оболочку вашей кожи. Ну так должен же быть какой-то способ предотвратить все это и вернуть кислотно-щелочной баланс в нужное русло, верно? Конечно, есть способы. Смотрим далее!

КАК СОХРАНИТЬ НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ pH КОЖИ

Восстановление уровня pH вашей кожи потребует восстановления его барьерной функции. Это помогает поддерживать уровень увлажнения вашей кожи и сохранит ее сияющей и здоровой. Вот что вы можете сделать:

1. Откажитесь от мыла и жестких очищающих средств

Это первое, что вам нужно сделать, если вы любите свою кожу. Не используйте первое попавшееся мыло на лице и избегайте любого очищающего средства, содержащего жесткие химикаты. Выберите продукты, сбалансированные по pH. Избегайте любого предлагаемого в магазинах продукта, в которых производитель не указывает все ингредиенты на упаковке. Всегда используйте теплую или комнатной температуры воду для мытья лица.

2. Используйте яблочный уксус

Яблочный уксус отлично подходит для регулирования уровня pH вашей кожи. Однако, разбавьте его водой, прежде чем наносить на лицо. Смешайте половину чашки яблочного уксуса с четырьмя чашками воды. Хорошо перемешайте и храните в бутылочке с распылителем. Используйте его как тонер.

3. Используйте хорошие масла и увлажняющие средства

С возрастом способность вашей кожи производить натуральные масла и кожное сало уменьшается. В результате кислотная мантия повреждается, влияя на баланс pH вашей кожи. Использование нежных увлажняющих кремов и масел позволит вашей коже хорошо увлажняться и поможет ей в восстановлении влажного защитного барьера. Вы можете использовать ОРГАНИЧЕСКИЕ МАСЛА жожоба, аргана, кокоса и оливкового масла, чтобы увлажнить кожу.

4. Активно используйте кислоты

Ингредиенты, такие как ретиноевая кислота (РЕТИНОИДЫ) , альфа- и бета-гидроксикислоты и амино-фруктовая кислота, хороши для вашей кожи и могут помочь в поддержании ее кислотного баланса. Однако, когда они не используются должным образом, эти кислоты могут повредить естественную защиту вашей кожи. Большинство безрецептурных средств, содержащих эти кислоты, буферизированы и достаточно безопасны для использования на коже. Однако, если ваша кожа начинает чувствовать себя сухой и выглядит красноватой и чувствительной, это означает, что продукт не годится для вашей кожи. Прекратите использовать его немедленно.

5. Не забывайте использовать средства защиты от солнца

Использование СОЛНЦЕЗАЩИТНОГО КРЕМА регулярно имеет решающее значение для поддержания уровня pH вашей кожи и защиты от дальнейшего повреждения. Используйте солнцезащитный крем с широким спектром SPF и не забывайте наносить его ежедневно, прежде чем выходить на улицу.

6. Используйте антиоксиданты

Антиоксиданты укрепляют ваши клетки кожи, чтобы они функционировали должным образом. Они защищают кожу от воздействия окружающей среды и окислительного стресса. Вы можете использовать витамин С (который доступен в виде L-аскорбиновой кислоты), поскольку он известен хорошей балансировкой pH кожи. Хотя сам витамин С немного кисловат, его можно безопасно использовать на коже (при условии, что вы не используете другой кислотный продукт одновременно).

7. Измените свою диету

Ваш ежедневный рацион должен содержать много богатых антиоксидантами продуктов, таких как зелено-листовые овощи (шпинат особенно хорош для вашего здоровья и вашей кожи) и фруктов (выбирайте фрукты с низким содержанием сахара, такие как банан, лесные ягоды и арбуз). Избегайте употреблять полуфабрикаты, так как такая пища повысит кислотность вашего организма, что повлияет на уровень pH и вашей кожи. Освободите место для салатов и сократите потребление сахара.

К счастью, балансировка уровня pH вашей кожи намного проще, чем балансировка вашей жизни! Шутки в сторону, поддержание баланса рН вашей кожи начинается с хорошей процедуры по уходу за кожей. Это не должно быть слишком сложным. Просто помните о тех советах, которые получили и знайте границы возможного для своей кожи - что ей нравится и что не нравится. Таким образом ваша кожа будет оставаться счастливой всю оставшуюся жизнь.

В конце 90х годов компания "Джонсон и Джонсон" первой просветила массу потребителей, что нормальный pH кожи - это 5.5, и что мы все просто обязаны купить ее новую одноименную серию под таким же названием - для волос, лица и тела. Что же это за pH такой, от чего он зависит, почему абсолютно любой продукт может привести к сухости кожи, и почему нам не стоит есть избыток овощей - рассказываем сегодня в статье.

Что нужно знать о pH кожи?

pH - это кислотно-щелочной баланс кожи. Благодаря ему кожа сохраняет эластичность, нормальную выработку себума и защитные свойства. Существует шкала pH, которая измеряется в единицах. Ее градация от 0 до 14.

• Сухая кожа имеет pH 3 - 5,2
• нормальная - 5,2 -5,7
• жирная - 5,7 - 7,5.

Соответственно косметика, которую мы наносим, тоже имеет определенный индекс.

Например, мыло и любая пенка для лица - это щелочной ПАВ . И обычно он имеет индекс от 6 до 11. Щелочь смывает липидный слой с кожи, а значит и кислотность. Кожа становится более сухой, стянутой, в запущенных случаях - шелушащейся. Есть нейтральные гели с пониженным pH - например, CosRX Low pH Morning Gel , которые воздействуют более деликатно и не так раздражают кожу. Это показано сухой коже и нормальной коже. Жирная кожа вполне хорошо переносит обычные умывалки, это понижает ее слой. Однако если переусердствовать, и пренебрегать увлажняющими кремами, то и жирная кожа лишится своего липидного слоя и станет сухой.

В противовес щелочи действует кислотная косметика - например, пилинги . Или пады с кислотами. Градация кислоты - от 0 до 4, соответственно, чем меньше цифра, тем сильнее действие. Именно поэтому кислотную косметику используют в лечение акне и проблемной жирной кожи. BHA более сильная, а AHA кислота более слабая, поэтому лучше подходит сухой коже в целях отшелушивания и обновления. Но если увлечься кислотами, то опять же, и из жирной кожи можно сделать сухую и раздраженную.

Даже простая вода имеет высокую щелочную среду - 7 единиц, поэтому после умывания необходимо вернуть нормальный кислотно-щелочной баланс. Кислотно-щелочной баланс кожи похож на весы, где нужно всегда придерживаться равновесия. Ведь с одной стороны всегда идет чаша "Кислоты", а с другой "Щелочь".

Как поддерживать pH-баланс в норме?

Всегда используйте тонер

Он возвращает коже кислотность после умывания. Он и именно он ответственный за восстановление липидного слоя и подготовку кожи к процедуре витаминизации (сыворотка), увлажнения и защиты (эмульсия или крем). Пропустите тонер - эффект от ухода сократится в разы. Вы можете не иметь эссенции или тканевых масок, но тонер в уходе обязательно должен быть.

Жирной коже тоже нужно увлажнение

Несмотря на то, что жирная кожа менее восприимчива к сильным пенкам для умывания и хорошо переносит BHA кислоты, но ее тоже необходимо увлажнять. Иначе в конце концов он пересушится. В лучшем случае это приведет к морщинкам, шелушению и общей помятости, в худшем - кожа отреагирует всплеском выработки кожного сала и еще больше станет жирниться

Сухой коже нужны кислоты

Но кислоты типа AHA, не чаще раза в неделю, и в сочетании с низкощелочными пенками и качественными питательными кремами. Это обеспечит обновление эпидермиса без дискомфорта

Защита от солнца необходима

Кожа без защиты получает свою порцию "сгорания" - невидимого и незаметного, но этого достаточно, чтобы организм начал пригонять к поверхности эпидермиса воду - тем самым снижая ее кислотность и делая суше. Поэтому не забывай наносить санблок .

Правильное питание - это не всегда очевидно

Здорово, когда человек следит за своим здоровьем и правильно питается. Однако любые крайности вредны. Овощи и фрукты - это высокощелочные продукты, которые необходимо комбинировать с аминокислотами, которые содержатся в белке. Это мясо, творог, молочные и кисломолочные продукты, яйца. Словом, молодые веганы выглядят хорошо, у них почти нет проблем с кожей (потому что она не жирнится, более чистая), однако она быстрее теряет эластичность, упругость. Поэтому если и выбирать диету без мяса, то пусть это будет вегетарианство с возможностью употреблять молочные продукты.

А вы следуете всем правилам поддержания здорового уровня pH? Или чем-то пренебрегаете? Расскажите нам о своем опыте.

Почти век назад, Шаде и Марчионини первыми ввели термин Säuremantel или “кислотная мантия”, чтобы описать присущую роговому слою (stratum corneum) кислую среду. В последнее десятилетие было показано, что pH кожи во многом влияет на барьерный гомеостаз, целостность и прочность рогового слоя (РС), а также на антимикробные защитные механизмы кожи.

Несмотря на убедительные доказательства того, что pH кожи играет важную роль в функции РС, применение концепции клинического ухода за “кислотной мантией” отстало. Важность сохранения кислой pH кожи, особенно в тех случаях, когда она влияет на некоторые кожные заболевания, остается признанной темой практикующих дерматологов США. Становится очевидным дефицит мыла, очистителей и увлажнителей с низким pH, доступными на рынке США.

Целью данной статьи является вновь ввести понятие “кислотная мантия” и предоставить читателю объективные доказательства того, что pH кожи тесно связана с жизненно важной функцией РС. Невозможно игнорировать последние размещенные убедительные базовые научные исследования о роли pH, как основного фактора, обеспечивающего функцию РС. Аномальная рН отмечается при ряде кожных заболеваний, которые будут рассмотрены ниже. Наконец, будут обсуждаться практические рекомендации в отношении использования мыла, очистителей и увлажнителей, которые способствуют сохранению “кислотной мантии”.

Физиологическая pH кожи

РН кожи, как правило, кислая, в диапазоне значений рН 4-6, в то время как внутренняя среда организма поддерживается близкой к нейтральной (рН 7-9). Это создает резкий градиент рН в 2-3 единицы между рН РС и рН эпидермиса и дермы. Физиологическая роль кислой поверхности кожи заключается в выполнении защитных механизмов против вторжения микроорганизмов. Совсем недавно было показано, что несколько ключевых ферментов, участвующих в синтезе и техническом обеспечении компетентного барьера кожи в значительной степени влияют на ее рН. Следовательно, появляется более полное представление о важности pH относительно функции и целостности кожи.

Факторы, влияющие на рН кожи

Ряд факторов, в т.ч. как эндогенные, так и экзогенные, влияют на рН кожи. (см. Таблицу№1).

Таблица I. Факторы, влияющие на pH кожи (принято Yosipovitch et al. 1996)

Возраст

Сразу после рождения рН поверхности кожи как доношенных, так и недоношенных новорожденных выше, чем у взрослых и у детей постарше. Среднее значение рН от 6 до 7.08 на различных участках тела в первые сутки жизни доношенных новорожденных, что значительно выше, чему взрослых (pH 5.7). рН резко уменьшается в первые дни послеродового периода. Значение рН позже в младенчестве схоже со взрослыми.

Снижение рН возникает с 3-го дня по 30 день неонатального периода и является наиболее заметным в области предплечий по сравнению со лбом, щеками и ягодицами. Нет различия в значениях рН между разными участками тела у новорожденного на 1-2 дне после рождения. Днем рН выше на щеках и ягодицах и ниже на лбу и предплечьях. Это кажущееся расхождение можно списать на внешние факторы, а именно окклюзию пеленками ягодичной области и воздействие климатических факторов на открытую кожу щек. Экзема, как правило, способствует снижению рН на разгибательных поверхностях конечностей, а также у новорожденных на щеках по сравнению с нормальной кожей у взрослых. Усиленная десквамация, наблюдаемая в первые несколько дней после родов во многом обусловлена повышенным уровнем рН. Повышенный уровень рН, как известно, способствует росту активности сериновой протеазы калликреина 5 и 7, которые участвуют в шелушении и деградации корнеодесмосом. Повышение активности этих ферментов в условиях более высоких уровней pH, вероятно, объясняет усиление десквамации, наблюдаемое в первые несколько дней после родов, когда поверхность кожи более щелочная. Кроме того, ключевые ферменты, участвующие в барьерной проницаемости, β-глюкоцереброзидаза и кислая сфингомиелиназа, которые требуют кислой рН, не полностью активированы в период новорожденности, что приводит к снижению гидратации кожи.

Увеличение рН кожи и снижение буферной емкости также были зафиксированы в коже пожилых людей. Недостаточность керамид в коже, наблюдаемая в пожилом возрасте, также способствует ощелачиванию кожи. Щелочные внешние раздражители, которые имеют рН-оптимум 9, способствуют деградации липидного барьера и обладают большей активностью в пожилом возрасте.

рН и область кожи

Есть “физиологические пробелы” в кислотном барьере кожи, которые зависят от конкретной зоны кожного покрова, особенно, в межпальцевых пространствах и в крупных складках - подмышечных, паховых, подгрудных, где рН выше по сравнению с другими участками кожи. Более высокие значения рН в подмышечных складках ведут к колонизации их пропионбактериями и стафилококками, способствующими образованию запаха. Дезодоранты, содержащие цитраты, снижают pH и подавляют деятельность бактерий. Кандидозное интертриго крупных складок также преимущественно развивается в щелочной среде.

Пигментированная кожа

Gunathilake et al. отмечают значительно более кислую поверхность кожи у темнокожих лиц (Фицпатрик IV-V), по сравнению со слабо пигментированными типами (Фицпатрик I-II) (pH 4,6 ± 0.03 против 5.0 ± 0.04). Кроме того, более высокая целостность и барьерная функция наблюдались у лиц с темной кожей. Эти качества были приписаны увеличению эпидермальных липидов, повышению плотности пластинчатых тел и понижению pH у темнокожих. Активность сериновых протеаз была снижена в более кислой среде у лиц с темной кожей и увеличивалась при более высокой рН у слабо пигментированных лиц. Кроме того, подкисление кожи у лиц с I-II типами кожи топическими полигидроксильными кислотами до pH, наблюдаемого у лиц с IV-V типом кожи улучшало барьерные функции до сопоставимых с темнокожей группой.

рН кожи и барьерные функции

Проницаемость рогового слоя (stratum corneum) зависит от его гидрофобного характера, распределения липидов, организации липидов в пластинчатые бислои. В формировании барьера рогового слоя, в частности, липофильных его компонентов, участвуют несколько pH-зависимых ферментов. Два ключевых фермента, участвующих в обработке липидов, β-глюкоцереброзидаза и кислая сфингомиелиназа, функционируют при оптимальном pH 5,6 и 4,5, соответственно. Оба участвуют в синтезе церамидов - критических компонентов барьерной проницаемости. Активность β-глюкоцереброзидазы в 10 раз меньше при рН 7.4, чем при рН 5.5. Переработка липидов, выделяемых пластинчатыми органами, и формирование слоистой структуры требуют кислой среды. Исследования на мышах и человеке подкрепляют утверждение, что pH воздействует на барьерную функцию кожи. У лысых мышей, подвергавшихся воздействию ацетона, барьерная функция восстанавливалась быстрее в присутствии кислотного буферного раствора по сравнению с нейтральным буферным раствором. Аналогичным образом, блокада или подавление секреторной фосфолипазы A2, или натрий-протонного обменника, оба из которых участвуют в подкислении рогового слоя, приводили к нарушению проницаемости и целостности рогового слоя. Наконец, исследования показали, что при уровнях рН, превышающих рН нормальной кожи, нарушается кожный барьер, связанный с повышенной активностью сериновых протеиназ и пониженной деятельностью керамид-генерирующих ферментов.

Недавно, Hatano et al. показали, что поддержание кислой среды в роговом слое с помощью применения полигидроксиловых кислот предотвращает развитие индуцированного гаптеном атопического дерматита у мышей. Снижение рН у мышей, предотвращало эпидермальную гиперплазию тканей, уменьшало эозинофилию и нормализовало структуры эпидермиса. Их выводы - кислотные препараты для местного применения способны изменять течение воспалительных дерматозов.

рН кожи и целостность рогового слоя

рН влияет не только на барьерный гомеостаз, но также влияет на целостность и шелушение рогового слоя. Сериновые протеазы калликреина 5 и калликреина 7 оптимально функционируют в нейтральной среде и тесно связаны с шелушением, воздействуя на десмоглеин 1. При повышении рН сериновые протеазы активируются, в то время как ферменты, ответственные за создание церамидов, для которых оптимальна кислая среда, инактивируются с ущербом для структуры и функции рогового слоя.

рН кожи и антимикробные свойства

Рост нормальной флоры кожи происходит при кислых значениях pH, в то время как патогенные бактерии, такие как S. аureus, растут при нейтральной рН. Дермицидин, антимикробный пептид обнаруженный в поту, демонстрирует антимикробную активность в отношении различных патогенных микроорганизмов. При инкубации S. aureus в седьмой фракции пота, содержащей дермицидин, в буфере с рН 5,5 наблюдался бактерицидный эффект, превышающий 90%, тогда как в буфере с рН 6,5 этот эффект снижался до 60%. Chikakane & Takashashi также замечено снижение антибактериальной активности катионных веществ, например, некоторых основных белков, вследствие уменьшения кислотности. Нитраты, которые вырабатываются в потовых железах, преобразуются бактериями в нитриты. Нитриты служат неспецифическим антибактериальным защитным механизмом. Это происходит в кислой среде.

рН кожи при заболеваниях

Кожный барьер проницаемости при правильном функционировании придает коже способность противостоять внешним агентам и сохранять увлажненность. Роговой слой, pH и проницаемость являются созависимыми. Несколько дерматозов, обсуждаемых ниже, характеризуются нарушением проницаемости барьера и изменением pH кожи.

Атопический дерматит (АД)

В исследовании 100 детей с АД было замечено, что рН у них значительно выше в очагах и внешне неизмененной коже по сравнению с кожей 21 здорового ребенка. Кроме того, более высокие значения рН выявляли в областях кожного покрова, соответствующих более интенсивному зуду и сухости кожи у пациентов с АД.

Почему pH изменена в атопической коже? Были предложены несколько факторов. Уровень свободных аминокислот и уроканиновой кислоты, которые, как полагают, участвуют в создании кислой среды в роговом слое, заметно снижаются в атопической коже. Предпосылкой для этого является дефицит белка филлагрина. Выделения пота, богатые молочной кислотой, также, как полагают, способствуют формированию кислотной мантии, снижающей проявления АД. Наконец, при АД замечена аномальная секреция пластинчатых тел, способных влиять на рН, так же как экзоцитоз ламеллярных тел является источником протонов для подкисления рогового слоя.

Нарушение барьерной функции при АД может быть объяснено в частности нарушенным процессом синтеза, выделения и созревания липидов рогового слоя, который зависит от ферментов, функционирующих в кислой среде. Аномальная организация липидов, а именно преобладание гелевой фазы относительно кристаллической фазы пластинчатых структур, была описана у пациентов с АД. Формирование ламеллярной жидкокристаллической фазы происходит при значениях рН 4,5-6. Сериновые протеазы, в частности, фермент химотрипсин рогового слоя, который имеет рН-оптимум 8, также может играть роль в патогенезе АД. У трансгенных мышей с повышенной активностью сериновой протеазы развивается дерматоз, подобный АД. Экспрессия фермента химотрипсина в роговом слое значительно возрастает при хронической экземе. Кроме того, сериновые протеазы вызывают зуд, активируя PAR-2-рецепторы на кератиноцитах и нервных клетках в атопической коже.

Ихтиоз

Öhman & Vahlquist обнаружили, что pH кожи значительно выше у пациентов с вульгарным ихтиозом (5.3 ± 0.7), чем у больных с х-сцепленным ихтиозом (4.6 ± 0.4) и здоровых испытуемых (4.5 ± 0.2). Филлагрин, как известно, снижается при вульгарном ихтиозе, а также полагают, играет определенную роль в подкислении рогового слоя. И наоборот, при X-сцепленном ихтиозе стероидная сульфатаза ведет к накоплению холестерина сульфата и выравниванию градиента рН. Ферменты, участвующие в шелушении, являются рН-зависимыми и, изменение pH мешает нормальному шелушению. Использование кислых препаратов с молочной кислотой способствует кератолизису и является эффективным при ихтиозе.

Кандидозное интертриго

Candida albicans, диморфные дрожжи, зависят от рН. Кислая pH способствует образованию бластоспор гриба, а увеличение рН способствует образованию патогенной мицелиальной формы гриба. В одном исследовании был применен раствор с C. albicans в виде окклюзионной повязки на левое и правое предплечья с буферами разных pH (6.0 и 4.5). Кожные реакции через 24 ч были более выражены на руке с более высоким pH у 14 из 15 человек. Подкисленный крем с нитритом, как сообщается, обладает противогрибковой активностью. К развитию кандидозного интертриго особенно склонны диабетики. В исследовании с участием пациентов с инсулинонезависимым сахарным диабетом рН кожи была значительно выше в кожных складках диабетиков по сравнению с таковыми у здоровых лиц. Интересно, что нет никакой разницы в pH предплечий у этих двух групп. Высокое значение рН при диабете в складках кожи было интерпретировано в качестве возможного фактора, способствующего восприимчивости пациентов с диабетом к кандидозной инфекции.

Пеленочный дерматит (ПД)

Ряд факторов играют роль в развитии ПД, в т.ч. длительное воздействие мочи и кала, увеличение гидратации, изменения микробной флоры кожи, изменение рН кожи. Была продемонстрирована значимая корреляция между степенью тяжести ПД и повышенным рН кожи в области ее соприкосновения с пеленками. Воздействие мочи и кала генерирует аммиак, создавая щелочную среду. Щелочная рН активирует фекальные протеазы и липазы, которые нарушают кожный барьер. Повышенный уровень рН также влияет на предрасположенность к C. аlbicans. C. аlbicans - это микроорганизм, который чаще всего ассоциируется с ПД. Недавно Беген и соавторы испытали подгузники обработанные кислотной целлюлозой в целях поддержания pH 4.5-5.5. Разрешение существующих раздражающих поражений кожи было отмечено у 8 из 12 больных после перевода их на подкисленные подгузники. Кроме того, были разработаны и доступны для покупки тампоны, снижающие обычно повышенную рН влагалища во время менструации. рН влагалища у здоровых женщин в пременопаузе, колеблется от 3.5-4.5. рН крови - 7,4 и рН влагалища во время менструации увеличивается. RepHresh создал эффективные pH тампоны, содержащие лимонную кислоту и L-лактид, доступные в настоящее время и используемые для снижения pH.

Раздражающий контактный дерматит (РКД)

Лица, склонные к РКД, как было показано, имеют более высокие значения рН по сравнению со здоровыми лицами.

Микоз стоп

pH кожи стоп у больных микозами стоп была значительно выше по сравнению с контролем (здоровые лица).

Акне

In vitro P. acnes хорошо растет при значениях рН между 6 и 6,5 и рост заметно снижается при значениях рН менее 6. В исследовании количество воспалительных очагов увеличивалось в группе, использовавшей щелочное мыло и снижалось в группе с использованием кислых, очищающих кожу, средств.

Уремия

рН поверхности кожи, как было показано, значительно выше у пациентов, находившихся на диализе по сравнению со здоровыми лицами, несмотря на то, что диализные пациенты имели хроническую ацидемию. Кожные инфекции, в первую очередь грибковые инфекции, характерны для пациентов на гемодиализе. Высокая рН может предрасполагать пациентов этой популяции к увеличению микотической инфекции и можно предположить ее возможную роль в уремическом зуде

Практическое применение

Было высказано предположение, что измененный рН наблюдается при различных дерматозах, описанных выше. Воздействие экзогенных агентов, таких как моющие средства, кремы, дезодоранты и топические антибактериальные средства влияют на рН кожи и могут еще больше усугубить основное заболевание у этих пациентов. Выбор топических агентов, которые сохраняют кислую среду, представляется важным у этих больных.

Моющие средства

Моющие средства на основе поверхностно-активных веществ известны как “syndets” (синтетическое моющее средство на основе жидкостей). Syndets как правило, имеют нейтральную или кислую среду (≤ рН = 7) по сравнению с мылом, которое, как правило, щелочного характера (рН 10). Мыло на основе моющих средств, как известно, имеет более высокий потенциал, чтобы раздражать кожу, чем syndets. Мытье рук щелочным мылом повышает pH на ладонях в среднем на 3 единицы и сохраняется измененным в течение 90 мин после мытья.

Подкисление рогового слоя

Топические альфа-гидрокси кислоты (AHA) характерны для препаратов, используемых в лечении расстройств кератинизации. АНА, такие как молочная кислота, как было показано, увеличивают производство керамидов на 300% in vitro. В одном исследовании, применение 2 раза в день 4% l-молочной кислоты (рН 3.7-4.0) в течение 4 недель привело к значительному улучшению барьерной функции. In vivo общая доля керамидов значительно возросла. Способность АНА увеличивать уровни церамидов выгодна у лиц со сниженной барьерной функцией, в т.ч. при АД, при котором церамиды снижены. Исследования показали благотворное влияние топического кислотного электролита (pH 2.0-2.7) при тяжелом дерматите и колонизации кожи S. aureus у детей и взрослых. Использование AHA эффективно и при раздражительном дерматите.

Для лечения кожных заболеваний, таких как акне, АД, опрелости и аллергический контактный дерматит врач имеет в своем арсенале ряд топических и пероральных препаратов. Использование правильного мыла и кремов, которые не ставят под угрозу кислую рН кожи, должны стать частью лечения этих больных. Рекомендуется правильно подходить к подбору моющих средств, которые должны имееть рН между 4,5-6.5, т.е. приближенному к рН нормальной кожи. Syndets менее раздражающие и предпочтительнее. Часто используемые щелочные моющие средства, содержащие перекись бензоила, серу или резорцин-антибактериальные средства (например, триклокарбан или триклозан), хотя и действуют эффективно в искоренении стафилококков и грамотрицательных бактерий, имеют рН 9-10 и могут вызывать раздражение кожи, поэтому их ежедневное применение не рекомендуется. Часто пациенты с опрелостью или акне, считая, что их кожные заболевания связаны с плохой гигиеной, чрезмерно используют щелочное мыло, что часто усугубляет положение. Правильное образование и соответствующие рекомендации по топическому лечению имеют решающее значение в таких ситуациях.

Выводы

В последнее десятилетие была исследована роль pH кожи, как фактора, обеспечивающего барьерную функцию рогового слоя. Вероятно, еще многое предстоит узнать в этой области. Мы знаем, что многие кожные заболевания характеризуются повреждением барьерной функции с аномальными значениями рН. Это должно сориентировать врача на сохранение или восстановление кислой среды путем выбора оптимального топического агента, способного эффективно поддержать кислотную мантию кожи.